Приказ минздрава рф от 08.10.2020 n 1080н

Оглавление

ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ АПТЕЧКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ (АВТОМОБИЛЬНОЙ)

1. Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях (автомобильная) (далее — аптечка) комплектуется следующими медицинскими изделиями:

N п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование медицинского изделия Требуемое количество, (не менее)
1.1 182450 Маска хирургическая, одноразового использования Маска медицинская нестерильная одноразовая 2 шт.
367580 Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования
1.2 122540 Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М 2 пары
122560 Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные
139350 Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные
139360 Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные
185830 Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные
185850 Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные
205280 Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные
205290 Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные
298450 Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные
320790 Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные
321530 Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные
1.3 327410 Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» 1 шт.
1.4 210370 Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения 1 шт.
210380 Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования
1.5 150130 Рулон марлевый тканый, нестерильный Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см 4 шт.
150140 Бинт марлевый тканый, стерильный
1.6 150130 Рулон марлевый тканый, нестерильный Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см 3 шт.
150140 Бинт марлевый тканый, стерильный
1.7 223580 Салфетка марлевая тканая, стерильная Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см N 10 2 уп.
1.8 136010 Лейкопластырь кожный стандартный Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см 1 шт.
122900 Лейкопластырь кожный гипоаллергенный
141730 Лейкопластырь кожный силиконовый
269230 Лейкопластырь кожный водонепроницаемый

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. регистрационный N 24852) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201), от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).

2. В состав аптечки также включаются следующие прочие средства:

N п/п Наименование Требуемое количество, (не менее)
2.1 Ножницы 1 шт.
2.2 Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) 1 шт.
2.3 Футляр 1 шт.

3. Аптечка подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке <2>.

4. По истечении сроков годности медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

5. Не допускается использование медицинских изделий в случае нарушения их стерильности, а также повторное использование медицинских изделий, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

6. При комплектации аптечки допускается включение в ее состав одного медицинского изделия из числа включенных соответственно в подпункты 1.1, 1.2, 1.4 — 1.6 и 1.8 пункта 1 настоящих требований.

Учет и списание аптечек первой помощи

Поскольку их приобретение производится за счет средств компании, необходимо, чтобы по документам все проходило правильно. То есть нужно учесть не только то, что должно быть в аптечке в магазине, но и как провести ее приобретение и последующую доукомплектацию по документам. Как же отразить в бухгалтерском учете такие расходы? Как правило, их относят за счет материальных запасов, а приобретаются они на основании ведомости на приобретение материальных ценностей.

Многих руководителей предприятий и бухгалтеров также волнует вопрос, как списать аптечку первой помощи. Это не так сложно, поскольку она относится к категории хозяйственных материалов и канцелярских принадлежностей и списывается по соответствующей стандартной схеме.

Таким образом, вопрос приобретения специализированный средств и того, что нужно учитывать при комплектовании аптечки, при ближайшем рассмотрении оказывается не таким уж сложным. Он решается совместными усилиями лица, которое руководитель назначил ответственным, и бухгалтерии компании. Что же касается того, сколько аптечек должно быть на предприятии, то тут нет однозначного мнение — как минимум одна, а остальное в основном зависит от числа сотрудников.

Учет и списание

Сотрудник, который назначен ответственным за покупку и хранение аптечки, обязан вовремя восполнять медсредства (по окончании сроков годности или по факту использования).

В этих целях ведут журналы:

  • фиксации использования средств в момент оказания помощи и заявки на их пополнение (таблица 1);
  • регистрации и учета аптечек (таблица 2).

По истечении срока хранения аптечка заменяется на новую. Подлежащие списанию медсредства изымаются и уничтожаются.

Уничтожение и списание аптечек проводит специально созданная комиссия, в которую входят:

  • ответственный за хранение аптечки сотрудник;
  • медработник предприятия (специалист по ОТ);
  • сотрудник бухгалтерии.

Способ уничтожения избирается в зависимости от количества средств и возможностей организации. Например, сжигание.

Факт уничтожения средств закрепляется актом. Документ подписывают все члены комиссии и начальник предприятия. Акт содержит информацию о дате, способе и количестве уничтоженных аптечек.

Домашняя аптечка

В каждой семье обязательно имеется медицинская аптечка. Сегодня никто не гарантирован от внезапного заболевания. Особому риску в этом плане подвержены пожилые люди. Комплектуя домашнюю аптечку, необходимо учитывать многие моменты начиная от количества членов семьи, их возраста и заканчивая индивидуальными заболеваниями каждого домочадца.

Состав препаратов для домашней аптечки.
В приоритете необходимо подбирать медикаменты и материалы для общих случаев возникновения недугов, а уж затем исходя из индивидуальных особенностей каждого члена семьи. «Что должно быть в домашней аптечке»?

«Список лекарств для домашней аптечки»как правило состоит из следующих компонентов:

Ранозаживляющие компоненты:

  • вата;
  • различные лейкопластыри;
  • бинты;
  • кровоостанавливающие средства (резиновый жгут);
  • йод;
  • зеленка;
  • марганцовокислый калий;
  • перекись водорода;
  • противовоспалительные мази;
  • мази при ожогах;
  • болеутоляющие препараты:
  • Нош-па, анальгетики и другие.

Средства при расстройствах желудочно-кишечного тракта:

  • средства для выведения из организма токсинов при отравлениях (активированный уголь, Смекта);
  • от изжоги (Рени, Гастал, Фосфалюгель);
  • от диареи (Имодиум, Лопедиум);
  • от рвоты (Мотилиум);
  • от запоров включают в себя различные слабительные (Бисакодил, Регулакс), свечи (Микролакс, Глицелакс) и клизмы;
  • от метеоризма (Эспумизан, Ацелакт);
  • от различных видов гельминов (Пирантел, Немозол);

Средства от простудных заболеваний:

  • жаропонижающие средства (Парацетомол, Аспирин);
  • противовирусные средства (различные виды антигриппинов);
  • антибиотики (Ципрофлоксацин);
  • витамины (Аскорбиновая кислота, Аевит);

Дополнительные средства:

    • горчичники;
    • медицинские банки;
    • резиновые перчатки;
    • медицинский спирт;
    • нашатырный спирт;
    • термометр;
    • вазелиновая мазь;
    • одноразовые шприцы;
    • различные спринцовки и пипетки;
    • тонометр.

Кроме перечисленного, сюда можно добавить те препараты, которые необходимы для лечения и профилактики болезней, которыми страдают отдельные члены семьи, например препараты для больных сахарным диабетом, бронхиальной астмой и больных страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что будет, если аптечка отсутствует

Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:

  • 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
  • 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.

В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:

  • 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
  • 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.

В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.

Аптечка в школе

«Аптечка» для оказания первой помощи «в кабинетах школы», где преподают разные предметы, может отличаться по своему составу дополнительным набором лекарственных препаратов по согласованию с врачом учебного заведения. «Аптечка первой помощи» должна находиться «в школе по санпину» в помещении для занятий по физкультуре и в помещениях профессионального обучения.

В санпине не указаны требования к составу школьной аптечки, там просто говорится о необходимости ее наличия в каждом образовательном учреждении. Определение ее перечня находится в компетенции органов региональной власти.

Этот перечень содержимого школьной аптечки рекомендованный местными учреждениями здравоохранения примерно одинаков.

«Аптечка» предназначенная «для школы, состав»:

  • Антимикробные средства.
  • Гигиенические салфетки.
  • Лейкопластырь в рулоне (1 см на 500 см).
  • Бактерицидные и гидроактивные лейкопластыри 2,3 см на 7,2 см, 4 см на 10 см и 6 см на 10 см – 30 шт.
  • Стерильные повязки для наложения на раны.
  • Специальные пластыри от ожогов.
  • Бинт стерильный (6 см на 10 см).
  • Кровоостанавливающая губка.
  • Салфетки стерильные.
  • Бинты эластичные.
  • Перчатки медицинские.
  • Маски трехслойные.
  • Ножницы.
  • Пинцет.
  • Список телефонов служб спасения.

Помимо вышеперечисленного сюда можно добавить:
-Спирт медицинский.
-Йод.
-Сердечные успокоительные.
-Спирт нашатырный.
-Термометр.
-Мазь ранозаживляющая.

Особенности сбора аптечки при отдыхе на море, даче и в других ситуациях

В некоторых случаях при сборе аптечки требуется учитывать некоторые специфические моменты, изложенные далее.

Отдых на море

Отдых на море зачастую сопряжен с длительным загоранием. Поэтому, подготавливаясь к пляжному сезону, следует обзавестись средствами от загара и солнечных ожогов. При посещении пляжа также имеет смысл брать с собой препараты и средства для обработки ран. Это связано с тем, что даже среди песка могут попадаться камни, о которые можно поцарапаться.

Отдых на даче

Перед теми, кто собрался провести отпуск на даче, стоит относительно простая задача при сборе аптечки

Основными проблемами при отдыхе на дачах являются укусы клещей и кровососущих насекомых, поэтому необходимо соблюдать надлежащие меры предосторожности, а также использовать репелленты. Многие люди работают на дачах в период отпуска

Иногда такие нагрузки приводят к болям в спине и суставах. В таких случаях пригодятся местные анальгезирующие мази, обладающие болеутоляющим и жаропонижающим действием (фастум гель и т. п.).

Отдых в Турции, Таиланде и Индии

Турция, Таиланд и Индия относятся к тропическим странам, часто посещаемым россиянами. К сожалению, далеко не везде в этих странах туристам гарантированы качественные санитарные условия, поэтому необходимо предпринимать надлежащие меры, чтобы избежать неприятных последствий:

покупать бутилированную воду
не приобретать еду у уличных торговцев и в сомнительных заведениях
с осторожностью относиться к употреблению алкоголя, так как возможно отравление контрафактной продукцией

Отдых с ребенком

При сборе аптечки для ребенка важно учитывать, что большинство лекарств для взрослых не подходит детям, поэтому необходимо подготовить и собрать отдельную детскую аптечку. При комплектовании детской аптечки важно подобрать те средства, которые наиболее хорошо переносятся вашим ребенком

Все средства в нужном объеме следует купить в проверенной торговой точке, прежде чем отправляться в поездку.

Достаточно часто детей укачивает на отдыхе. В этой ситуации помогут такие препараты, как авиа-море или драмина. Зачастую у детей при перелетах закладывает уши. Чтобы избежать этого, в аптечку можно включить леденцы для рассасывания

Дети любят проводить время на свежем воздухе, поэтому очень важно позаботиться о достаточном количестве в аптечке детских средств от загара и солнечных ожогов, а также репеллентов от насекомых

СОСТАВ АПТЕЧКИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ (АВТОМОБИЛЬНОЙ)

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ )

N п/п Наименование вложения Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штук, упаковок)
1 Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1 Жгут кровоостанавливающий ГОСТ Р ИСО 10993-99 <1>   1 шт.
1.2 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 <2> 5 м x 5 см 2 шт.
1.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 10 см 2 шт.
1.4 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 7 м x 14 см 1 шт.
1.5 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 7 см 2 шт.
1.6 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 10 см 2 шт.
1.7 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 7 м x 14 см 1 шт.
1.8 Пакет перевязочный стерильный ГОСТ 1179-93 <3>   1 шт.
1.9 Салфетки марлевые медицинские стерильные ГОСТ 16427-93 <4> Не менее 16 x 14 см N 10 1 уп.
1.10 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 4 см x 10 см 2 шт.
1.11 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 1,9 см x 7,2 см 10 шт.
1.12 Лейкопластырь рулонный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 1 см x 250 см 1 шт.
2 Средства для сердечно-легочной реанимации
2.1 Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» ГОСТ Р ИСО 10993-99   1 шт.
3 Прочие средства
3.1 Ножницы ГОСТ Р 51268-99 <5>   1 шт.
3.2 Перчатки медицинские ГОСТ Р ИСО 10993-99 Размер не менее М 1 пара
    ГОСТ Р 52238-2004 <6>    
    ГОСТ Р 52239-2004 <7>    
    ГОСТ 3-88 <8>    
3.3 Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)     1 шт.
3.4 Футляр     1 шт.

<1> ГОСТ Р ИСО 10993-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.

<2> ГОСТ 1172-93 «Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995. Издательство стандартов, 1995.

<3> ГОСТ 1179-93 «Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995. Издательство стандартов, 1995.

<4> ГОСТ 16427-93 «Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995. Издательство стандартов, 1995.

<5> ГОСТ Р 51268-99 «Ножницы. Общие технические условия». Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 20 апреля 1999 г. N 131. Издательство стандартов, 1999.

<6> ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые». Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, 2004.

<7> ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) «Перчатки медицинские диагностические одноразовые». Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, 2004.

<8> ГОСТ 3-88 «Перчатки хирургические резиновые». Утвержден и введен в действие Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 года. Издательство стандартов, 1988.

Примечания:

1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности средств, входящих в состав аптечки первой помощи (автомобильной), или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

Приложение N 2 к Приказу Минздравмедпрома России от 20 августа 1996 г. N 325

Что должно быть в офисной аптечке

Вопрос о том, из чего состоит аптечка первой помощи, очень важен, поскольку в ней должно быть все необходимое на самые разные случаи жизни. Существует стандартный перечень требований к ее содержимому из приказа 169н. Отметим, что лекарства не входят в этот список (их комплектация идет лишь по техническим условиям), но для заботы о сотрудниках, стоит подумать об приобретении аптечки с лекарственными препаратами.  

С 1 сентября 2021г. вместо приказа 169н начнет действовать новый – 1331н. Это необходимо, чтобы обновить состав аптечки и включить в нее современные средства.

Набор препаратов от простудных заболеваний

Конечно, простуженный человек должен взять больничный, и даже если он пришел, то наверняка принес необходимые лекарства с собой. Однако комплектация аптечки для оказания первой помощи работникам предполагает обязательное наличие жаропонижающих средств. 

Сердечные препараты

Стресс на работе — частое явление, он может вызвать как нервное перенапряжение, так и проблемы с сердцем, поэтому медицинская аптечка для организаций обязательно содержит сердечные средства. Часто в аптечке можно встретить нитроглицерин, корвалол или валидол. Полезно хранить и простые успокоительные средства.

Естественно, для сотрудника в любом случае нужно будет вызвать скорую помощь, но лекарства помогут нормализовать его состояние до ее приезда.

Средства для обработки ран, ожогов, порезов

Не секрет, что порезаться можно даже бумагой, а обжечься — кипятком из чайника, поэтому необходимые средства от ран и ожогов обязательно должны найти свое место в офисной аптечке. Это:

  • йод,
  • перекись водорода,
  • хлоргексидин.

Все препараты простые, но действенные.

Перевязочные материалы

Согласно приказу 169н в список обязательных средств для аптечки в офисе обязательно должны находиться несколько упаковок стерильного бинта, вата, жгут и лейкопластырь. Все это позволит быстро справиться с неглубокими повреждениями кожного покрова.

Обезболивающие препараты

Они должны быть обязательно, поскольку головная боль — это первая проблема офисных сотрудников, которые часто страдают от переутомления. Поэтому требования к аптечкам первой помощи на предприятии обязательно включают анальгетики. Само собой, боль всегда имеет какую-то причину, но прежде, чем отправляться к врачу или просто отдохнуть, ее следует снять.

Антигистаминные средства (от аллергии)

Ни для кого не секрет, что приступ аллергии может быть не просто неприятным, но и опасным для жизни. Обычно аллергики носят необходимые лекарства с собой, но все же антигистаминные препараты — это то, что должно быть в аптечке первой помощи на работе в офисе в обязательном порядке. Тем более что некоторые люди могут даже не подозревать о наличии у них аллергии, пока не начнется приступ.

Другие лекарства и инструменты

Что еще нужно купить? Вот примерный список:

для работы с перевязочным материалом потребуются ножницы;
желательно дополнить аптечку градусником, чтобы измерять температуру;
покупается и тонометр — последнее особенно важно, если в компании работают сотрудники предпенсионного возраста.

Что касается лекарств, то содержание аптечки первой помощи на производстве может быть также дополнено глазными каплями типа «искусственных слез» и препаратами, которые решают проблемы с несварением желудка и диареей. Это то, что не всегда должно быть в аптечке, но по желанию руководителя или сотрудников может быть приобретено. 

Где должна храниться и кто за нее отвечает

Место хранения должно находиться в зоне легкого доступа: помещение не должно во время работы замыкаться на ключ.

Ответственным за соблюдение норм охраны труда в учреждении является руководитель, он является лицом, которое отвечает за то, каким образом исполняется Приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПиН, соблюдение сроков годности медицинских средств. Если в организации есть штатный медицинский работник, им комплектуется состав аптечки первой помощи по Приказу 169н, виды и сроки хранения строго определены. Если медработника нет, формирует и обеспечивает актуальность входящих в состав средств специалист по охране труда или специально назначенный для этого сотрудник.

Наниматель издает распорядительный документ по организации о лице, ответственном за комплектность аптечки, и месте ее нахождения. Выбирают место в легкодоступной зоне, которая не замыкается на ключ на протяжении рабочего дня.

ЧЕМ КОМПЛЕКТУЮТ АПТЕЧКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ПОЧЕМУ ИЗ НИХ ИСКЛЮЧИЛИ ВСЕ ЛЕКАРСТВА

Состав аптечек для оказания первой помощи работникам (далее – Аптечки) утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н (далее – Приказ № 169н).

Согласно примечанию 1 к Приказу № 169н изделия медицинского назначения, которые входят в состав Аптечки, не подлежат замене.

Состав Аптечки, в соответствии с Приказом № 169н, позволяет оказывать первую помощь пострадавшим только:

• при травмах различных областей тела, в том числе в случаях необходимости временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран;

• остановке дыхания и кровообращения путем проведения сердечно-легочной реанимации.

В то же время многие работодатели задаются вопросом: «Можно ли комплектовать аптечки лекарственными средствами не только для оказания первой помощи, но и для профилактики общих заболеваний?»

С одной стороны, некоторые СанПиН и ПОТ содержат требования к обеспечению работников лекарственными средствами, помимо указанных в Перечне Приказа № 169н. А с другой – установлено, что хранение лекарственных средств осуществляется производителями лекарственных средств, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, медицинскими организациями, ветеринарными организациями и иными организациями, осуществляющими обращение лекарственных средств. Поэтому Аптечку нельзя комплектовать лекарствами!

Лекарственные препараты исключили из состава Аптечки неслучайно: из-за экологической обстановки и ведения нездорового образа жизни наблюдается рост нежелательных лекарственных реакций (далее – НЛР).

НЛР могут быть вызваны:

• индивидуальными особенностями организма (аллергией и противопоказаниями);

• болезнями печени и почек;

• желудочно-кишечными кровотечениями и язвой желудка;

• одновременным приемом различных лекарственных средств или токсических веществ (например, спиртных напитков), усиливающих побочные эффекты друг друга;

• нарушением индивидуальной дозировки;

• приемом просроченных лекарств или лекарств, условия хранения которых были нарушены.

К НЛР, в частности, относят ухудшение координации, внимания и реакции, сонливость или возбудимость – все это плохо влияет на способность управлять транспортным средством, оборудованием, а также на работу в целом.

Законодатель опасается, что бесконтрольный прием лекарственных средств может привести к НЛР, которые, в свою очередь, могут привести к тяжкому вреду здоровью или даже к смерти.

Лица, которые принимают лекарственные средства без назначения врача, не всегда знают о текущем состоянии своего здоровья, имеющихся заболеваниях, аллергических реакциях и противопоказаниях.

Если к этому добавить бесконтрольный прием лекарств, ситуация может быть плачевной. Например, самостоятельный прием болеутоляющих средств при болях в брюшной полости «крадет» необходимое время для диагностики аппендицита, что может привести к осложнениям при дальнейшей операции. Или прием лекарств, повышающих или понижающих давление, без измерения текущего давления может нанести непоправимый вред здоровью, а также помешать правильной диагностике при обращении к врачу.

Разработано МЧС России в 2015 г. (goo.gl/M2NTp7).

Издано при поддержке Международной Федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (2016 г., 1303500 05/2016 E) (goo.gl/4TZ15j).

Утв. приказом Минздравсоцразвития России № 477 от 04.05.2012 (в ред. от 07.11.2012).

Можно позвонить по «03» или «103» и, не вызывая врача, проконсультироваться по поводу возникшей ситуации.

Высококвалифицированные врачи по указанному телефону дадут необходимые советы, подскажут, как облегчить состояние больного и есть ли необходимость вызывать скорую помощь.

Например, п. 98 и 161 Правил по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов, утвержденных приказом Минтрудсоцзащиты РФ от 19.04.2017 № 371н, а также СанПиН (например, п. 13.5 и 25.13 СанПиН 2.2.3.1384-03 «Гигиенические требования к организации строительного производства и строительных работ», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.06.2003 № 141).

В соответствии со ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (в ред. от 04.06.2018).

Аптечка индивидуальная (АИ-4): назначение, состав и порядок применения.

Аптечка предназначена для оказания первой помощи в порядке само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ). АИ-4 комплектуется современными и более эффективными фармпрепаратами, чем в устаревших аптечках.

Аптечка АИ-4 выглядит как ярко-оранжевый пластиковый футляр размером 9 см × 10 см × 2 см с надписью «Аптечка индивидуальная 4», крестом в круге и выступами для удержания. С тыльной стороны футляра нанесено наименование производителя. Внутри — ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесённой информацией об изделии и производителе.

Состав:

  • Противоболевое средство (гнездо № 1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на приём) ; Кеторол.
  • Средство при отравлении АХОВ (гнездо № 2, пенал жёлто-зелёного цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления(загазованности), при высоком риске ингаляции CO — угарным газом, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших) ; Ацизол.
  • Средство при отравлении ФОВ (гнездо № 3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны) ; Пеликсим АЛ-85.
  • Радиозащитное средство № 1 (гнездо № 4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения) ; Препарат Б — альфа-один-адреномиметик прямого действия.
  • Радиозащитное средство № 2 (гнездо № 5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки) ; Калия йодид.
  • Противобактериальное средство № 1 (гнездо № 6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещён, от 8 до 12 лет — 1 капсула на приём) ; Препарат Д — доксициклин.
  • Противобактериальное средство № 2 (гнездо № 7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещён) ; Препарат Ц — ципрофлоксацин.
  • Противорвотное средство (гнездо № 9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки) ;Этаперазин.
  • Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо № 8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке) .

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ): назначение, состав и порядок применения

Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 1)

· Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.

· Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.

· Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.

Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Рис. 1. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия:

а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка бинта; 6 – цветные нитки. Применение пакета перевязочного индивидуального для оказания первой помощи:

  • Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. 2 б).
  • Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. 2 а).
  • Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
  • Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.
  • Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Рис. 2. Перевязка раны с применением пакета перевязочного индивидуального: а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.