Виды наркотиков

Оглавление

Галлюциногены

Галлюциногены (алколоиды спорыньи — ЛСД; индолалкиламины — мескалин, псилоцибин; холинолитики — циклодол; производные пиперидина — кетамин, фенциклидин).

Способы употребления самые разнообразные.

ЛСД обычно принимается внутрь в виде маленьких кусочков бумаги, пропитанных раствором ЛСД, содержащих 20-80 мкг наркотика. Редко — вдыхание через нос, под язык, внутривенно.

Признаки наркотического опьянения галлюциногенами:

  • дезориентация во времени, пространстве;
  • неадекватное поведение: прислушивается к несуществующим голосам, разговаривает с «голосами», озирается, приглядывается;
  • речь бессвязная, мысли обрывочные, противоречивые;
  • возможна тревога, паника, агрессия и аутоагрессия;
  • непредсказуемое поведение зависящее от содержания галлюцинаций.
  • зрачки расширены, могут быть разного размера — расширяясь и сужаясь в такт дыхания;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • сухость во рту, дрожание
  • потливость;
  • нарушение координации движений;
  • тошнота, рвота;

При употреблении ЛСД бредовая интерпретация галлюцинаций часто сохраняется после прекращения галлюцинаций и продолжается до нескольких дней. Возможно возникновение «флэшбэков» — внезапное спонтанное возникновение повторных зрительных и слуховых галлюцинаций, продолжающееся до 48 часов.

Опьянение галлюциногенами наступает через 30 минут после приема. Продолжительность до 8-12 часов.

При употреблении фенциклидина опьянение наступает через 5 минут и устойчиво сохраняется 30 минут;

Типы наркотических средств и психотропных веществ

Внешние и поведенческие признаки состояния опьянения наркотическими средствами обусловлены спецификой их воздействия на организм человека, прежде всего на специфические структуры головного мозга.

По своему действию наркотические средства и психотропные вещества подразделяются на средства:

  • угнетающего характера (депрессанты) — опиаты (морфин, героин, метадон, ацетилированный опий, дезоморфин и т.д.), барбитураты, алкоголь;
  • стимулирующего характера — амфетамины, метамфетамины, МДМА, первитин, мефедрон,
  • галлюциногенного характера — мескалин, псилоцибин, фенциклидин, ЛСД.

Препараты конопли, кокаин, ввиду специфичности их воздействия классифицируются как отдельные типы — каннабиноловый, кокаиновый.

Необходимо помнить, что даже специалист, имеющий большой практический опыт, не всегда может однозначно определить вид наркотика, вызвавшего опьянение. Это связано, прежде всего, с частым сочетанием наркопотребителями различных видов наркотических средств и психотропных веществ. Однозначно верифицировать вид наркотического средства возможно только с помощью лабораторных исследований.

Влияние табака (никотина)

Курение является, можно сказать, вредной привычкой, принятой обществом или навязываемой ему извне. В последнее время в законодательстве Америки и многих стран Евросоюза значительно ужесточились меры против курильщиков. Им не разрешают курить в общественных местах, платят меньшую заработную плату или вообще отказывают в трудоустройстве. Как следствие, люди в этих странах бросают пагубную привычку курить сигареты. А корпорации — «торговцы смертью», теряющие из-за этого прибыли, стараются найти новые рынки и увеличить сбыт табака в других странах. Не исключением является и Россия.

Для некоторых людей курение является поводом для общения — «уважительной причиной» для отдыха — перекура, когда коллеги выходят на лестницу или ещё куда-нибудь, чтобы поговорить о жизни. Иногда, чтобы не лишаться такого общения, беременные женщины присутствуют во время таких «разговоров за сигаретой» как пассивный участник. Но даже вдыхание дыма сигареты рядом стоящего является очень вредным, а именно:

Осложнения беременности

Вагинальные кровотечения, нарушения кровообращения в зоне плаценты. Выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов — 14% (недоношенные дети) или отслоения плаценты (мертворожденные).

Последствия воздействия на плод

  1. Замедление роста плода (уменьшенная длина и масса тела при рождении);
  2. Повышенный риск врождённых аномалий;
  3. В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного;
  4. Возможные последствия на дальнейшее развитие ребёнка:
      • задержка умственного и физического развития ребёнка;
      • отклонения в поведении ребёнка;
      • повышенная предрасположенность к респираторным заболеваниям.

Информация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13 февраля 2020 г. “Вниманию потребителя: Возврат, обмен, замена товара в аптеке”

17 февраля 2020

Часто бывает, что, купив лекарственный препарат, средства личной гигиены, прибор для контроля показателей здоровья, понимаешь, что поторопился и не нуждаешься в данном товаре или он не подходит по характеристиками или комплектации. Однако, продавец в аптеке категорически отказывается принять товар обратно или обменять его на новый, правомерен ли его отказ?

Согласно п. 2.17. «Порядка отпуска лекарственных средств», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785 (ред. от 22.04.2014), приобретенные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену. Аналогичная норма установлена Постановлением Правительства РФ от 19.01.1998 N 55, утвердившим «Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации» Поэтому, продавец юридически прав, отказываясь принимать или обменивать аптечный товар. Однако, возврату и обмену не подлежат товары только надлежащего качества, в случае если лекарственные препараты или медицинские изделия являются недоброкачественными, продавец (фармацевт) обязан принять такой товар.

Если у товара выявлен недостаток, то согласно ст. 18 Закона N 2300-1 «О защите прав потребителей» возможно:

— Заменить его на товар этой же марки /этих же модели и (или) артикула/;

— Заменить на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены;

— Потребовать соразмерного уменьшения покупной цены;

— Потребовать незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление потребителем или третьим лицом;

— Отказаться от товара и потребовать возврата уплаченной за него суммы, при этом возвратив товар с недостатками продавцу.

Вам должны обменять товар и в случае, если он является доброкачественным, но фармацевт перепутал наименование товара, ошибся в дозировке или форме лекарственного средства.

— Недостатком лекарственных препаратов и медицинских изделий можно считать:

— Истекший на момент продажи срок годности;

— Отсутствие обязательной информации о товаре, в том числе информации на русском языке;

— Несовпадение серии и сроков годности на упаковке и препарате;

— Отсутствие инструкции по применению препарата;

— Несоответствие описания препарата в инструкции фактическому цвету, запаху, форме, размеру, консистенции и иным показателям;

— Наличие в упаковке брака — сколы, негерметичность, нечитаемая полиграфия.

Вернуть лекарство возможно и в случае нарушения порядка отпуска лекарственных препаратов, предусмотренных нормативно-законодательными актами, а именно: рецептурный препарат продан без рецепта (основание п. 2.1. «Порядка отпуска лекарственных средств», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785, п. 76 Правил продажи отдельных видов товаров). Ведь у рецептурных препаратов могут быть серьезные побочные эффекты, которые могут ухудшить течение заболевания покупателя. Такой препарат должен быть принят фармацевтом назад.

Будьте внимательны при покупке лекарственных препаратов, проверяйте правильность расчета, наименование товара, целостность упаковки, срок годности, не отходя от кассы, требуйте проверки приборов в Вашем присутствии, если это технически возможно.

Но что делать, если товар ненадлежащего качества, а продавец отказывается принять его обратно или заменить на новый?

В этом случае необходимо составить претензию в свободной форме, в двух экземплярах, с просьбой вернуть или заменить товар. К претензии приложить само лекарство или медицинское изделие, кассовый или товарный чек, рецепт врача, если товар был приобретен по рецепту, показания свидетелей (если имеют место быть), гарантийный талон (при его наличии).

На одном из экземпляров претензии продавец, либо иное лицо принявшее претензию, проставило свою подпись с указанием Ф.И.О. и должности, а также дату принятия претензии и печать продавца (при наличии). Один экземпляр претензии остается у покупателя в подтверждение обращения к продавцу.

При отказе продавца принять претензию или проставить на втором ее экземпляре отметку о приеме, рекомендуем направить претензию почтой с уведомлением и описью вложения, что позволит в случае обращения в Управление Роспотребнадзора или суд, подтвердить соблюдение претензионного порядка.

При оформлении претензии к продавцу обратите внимание на смысловую разницу слов замена и обмен. Слово замена используется при требовании в отношении некачественного товара, слово обмен при требовании в отношении качественного товара

По каким формам может выдавать

При оформлении рецептурного бланка необходимо заполнить общие обязательные реквизиты на формулярах:

  • штамп учреждения здравоохранения с указанием наименования, адреса и контактного телефона;
  • реквизиты лицензии при выдаче рецепта ИП;
  • дата выдачи;
  • ФИО выдавшего рецепт полностью (проставляется личный штамп врача);
  • ФИО пациента и его дата рождения, у детей до 1 года указывается число полных месяцев;
  • количество, доза наименование медицинского препарата, торговое наименование;
  • способ употребления лекарства.

В зависимости от своего назначения различают несколько видов бланков:

  • 107-1/у,
  • 107/у-НП,
  • 148-1/у-88,
  • 148-1/у-04 (л).

Когда и как оформляется форма 107-1/у

Бланки для рецептов по форме 107-1/у предназначаются для приобретения пациентами лекарств за счет собственных средств, которые не находятся в свободной продаже.

По существующим правилам рецептурный препарат купить в аптеке невозможно без соответствующего назначения. На бланке проставлены 2 срока его действия (60 дней, 1 год).

Оформляя рецептурный бланк , доктор подчеркивает необходимый вариант. При обращении пациентом за лекарством в указанный период, ему обязаны продать препарат. Отпуск медикаментов по просроченному документу запрещен.

Исправления на бланке не допускаются.

Наименований лекарств не должно превышать трех.

Форма 148-1/у-88

На данном рецептурном бланке есть серия и номер, адрес больного и номер его медицинской карты. Он выписывается в 2-х экземплярах (бесплатный и льготный рецепт) и используется в ситуациях, при которых назначаются препараты, относящиеся к группам лекарственных средств:

  • с анаболическим эффектом;
  • строго подотчетные;
  • психотропные и наркотические, входящие во 2 состав лекарств и подлежащих контролю в РФ.

Срок действия документа составляет 15 дней. Один рецептурный бланк предназначен исключительно для одного наименование лекарственного препарата, с оборотной стороны формуляра фиксируется информация об изготовителе медикамента, его проверяющем и специалисте, отпустившем его пациенту. Рецепт остается в аптеке для дальнейшего предметно-количественного учета.

Рецепт, предназначенный для приобретения запрещенных препаратов, в обязательном порядке должен содержать три оттиска печати: круглая печать лечащего доктора, прямоугольный штамп учреждения здравоохранения, оттиск треугольной формы. (обязательный для всех видов рецептов). Наличие всех трех печатей свидетельствует о действительности документа.

Форма 148-1/у-04 (л)

Форма предназначена для выписки лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на получение медикаментов бесплатно или со скидкой. Срок действия бланка (30 дней) теперь действует не для всех медикаментов. Снизился период до 15 дней при оформлении бланка в дополнении к формулярам №107/у-НП и №148-1/у-88.

Рецепты для пенсионеров, инвалидов 1 группы, детей-инвалидов, хронических пациентов при длительном лечении действуют 90 дней с даты оформления. В форме необходимо подчеркнуть источники льготного финансирования: федеральный или региональный бюджет, а также процент оплаты лекарств (бесплатно или 50 %).

Если при заполнении рецепта допущены нарушения, то данное событие регистрируется в журнале с указанием ФИО медработника, учреждения здравоохранения и принятые меры.

Рецептурный бланк возвращается пациенту и гасится штампом о его недействительности. Отпуск лекарственных препаратов без правильно заполненного рецепта является грубым нарушением и влечет административную ответственность по п. 4 ст.14.1 КоАП.

Легальные и нелегальные психоактивные вещества.

Юридическая и личная ответственность.

Психоактивные вещества делятся на «легальные» и «нелегальные». К легальным психоактивным веществам относятся вещества, не запрещённые законом к употреблению, хранению и распространению, однако это не зависит от степени их вредного влияния на психику и организм человека. Скорее, это связано с тем, что продажа этих веществ приносит доход, употребление их исторически обусловлено и объявление их «вне закона» сложно воспринимается обществом. При этом большинство легальных психоактивных веществ  оказывают чрезвычайно вредный эффект на организм человека и губит множество жизней.

К легальным психоактивным веществам относят никотин (табак, сигареты, папиросы, сигары), алкоголь (все напитки, содержащие этиловый спирт),  кофеин     ( крепкий кофе, чай).

Кофеин действует на центральную нервную систему возбуждающе, поэтому частое и обильное употребление крепкого чая и кофе, не очищенного от кофеина, вредно воздействует на организм.

Никотин очень вреден для человека и употребление его в любых дозах не безопасно. Тем ни менее в разных странах существует индустрия, направленная на изготовление изделий из табака и  торговлю ими, потому что у населения всё ещё существует спрос на них. Наиболее развитые страны резко ограничивают торговлю табачными изделиями и запрещают курение во всех общественных местах и на работе для того, чтобы курящий человек, если он того хочет, вредя себе, не вредил другим людям, распространяя табачный дым.

Алкоголь также вреден для организма человека и его психики, хотя у многих людей употребление его носит ритуальных характер. Однако зависимость от алкоголя развивается незаметно и достаточно быстро, поэтому наиболее развитые общества стремятся значительно ограничить потребление алкоголя, а наиболее грамотные люди – не употреблять его.

Легальные наркотики употребляются некоторыми людьми открыто, и люди за это не несут юридической (уголовной) ответственности. Легальные наркотики даже рекламируются с помощью средств массовой информации. Это делается в целях получения экономической выгоды, а здоровье людей при этом в расчёт не принимается. Поэтому каждый человек, употребляющий легальные психоактивные вещества несёт за это личную ответственность. Он сам отвечает за своё здоровье и последствия, которые возникают при употреблении легальных наркотиков.

Если бы употребляющие их люди во время узнали, каким образом психоактивные вещества действуют на организм человека, были предупреждены о последствиях и поняли это, они никогда бы не стали их употреблять.

К нелегальным психоактивным веществам относят производные каннабиса     (конопли) – марихуану, гашиш, анашу и т.д.; опиоиды (героин, опий, морфий и т.д.); стимуляторы (экстази, кокаин, эфедрин, эфедрон, винт, первитин и т.д.), галлюциногены (ЛСД и т.д.),  депрессанты (барбитураты и  ряд других препаратов), а также целый ряд других веществ. Существует целый список веществ, утверждённый правительством страны, употребление, распространения и хранение которых является противозаконным. Человек, занимающийся хранением, распространением таких веществ, склоняющий к употреблению других, а также злостно уклоняющийся от лечения по поводу зависимости от них, подлежит уголовной ответственности.

Юридическая ответственность за хранение и распространение нелегальных наркотиков – необходимая и важная мера во всех государствах мира.  Нелегальные наркотики практически парализуют психику человека таким образом, что он не в состоянии ни мыслить, ни контролировать своё поведение, ни принимать решения, ни работать, ни расти, ни общаться, ни иметь семью, ни жить, как все люди. Он  — в состоянии только совершать преступления, так как психика его полностью нарушена, и он нуждается только в наркотике. В связи с такой разрушительной силой эти вещества во всех странах мира признаны противозаконными.

Однако существует нелегальный, преступный бизнес наркотиками, так как наркотики очень дорого стоят, и продавать их очень выгодно. Наркодельцы заинтересованы в том, чтобы всё большее и большее число молодых людей, подростков и даже детей стали жертвами наркомании, так как, став зависимыми от наркотика, они начнут покупать его постоянно. В связи с этим надо твёрдо знать, что ЧЕЛОВЕК, ПРЕДЛАГАЮЩИЙ ТЕБЕ НАРКОТИК — ЛИБО ЕГО РАСПРОСТРАНИТЕЛЬ И ДЕЛАЕТ ЭТО РАДИ СВОЕЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫГОДЫ, ЛИБО – ЕГО ЖЕРТВА И ДЕЛАЕТ ЭТО РАДИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ВЫГОДЫ (НЕ ПРОПАДАТЬ ОДНОМУ), ЛИБО ПРОСТО НЕ ПОНИМАЕТ ТОГО, ЧЕГО ТВОРИТ, ЧТО, В ОБЩЕМ, БЫВАЕТ НЕ ТАК ЧАСТО. В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ОН СОВЕРШАЕТ ПРОТИВОЗАКОННОЕ ДЕЙСТВИЕ И ПОДЛЕЖИТ УГОЛОВНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ.

Курительные смеси

Курительные смеси (Spice gold, Spice diamond, Chillin XXX, Yucatan fire)

Признаки опьянения курительными смесями:

Клиническая картина опьянения в результате употребления курительных смесей весьма разнообразна и не имеет специфических признаков. Если говорить о психотических проявлениях, то это, как правило: нарушения восприятия: слуховые и зрительные галлюцинации, искажение чувства времени (чаще ощущение, что временные интервалы повторяются, возникает ощущении остановки, замедления времени), возникает ощущение утраты контроля над телодвижениями. Появляется страх смерти, паника.

Соматические проявления тоже разнообразны. В первую очередь это колебания артериального давления и пульса в очень больших пределах. Артериальное давление варьирует от 70/40 мм. рт. ст до 200/150 мм. рт. ст.

Внешне опьянение курительными смесями может проявляться следующими признаками:

тревожность, нарушение координации движений, хаотичность двигательной активности;
иногда сонливость, заторможенность;
зрачки чаще расширены;
речь невнятная, истерический смех;
выражена слабость, бледность кожных покровов;
тошнота, рвота;
внимание привлекается с трудом;
при наличии галлюцинаторных расстройств — озирается, прислушивается, поведение не адекватно обстановке.

Длительность опьянения — 1 час.

Торные тесты для диагностики употребления наркотиков.

Наркотическая интоксикация (опьянение), либо факт употребления наркотиков могут быть объективированы путем обнаружения в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна), либо в ткани трупа наркотических веществ или их метаболитов.

Период обнаружения ПАВ и их метаболитов в моче колеблется от 6-8 часов до нескольких дней.

Вещество

Продолжительность обнаружения

Стимуляторы

Амфетамины

МДМА (экстази)

Метамфетамины

Кокаин

Метаболиты кокаина

2-3 дня

30-48 часов

48 часов

6-8 часов

2-3 дня

Опиоиды

Метадон

Кодеин (морфин)

Героин (его метаболиты)

7-9 дней

24 часа

3 суток (метаболиты от 2-4 до 72 часов)

Каннабиноиды

Единственное употребление

Умеренное употребление

Тяжелое употребление (ежедневно)

Хроническое тяжелое употребление

3 дня

4 дня

10 дней

До 36 дней

Депрессанты

Краткосрочного действия

Среднесрочного действия

Долгосрочного действия

24 часа

48-72 часа

16 дней и более

Галлюциногены

ЛСД

Метаквалон

Фенциклидин

24 часа

7 и более дней

8 дней

Список самых популярных наркотиков

Первое место занимает марихуана. Во всем мире ее курят миллионы людей. Невысокая стоимость, миф о безопасности и относительная доступность привели к тому, что травку легализовали в некоторых странах.

Далее идут спайсы и соли. Эти вещества особенно популярны у любителей клубной жизни. Пока очередной состав вносится в список запрещенных, дилеры уже меняют компоненты, поэтому число употребляющих и продающих такие смеси пока что неумолимо растет. Вред от них практически аналогичен пагубному влиянию героина или амфетамина — возможен токсический шок, совершение преступлений и суицида, обезвоживание. В тяжелых случаях человека спасают от смерти, но он навсегда остается с пораженным мозгом или другими органами.

Экстази был на пике популярности в клубах в конце 90-ых и начале нулевых годов. Разноцветные таблетки вызывали резкий всплеск энергии, ощущение радости и эйфории, многократно возрастало сексуальное желание. Далее — резкое обезвоживание, тошнота, рвота и все прелести «отходняка». Поскольку в такие таблетки подмешивали даже крысиный яд, предугадать исход практически невозможно. Увы, на сегодняшний день интерес к экстази хоть и значительно упал, но остался ощутимо высоким.

МДМА

МДМА, Экстази или просто Молли — синтетический психостимулятор и эмпатоген. В прошлом с его помощью пытались лечить депрессию, а сегодня он стал символом клубной жизни и рейв-культуры. Обычно его продают в виде разноцветных таблеток с тиснеными рисунками.

Действие

Экстази провоцирует выброс нейромедиаторов серотонина, норадреналина и окситоцина. Серотонин отвечает за удовлетворение и облегчает двигательную активность. Окситоцин повышает эмпатию. А норадреналин возбуждает нервную систему и отвечает за чувство бодрости и уверенности.

Таким образом, на выходе мы имеем перевозбужденного молодого человека, который любит всех, хочет общаться и не может усидеть на месте, двигается резко и импульсивно принимает решения. Например, о том, с кем провести ночь. Сексуальное влечение растет и вследствие повышенной восприимчивости: цвета становятся ярче, звуки – громче, ощущения — острее. При этом наркоман может не спать до нескольких суток, не чувствуя голода и усталости.

Последствия одного приема

  • Сильная жажда
  • Повышенная потливость
  • Тахикардия
  • Судороги
  • Головокружение
  • Боли в желудке
  • Высокая температура – возможна смерть от перегрева.

Если с экстази основательно перебрать, лицо как бы «оплывает вниз», расширенные зрачки дергаются, челюсть спазмирует, и человек постоянно скрипит зубами.

Последствия системного употребления

  • Водный баланс: из-за сильного перегрева наркоман обильно потеет, испытывает жажду и пьет много воды. Из организма быстро вымывается натрий, регулирующий количество межклеточной жидкости. Ее становится все больше – возникают отеки мозга и легких, почечная и печеночная недостаточность.
  • Сердце: хроническая тахикардия, скачки давления, риск остановки сердца от перегрева.
  • Кровь: ДВС-синдром (сначала свертываемость крови повышается, и образуются тромбы, потом свертываемость снижается, вызывая сильные кровотечения).
  • Печень: разрушение клеток печени, возможна кома и смерть.
  • Почки: острая почечная недостаточность из-за постоянного воздействия ядовитого вещества, некроз почек.
  • Зубы: спазм челюсти приводит к истиранию и крошению зубов.
  • Психика: ухудшение памяти, рассеянность и агрессивность, серотониновый синдром (хроническое нервное перевозбуждение, панические атаки, резкие перепады настроения, галлюцинации и бред).

Влияние опиатов

Напомним, что к опиатам относятся: героин, морфин, кодеин «белый китаец», «маковая соломка», «ханка», «марля».

Осложнения беременности связаны с употреблением и резким прекращением опиатов.

  • образ жизни употребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети);
  • замедлению процесса родов каждого второго ребёнка;
  • мертворождение и выкидыш (в следствии резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод

  1. Нарушение роста плода;
  2. Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода;
  3. Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества

  • малая масса тела;
  • микроцефалия;
  • повышенный риск внезапной смерти;
  • высокая заболеваемость и смертность (в следствии угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения от употребления опиатов, проявляющиеся в более старшем возрасте

  1. Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребёнка к 18 мес.
  2. Дефицит внимания и гиперактивность;
  3. Расстройства сна;
  4. Гневливость и раздражительность;
  5. Плохие речевые навыки;
  6. Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного

Синдром абстиненции у новорожденных проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребёнка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые:знобит, течёт из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач.При грудном вскармливании— опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Диагностика и лечение

Диагноз «шизофрения» может поставить только врач-психиатр. Делает он это на основании изучения анамнеза (вышеупомянутые симптомы должны наблюдаться в течение полугода), исследований в стационаре.

Терапия назначается индивидуально, она зависит от клинической картины и на какой стадии находится заболевание.

Этапы лечения:

  1. Купирование приступа.
  2. Стабилизация.
  3. Подготовка пациента к выписке и возвращению к повседневности.
  4. Реабилитация.
  5. Профилактика.

Первые три пункта подразумевает нахождение больного в стационаре. Это занимает от 1 до 2 месяцев, все зависит от тяжести приступа. На реабилитацию уйдет до года, а на профилактику – от пяти лет до гораздо большего периода.

Большое значение для успешности лечения имеет признание факта наличия шизофрении больным и его близкими.

Родные люди, живущие вместе с шизофреником, должны принимать активное участие в судьбе своего родственника, помогать ему, поддерживать. Им необходимо следить, чтобы больной соблюдал предписания психиатра, и контролировать его поведение (что он сам не всегда в состоянии сделать).

Несколько слов стоит сказать о методах лечения, психотерапии и что рекомендуется предпринимать в домашних условиях. О медикаментозной составляющей будем говорить отдельно, так как она самая важная, необходимая и обширная.

Психотерапия при шизофрении

Задачей специалиста является коррекция поведения пациента с учетом его психики.

Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия, восстанавливающая когнитивные способности пациента: мышление, память, внимание и т.д. Используется также:

  • гипноз;
  • психоанализ;
  • арт-терапия;
  • трудотерапия;
  • музыкальная терапия.

Члены семьи тоже охватываются вниманием психотерапевта. Он разъясняет особенности шизофрении, что она требует особого подхода и внимания с их стороны, благожелательности

Врач рассказывает, что родным следует делать в периоды ремиссии и обострения, о недопустимости насилия по отношению к больному, его изоляции.

Домашнее дело

Немаловажным фактором лечения в домашних условиях является хороший сон. Мозгу человека, измученного болезнью, крайне необходим полноценный отдых, глубокий спокойный сон. В случае проблем с засыпанием целесообразно пропить снотворное, но исключительно по рекомендации лечащего врача.

Правильное питание при всех болезнях чрезвычайно актуально. Пребывая в приступе, пациент отказывается от пищи или ест лишь время от времени, становится изможденным. Вследствие этого мозг, да и весь организм в целом, недополучает необходимые микроэлементы, витамины и другие вещества. Необходимо хорошо и правильно питаться, чтобы восполнить недостаток всего этого, да и получить силы для борьбы с болезнью.

Смягчает течение шизофрении физическая активность. Весьма полезны обычные регулярные прогулки на свежем воздухе, любые занятия спортом.

Естественно, что никакой алкоголь и табак недопустимы.

Следует соблюдать распорядок дня, избегать стрессов, быть на позитиве.

И, главное: нужно понимание и поддержка со стороны семьи, члены которой, в том числе, могут предотвратить опасную и частую тенденцию шизофреников – суицид.

Психотропные вещества, запрещенные в России

В России в группу запрещенных веществ включены следующие:

  • Эфедрин – служащий сырьем для производства
    амфетаминов. Вещество вырабатывается из хвойных деревьев.
  • Дельта-9-Тетрагидроканнабиол (ТГК), выделяемый
    из конопли. В США и европейских странах препарат разрешен для купирования
    побочных эффектов пи лучевой терапии, в лечении СПИДа и др. На его основе
    разработаны лекарственные средства Набилон, Набиксимолс.
  • Диметилтриптамин выделяется из бобовых растений
    Мимоза, выращиваемых в Бразилии. Психоделик, вызывающий измененное состояние сознания,
    чаще применяется в религиозных или психоделических практиках.
  • Морфин выделяемый из опийного мака, применялся в
    качестве обезболивающего средства.
  • Кодеин – является алкалоидом опия. В ряде стран
    применяется как обезболивающее и потивокашлевое средство.
  • ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa
    hostilis, Psychotria viridis и др.).
  • Каваин вырабатывается из перца опьяняющего. Само
    название растения указывает на эффект, который оно оказывает. – вещество
    снимает напряжение, обезболивает, вызывает легкую эйфорию.

Многообещающий метод

В статье уже упоминался новый способ лечения шизофрении, проходящий на данный момент клинические испытания – с помощью цитокинов. Так называются биоактивные соединения в организме человека, регенерирующие ткани и выполняющие другие полезные функции.

На восстановлении этими веществами нервной ткани в мозге и основан этот метод. Цитокины вводят в организм путем ингаляций или внутримышечно. Там они попадают в церебральный кровоток и работают над регенерацией тканей.

Курс лечения ингаляциями – 3 дня, инъекционно – 5 дней. Полученные результаты позволяют надеяться на очередной прорыв в терапии серьезного психического расстройства.

Электросудорожная терапия – еще один немедикаментозный метод. Но он очень опасен и проводится только с согласия в письменном виде пациента и его родственников. Процесс происходит под наркозом и обычно используется, если пациент невосприимчив к антипсихотикам, а также в случае кататонической формы шизофрении.

Специалисты, кроме поисков новых способов лечения шизофрении, пытаются облегчить нахождение больных в стационаре, про которые ходит множество страшных слухов. Многие люди просто бояться помещать сюда своих родных, считая условия и отношения персонала ужасающими.

За границей нашли такую альтернативу – так называемые дома-сотерии (от греческого Σωτηρία – спасение). В них у пациентов намного больше свободы, чем в психиатрических клиниках. Больные живут в отдельных комнатах по одному. Обслуживающий персонал никакого отношения к психиатрии не имеет. Роль специалистов здесь сводится лишь в назначении лекарств.

Согласно существующим реальным сведениям из таких сотерий, высокая положительная результативность лечения в них вполне сравнима с традиционными лечебными заведениями.

Основания для возврата некачественных медикаментов

Возврат лекарств допускается при выявлении дефектов, возникших по вине изготовителя, импортера или аптеки. Недостатками признаются любые виды нарушений в дозировке, запахе, составе или комплектации средства, препятствующие прямой эксплуатации.

Истечение срока годности у купленного препарата

Если после покупки гражданин выявляет, что лекарственное средство просрочено либо период годности истечет до момента приема, то можно вернуть в аптеку. Для инициации процедуры обращаться нужно в медицинское учреждение, где отпускали продукцию или к производителю. Обмен и сдача допускается в рамках одной недели, если есть чек, а медикаментом не пользовались.

Продажа рецептурного лекарства без рецепта

Отпуск медикамента, подлежащий выдаче только по рецепту доктора, без соответствующего документа – правонарушение. Вернуть деньги за покупку такого препарата можно в любой ситуации. Например, в инструкции указаны сильные побочные эффекты, стадия проведения тестов или ограничения, не подходящие конкретному гражданину. В таких случаях нужно оформлять сдачу продукции.

На упаковке нет даты производства

Что должно быть на упаковке с медикаментами.

Если на упаковке отсутствует дата изготовления, штамп затерт или плохо читаем, то у потребителя нет возможности проверить срок годности. Это является основанием для подачи претензии на замену или возвращение продукции.

Такое изменение вида упаковки расценивается как нарушение маркировки. Фармацевт обязан следить за идентификацией товара и при выявлении сбоя изымать лекарства из продажи. Если потребитель обратится по данному факту в надзорные органы, то продавца и поставщика ожидают штрафные санкции.

Отсутствие инструкции

Приобретать товар в аптечном киоске без инструкции, значит, иметь основания для возврата продукции. Такие причины обмена регламентируются законодателем. Поэтому перед покупкой нужно проверять комплектацию и соответствие лекарству.

в списке ПП №55 указано, что сдача продукции медицинского назначения из металла, резины, текстиля и других материалов, не подлежат такой процедуре. Если товар относится к санитарии или гигиене, то в их отношении также действует ПП №1222.

На ампулах сколы

Ещё одно серьезное нарушение в сфере хранения и отпуска лекарственных средств, которое заставляет сомневаться потребителя в качестве. Соответственно, скол на ампуле становится поводом для составления претензии на получение денег обратно. При этом вся партия товара подлежит изъятию из оборота, а на импортера, продавца или производителя могут наложить санкции.

Подделка

При наличии подозрений на контрафактный медикамент нужно подать жалобу в Госинспекцию по контролю за лекарствами. Организация проведет проверку и на основании заключения выдаст предписание аптеке. Гражданин, имя результаты экспертизы, вправе подать заявление на возврат денег за приобретенный товар.

Другие ситуации

При выявлении несоответствия сведений на внешней стороне упаковки и инструкции, лекарство нужно заменить или вернуть. Некорректная информация указывает на допущение производителем ошибки, что не дает 100% гарантии в получении нужного медикамента. Поэтому следует всегда проверять тару и бумаги.

в соответствии со статьей №477 пункта №2 ГК России возврат тонометра допускается в рамках действия гарантии. Если период не установлен изготовителем, то на основании федеральных положений сдача товара допускается в течение двух лет.