Оснащение операционных блоков

Одевание операционного белья и перчаток

После проведения обработки рук операционная сестра первой приходит в операционную и приступает к одеванию стерильного халата. В этом ей помогают санитарка или другая медицинская сестра. Санитарка открывает бикс со стерильными халатами. Операционная сестра проверяет индикаторы стерильности, затем вынимает халат, сложенный в виде рулона, разворачивает и надевает его. Санитарка завязывает сзади завязки и пояс халата.

Одевание стерильного халата операционной медицинской сестрой

Внимательно следят, чтобы края стерильного халата полностью закрывали нестерильное белье.

Санитарка вскрывает стерильную упаковку, из которой операционная сестра, не касаясь краев, пинцетом достает перчатки и одевает их.

После того как операционная сестра оделась, она одевает хирурга. Для этого подает хирургу стерильный халат, поддерживая его за рукава. Завязки на рукавах хирург завязывает сам. В экстренных случаях ему в этом помогает операционная сестра. Завязки сзади и пояс завязывает санитарка или другая медицинская сестра.

Рисунок 6 ‒ Одевание стерильного халата хирургом

Перчатки хирургу подает операционная сестра, раскрыв их таким образом, чтобы можно было быстрым движением ввести руку в перчатку как можно глубже. Затем перчатки обычно обрабатывают 96 % этиловым спиртом или раствором С-4, чтобы удалить остатки талька.

Рисунок 7 ‒ Одевание стерильных перчаток хирургом

Оснащение операционных блоков

Операционные столы разделяются на универсальные (для общей хирургии) и специализированные, предназначенные для конкретного вида вмешательств, например, столы ортопедические, рентгеноурологические и т.д. Для обеспечения необходимого положения тела больного хирургические столы оборудуются подвижными секциями с механическим, гидравлическим или электрическим приводом.

Система освещения операционной может работать на галогеновой, газоразрядной и светодиодной лампе. Система любой разновидности должна обеспечивать бестеневое освещение и не нагревать операционное поле.

Стерилизующая техника разделяется на паровую и низкотемпературную. Стерилизаторы первого типа дезинфицируют инструменты и одежду водяным паром при температуре 105–134 ° С. В низкотемпературных аппаратах применяются бактерицидные газы (формальдегида, озона, пероксида водорода и т.д.), нагретые до 35–55° С. Более низкая температура позволяет защитить от порчи чувствительные синтетические и полимерные материалы и стерилизуемые медицинские оптические системы, ультразвуковые и электрические инструменты и т.д.

Система вентиляции и кондиционирования в соответствии со СНИП 2.08.02-89 должна быть способна поддерживать в операционном блоке относительную влажность 55–60% и постоянную температуру 22–23° С. Исключение составляют операции на больных с термическими поражениями и пациентах с широко вскрытой плевральной или брюшной полостью: в этих случаях температура блока устанавливается на уровне 25–30° С.

Системы телемедицины позволяют транслировать ход операции удаленному абоненту и обмениваться с ним звуковой информацией. В современном оснащении операционных блоков видеокамера и микрофон для телемедицины могут быть установлены в операционном светильнике.

Автоматические перекладчики – это оборудование, перемещающее пациента с медицинской каталки на хирургический стол и обратно. Перекладчики предоставляются в стационарной и мобильной конфигурации.

Медицинская мебель – это широкая категория товаров, предназначенных для оборудования операционной с целью обеспечить комфортное ведение хирургического вмешательства. Медицинская мебель включает инструментальные столики, подкатные тумбы, стулья, шкафы для хранения и т.д.

Получить дополнительную информацию о строительстве и оборудовании операционных блоков можно по телефонам компании, указанным в разделе «Контакты».

Системы вентиляции, освещения, водоснабжения, канализации, отопления

Вентиляция и кондиционирование

Изменили. Теперь необязательно иметь паспорта на систему механической приточно-вытяжной вентиляции. Однако раз в год по-прежнему нужно проверять эффективность работы вентиляции и системы кондиционирования, проводить очистку и дезинфекцию.
уточнили, что в период проверки и техобслуживания систем вентиляции помещения класса чистоты А и Б не должны работать.

Фильтры высокой эффективности в помещениях классов чистоты А и Б теперь нужно менять раз в полгода, а не раз в год, если в инструкции по их эксплуатации не указана другая кратность.

Обязали. Оборудование систем приточной вентиляции помещений класса чистоты А можно размещать только в отдельной венткамере. Оборудование прочих вентиляционных систем можно устанавливать в камере и на крыше здания. Канальное вентиляционное оборудование нужно размещать за подшивным потолком, в коридорах и помещениях, в которых люди не находятся постоянно.

Во всех лечебно-диагностических кабинетах, кроме помещений класса чистоты А, нужно предусмотреть естественное проветривание. Если такой возможности нет, система приточно-вытяжной вентиляции должна обеспечивать подачу наружного воздуха.

Разрешили. По новым требованиям в нерабочее время воздухообмен в помещениях класса чистоты А можно уменьшить на 50%. Переводить вентиляционную систему в рабочий режим нужно минимум за час до начала оказания медпомощи.

Освещение

Разрешили. Изменился перечень кабинетов и помещений, которые могут работать без естественного освещения. В этот список вошли:

·         кабинеты консультативного приема врачей, если есть ординаторская с естественным освещением;

·         помещения физиотерапевтических отделений;

·         процедурные лучевой терапии, лучевой, радионуклидной и магнитно-резонансной диагностики, комнаты управления при них, блоки радионуклидного обеспечения;

·         помещения зуботехнических лабораторий;

·         помещения в составе лабораторий площадью до 100 м2;

·         кабинеты гирудотерапии;

·         кабинеты и помещения восстановительного лечения организаций, для которых медицинская деятельность не является основной;

·         кабинеты медицинской оптики;

·         помещения медорганизаций общей площадью до 100 м2, расположенные в торгово-развлекательных комплексах.

Отменили обязанность. В
нет требований устанавливать в палатах светильники ночного освещения и настенные лампы, которые предусматривал .

Водоснабжение, канализация, отопление

Изменили.  не регламентируют температуру горячей воды в детских и психиатрических палатах, душевых и санузлах для пациентов.

Обязали. Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения, кроме административных помещений, должны быть проложены в закрытых коробах.

Умывальники со смесителями с бесконтактным управлением обязательно установить: в предоперационных, перевязочных, родовых залах, реанимационных, процедурных кабинетах, инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических, гнойных, ожоговых, гематологических отделениях, клинико-диагностических и бактериологических лабораториях, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах.

Туалеты обязательно оборудовать средствами для сушки рук.

Разрешили. Если в малых медорганизациях – ФАПах, здравпунктах, врачебных амбулаториях – невозможно оборудовать водопровод, в них можно использовать бутилированную воду. Если в этих медорганизациях нет горячего водоснабжения, нужно установить водонагреватель.

Отменили обязанность. Больше нет требований к гипсо- и грязеотстойникам во всех помещениях, кроме стоматологических кабинетов и зуботехнических лабораторий, где работают с гипсом. В этих кабинетах они остались обязательными.

СП не запрещают устанавливать нагревательные приборы у внутренних стен в палатах, как это было прежде.

Зонирование пространства операционных блоков

В соответствии с приложением к МГСН 4.12-97, утвержденным 29 января 2003 года, проектирование и строительство операционного блока осуществляется под один операционный стол. При этом предусматривается четыре зоны операционного блока.

• Стерильная зона, включающая собственно операционные и примыкающие к ним стерилизационные. В случае если стерилизационная не граничит с операционной, в данную зону включают коридор, по которому стерильные материалы и оборудование передаются хирургу.
• Зона строгого режима, включающая наркозные, предоперационные, места расположения аппаратов искусственного кровообращения.
• Зона ограниченного режима, включающая помещения, в которых подготавливаются инструменты и оборудование и дезинфицируются наркозно-дыхательный и рентгеновский аппараты. К этой зоне также относятся комнаты хирургов, сестер-анестезистов, врачей-анестезиологов, места хранения шовного материала и крови.
• Зона общебольничного режима, где предусмотрено строительство санитарного пропускника, кабинета заведующего блоком и старшей медсестры, экспресслаборатории, материальной, складских помещений, комнаты личной гигиены персонала и санузла.

Укладка перевязочного материала и операционного белья в бикс Шиммельбуша

Стерилизацию операционного белья и перевязочного материала проводят в биксах. Бикс имеет крышку и отверстия на боковых поверхностях, которые можно открывать и закрывать. Отверстия необходимы для проникновения пара во время стерилизации. Закончив стерилизацию, их закрывают.

Рисунок 10 ‒ Бикс для стерилизации

Виды укладок материала в бикс:

• универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
• целевая – в бикс укладывают набор перевязочного материала и операционного белья, которые предназначены для выполнения одной конкретной операции (пневмонэктомия, резекция желудка и тому подобное).
• видовая – бикс заполняют определенным видом или белья или перевязочного материала (бикс с халатами, бикс с простынями).

Перед загрузкой проверяют исправность бикса. Дно и стенки застилают простыней. Белье аккуратно укладывают в вертикальном положении. Халаты складывают рукавами внутрь, простыни скатывают валиком. Перевязочный материал в стопках укладывают так, чтобы его можно было легко извлечь. Заполненный бикс прикрывают краями простыни, застилающей его. Внутрь бикса над простыней помещают индикаторы для контроля качества стерилизации.

Материал в биксы складывают без давления и к ручке бикса прикрепляют этикетку с указанием даты стерилизации и фамилии лица, проводившего ее.

Перевязочный материал и операционное белье

К перевязочному материалу относятся марлевые шарики, салфетки, тампоны, турунды, бинты. Их используют во время перевязок и операций с целью осушивания раны, остановки кровотечения, дренирования или тампонады. Перевязочный материал готовят из марли и ваты.

В понятие «операционное белье» входят все изделия, использующиеся во время операции, а также в работе перевязочных. К операционному белью относятся хирургические халаты, простыни, пеленки, маски, шапочки, бахилы. Оно может быть одноразового и многоразового использования. Белье многократного использования изготавливается из хлопка. Оно должно иметь специальную маркировку и сдаваться для стирки отдельно от другого белья в специальных водонепроницаемых мешках.

Операционная нашей Клиники имеет в своем оснащении следующее оборудование и инструментарий:

— роботическая система Da Vinci

—
оборудование для выполнения лапароскопических малоинвазивнх операций (через небольшие проколы кожи)

— приборы для получения 3D-изображения высокого разрешения (HD) во время выполнения лапароскопических операций

— высокочувствительные сенсорные лампы

— операционный стол с возможностью перемещения в 3-х плоскостях, что позволяет достичь максимально комфортной позиции для хирургической бригады

— наносы и инсуффляторы

— высокоточное электрохирургическое оборудование

— 5 экранов, 2 из которых – с сенсорным управлением. Хирург получает идеальное качество изображения и цветопередачи во время лапароскопических и эндоскопических операциях.

— аппараты для ультразвукового рассечения тканей, которые позво
ляют при минимальной травматизации тканей и с минимальной кровопотерей выполнить доступ к интересующему органу

— современные аппараты для биполярного рассечения тканей и “заваривания” (коагуляции) кровоточащих сосудов

— современные наркозные аппараты

— аппараты для плазменной, озоновой и газовой стерилизации хирургических инструментов

— бактерицидные лампы, которые позволяют создавать практически стерильную среду в операционной

— большое количество разнообразных одноразовых расходных материалов, которые используются хирургами для проведения операции

Операционный блок — это отдельное подразделение Клиники, работу которого обеспечивают заведующий операционным блоком Цугуля Петр Борисович, операционные медицинские сестры, санитарки. Непосредственно возле операционного блока располагается палата интенсивной терапии, в которую переводят пациентов сразу после проведения операции. Она находится в ведении врачей анестезиологов-реаниматологов.

Способы обработки рук хирурга

Первый этап обработки рук ‒ мытье теплой водой с мылом (механическая очистка).

Второй этап обработки рук 

Обработка рук первомуром (раствор С-4)

Первомур образуется при смешивании 33 % перекиси водорода и муравьиной кислоты. В результате реакции между ними образуется надмуравьиная кислота Для обработки рук применяют 2,4 % раствор первомура по надмуравьиной кислоте. Обработка рук раствором С-4 заключается в следующем: руки после мытья с мылом осушивают, а затем погружают в раствор первомура до локтевых изгибов на 1 минуту, после чего вытирают стерильной салфеткой или полотенцем и одевают стерильные перчатки.

Перемещаясь вперед и назад, вращательными движениями сжатыми пальцами правой руки втирайте мыло в ладонь левой руки и наоборот.

Рисунок 4 ‒ Правила мытья рук мылом

Обработка рук АХД, АХД-экспресс, стериллиумом, евросептом

Руки моют с мылом по вышеописанной методике, затем осушивают салфеткой. Емкости с препаратами крепятся на стену. Они имеют специальный рычаг, при нажатии на который определенная доза препарата выливается на руки хирурга. Затем проводится втирание раствора в кожу рук в течение 1‒5 минут (по инструкции производителя). Процедуру необходимо повторить дважды. Высушивание не требуется. Метод практически лишен недостатков и в настоящее время считается самым прогрессивным и распространенным.

День операции

Первого, кого встречает пациент в операционной, является анестезиолог. С ним также находится медицинская сестра операционного блока, которая помогает врачу и пациенту перед операцией. Пациенту устанавливается катетер для внутривенного введения препаратов, затем ему вводят специальный препарат и пациент засыпает. Только после этого врачи-хирурги, которые уже в это время находятся в операционной, приступают к выполнению своей части лечения.

После окончания операции анестезиолог заканчивает наркоз и пациент просыпается в операционной или уже в палате интенсивной терапии. Как только пациент приходит в себя, он может позвонить родным, рассказать о том, что операция закончилась. Родные пациента также могут связаться с лечащим врачом и узнать о состоянии пациента. В течение всего времени пребывания в палате интенсивной терапии за пациентом наблюдают врачи и медицинские сестры отделения реанимации и интенсивной терапии, берут плановые анализы, вводят внутривенно или внутримышечно лекарственные препараты. Нужно быть готовым к тому, что после некоторых особенно больших и сложных операции у пациента будут стоять специальные трубки из живота для облегчения его состояния и лучшего восстановления после операции. Об этом пациента обязательно предупредить врач до операции.

На следующий день после операции пациента переводят в палату в отделение, где продолжается лечение.

Важно помнить — на всех этапах, до и после операции, с пациентом находится медицинский персонал, который всегда поможет и ответит на ваши вопросы. Благодаря слаженной работе врачей и большому количеству проведенный операций, пациент чувствует себя максимально комфортно на всех этапах подготовки, проведения и восстановления после операции.

Как изменились требования к медорганизациям по новым СП 2.1.3678-20

Эпидемиолог и эксперт Роспотребнадзора совместно разъяснили, как работать клиникам после замены Санпина на Санитарные правила. Разобрали, какие новые обязанности и запреты появились в работе отделений, и подготовили инструкции, как внедрить их в работу.

С 1 января 2021 года вступили в силу с санитарно-эпидемиологическими требованиями к эксплуатации помещений. Они заменили , устанавливающий санитарно-эпидемиологические требования к медорганизациям. Санитарные правила содержат общие нормативы, применимые ко всей сфере услуг, и отдельную главу, в которой описывается, какие условия нужно создать для оказания медпомощи.

Мнение

Чем руководствоваться, пока СанПиН 2630-10 и СП 3678-20 действуют одновременно

В  Правительство исключило СанПиН 2630-10 из числа отмененных, и он продолжает действовать до 01 марта 2021. Но это создает правовую неопределенность в правоприменении. В случае противоречия норм в двух постановлениях принято, что большую юридическую силу имеет документ, который приняли позже. В вопросах, которые не регламентируют , надо применять нормы из .

Доставка больного в операционную

Как правило, больного в операционную доставляют на каталке. Перед операционным блоком его перекладывают на другую каталку, которую за пределы операционной не вывозят. Если это выполнить невозможно, колеса каталки из отделения протирают дезинфицирующим раствором и на ней доставляют больного к операционному столу. Если состояние пациента позволяет, то он сам перебирается на стол. Для этого каталку ставят вплотную к операционному столу. Один медработник удерживает ее, а другой переходит на противоположную сторону операционного стола и помогает больному на него перебраться. Пациента, находящегося в тяжелом состоянии и не способного самостоятельно передвигаться, с каталки на стол вместе с простыней, на которой он лежит, перекладывают три человека. В тех случаях, когда больного укладывает на стол один человек, то он остается у каталки и следит за тем, чтобы она не отъехала, и больной не упал.

Должностная инструкция санитарки — общие положения

Права и обязанности санитарки разнятся в зависимости от места работы младшего медицинского персонала. Стоматологический кабинет или клиника, палата– определяет список должностных обязанностей, согласно общим требованиям. При этом существуют общие обязанности, которые должны выполнять сотрудники не зависимо от характера и направления клиники и оказания медицинских услуг:

• 1. Полная и тщательная уборка помещения, в том числе и подсобных согласно графику уборки.
• 2. Утилизация использованного одноразового инвентаря и обработка многоразового.
• 3. Своевременное получение белья для пациентов и содержание его в чистоте и порядке.
• 4. Проведение генеральной уборки в полном объеме согласно установленному графику.
• 5. Контроль за поломкой и исправностями электроприборов в операционном блоке, а также за системами отопления и бесперебойной подачей воды и тепла.
• 6. За полной гигиенической обработкой определенной палаты после длительного нахождения больного, замена постельного белья и санитарная обработка, выполненная согласно требованиям старшей сестры хозяйки.
• 7. Оказание помощи больным, консультация по тому или иному вопросу в рамках компетенции работника.
• 8. Оповещение руководства о замене той или иной детали, неисправности или поломки.
• 9. Соблюдение внутреннего распорядка согласно всем правилам, установленным в больнице или стоматологическом кабинете.
• 10. Осуществление просьб и личных поручений медсестры в полном объеме и своевременно.
• 11. Осуществление доставки медицинских карт больного в регистратуру.
• 12. Соблюдение порядка на рабочем месте.

Должностная инструкция санитарки палатной

Обязательства и степень ответственности санитарки, которая считается палатной, несколько разнятся от общей должностной инструкции младшего медицинского персонала. Среди них:

• 1. Наблюдение за тяжело больными пациентами в круглосуточном или заранее утвержденном режиме в палате .
• 2. Оповещение соответствующих врачей, при ухудшении состояния пациента.
• 3. Премидикация пациентов перед проведением сложных медицинских манипуляций.
• 4. Сопутствующая помощь больным.
• 5. Уборка палат и регулярный вынос мусора.
• 6. Генеральная уборка палат с тяжелобольными пациентами согласно ранее оговоренному графику, в операционном блоке согласно инструкции.
• 7. Уборка суден в палатах по инструкции.

К слову, на сайте имеется должностная инструкция начальника отдела кадров, образца 2018 года.

Должностная инструкция санитарки стоматологического кабинета

Младший медперсонал, который трудится в стоматологическом кабинете, обязан:

• 1. Оказывать помощь врачу и пациентам.
• 2. Совершать полную обработку инструментария после каждого клиента.
• 3. Совершать уборку необходимого инвентаря.
• 4. Выполнять поручения врача в полном объеме.
• 5. Соблюдать внутренний распорядок стоматологического кабинета.
• 6. Носить униформу в стоматологическом кабинете.

Должностная инструкция санитарки поликлиники

Помощница врача, которая работает в поликлинике – частной или государственной обязана:

• 1. Знать основы санитарной гигиены и виды растворов, которыми обрабатывают инструменты.
• 2. Осуществлять уборку подсобных помещений и палат, в которых находятся клиенты клиники.
• 3. Соблюдать внутренний режим в поликлинике.
• 4. Разрабатывать и вносить предложения для улучшения работы в поликлинике, а также для повышения комфорта клиентов больницы.

К слову, стоит еще посмотреть на то, как выглядит должностная инструкция подсобного рабочего в 2018 году.

Должностная инструкция санитарки операционного блока

Младший персонал, который находится в подмастерьях у врача в операционном блоке, обязан оказывать помощь в рамках оговоренной компетенции. Среди основных обязанностей:

• 1. Содержание в чистоте и порядке операционного блока, а также подсобных помещений, которые закреплены за ним.
• 2. Знание и умение разобрать, собрать и очистить операционный стол в блоке для следующего пациента.
• 3. Замена белья в операционном блоке.
• 4. Соблюдение внутреннего распорядка в операционной.
• 5. Выполнение поручений врачей во время самого процесса операции.
• 6. Помощь в операционном блоке.

Инструкция для санитарки клинико диагностической лаборатории

• 1. Обработка специальных инструментов многоразового использования.
• 2. Содержание в чистоте лаборатории.
• 3. Помощь медсестре и выполнение личных поручений во время рабочего процесса.
• 4. Проведение текущей, внеплановой и генеральной уборки данного помещения.

Стоит помнить, что, прежде всего такой документ не является точным руководством к действиям определенного работника и может быть дополнен и расширен согласно пожеланиям руководителя.

“>

Общий порядок работы малой операционной

В гинекологических операционныхмалые гинекологические операции

Устройство и зональное деление малых операционных

1. Область непосредственно оперативного воздействия.
2. Область, окружающая операционное поле.
3. Область, прилегающая к операционной.
4. Нестерильная область (общепалатная).

Устройство пола, стен и даже системы вентиляции оперблокасамостоятельная система приточно-вытяжной вентиляции воздуха

Оснащение малых операционных.

• лампа для стерилизации воздуха, или облучатель;
• светильник, не отбрасывающий теней;
• устройство для обработки рук хирурга;
• стол хирургический;
• наборы хирургических инструментов;
• стол для хирургических инструментов;
• стол для перевязочных материалов;
• столик для вспомогательных материалов и медикаментов;
• штатив для флаконов с внутривенными растворами;
• аспиратор (отсасыватель) жидкостей;
• емкость для переноски и хранения стерильных инструментов/материалов;
• емкости для очистки инструментов перед стерилизацией;
• емкости для очистки использованных инструментов;
• прибор для стерилизации инструментов и вспомогательного материала.

Современные малые операционные в обязательном порядке должны быть оснащены новейшим оборудованием, — без этого становится невозможным в принципе выполнение операций на высоком уровне.

Как проходят операции в Клинике ККМХ

Плановые операции в Клинике начинаются ранним утром. Все беседы с пациентом о предстоящей операции проводятся накануне. Врач-колопроктолог рассказывает, что планируется выполнить, какие особенности операции есть у каждого пациента, говорит о возможных сложностях, которые могут возникнуть во время самой операции, дает подписать документальное согласие на проведение операции. Отдельно с пациентом Клиники беседует анестезиолог, который будет проводить наркоз. Он еще раз изучает все анализы пациента, рассказывает, как ему правильно себя вести в момент входа и выхода из наркоза. Кроме того, медицинские сестры и санитарки помогают пациенту выполнить рекомендации врача по подготовке к операции. В Клинике колопроктологии это особенно актуально, потому что от качества подготовки кишечника зависит результат операции.

документа

1. Основной задачей санитарки — мойщицы является обеспечение необходимого санитарного режима в помещениях рецептурно — производственного отдела, обеспечение его сотрудников запасом чистой посуды.

2. Назначается на должность и может быть освобождена от работы заведующим аптекой в установленном трудовым законодательством порядке.

3. Непосредственно подчиняется заведующему рецептурно — производственным отделом (провизору — технологу, провизору — аналитику и т.д.).

4. Руководствуется в своей работе:

— Правилами внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда;

— Правилами по эксплуатации аппаратов, приборов, оборудования;

— Правилами уборки помещений, инвентаря;

— Правилами мойки, стерилизации и хранения чистой посуды.

1. Подвергает влажной уборке все помещения рецептурно — производственного отдела.

2. Подготавливает для использования и обеспечивает рабочие места специалистов рецептурно — производственного отдела чистой посудой и вспомогательными материалами, необходимыми для приготовления лекарств.

3. Выполняет вспомогательную работу (освобождение от упаковочного материала, подсчет товарных мест и т.д.) при приеме, инвентаризации товарно — материальных ценностей в отделе.

III. Должностные обязанности.

Для выполнения возложенных функций санитарка — мойщица

1. Подвергать влажной уборке подоконники, полы во всех помещениях рецептурно — производственного отдела по мере необходимости, но не реже 1 раза в смену.

2. Ежедневно в начале смены мыть теплой водой и смачивать дезинфицирующим раствором резиновый коврик перед входом в ассистентскую комнату.

3. Мыть, стерилизовать рецептурную посуду в соответствии с установленными правилами.

4. Соблюдать правила хранения чистой посуды.

5. Своевременно убирать использованную при приготовлении лекарств посуду, вспомогательные предметы (ступки, скребки и т.д.). Не допускать потерь рабочего времени специалистов в ассистентской комнате из-за несвоевременного обеспечения их рабочих мест достаточным для работы запасом чистой посуды и вспомогательных предметов.

6. По мере необходимости, но не реже 1 раза в смену освобождать мусоросборники, приближенные к рабочим местам фармацевтов, фасовщиков, провизоров — технологов в рецептурно — производственном отделе.

7. Соблюдать правила работы с сушильными шкафами, газовыми плитами, сборниками дистиллированной воды, средствами механизации, используемыми в работе.

8. Выполнять вспомогательные работы в период приема и инвентаризации товарно — материальных ценностей в соответствии с указаниями руководства отдела.

9. Выполнять требования санитарного режима на своем рабочем месте.

10. Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.

Санитарка — мойщица имеет право:

1. Получать во всех затруднительных случаях консультации по вопросам подготовки к использованию рецептурной посуды, вспомогательных материалов у провизора — аналитика.

2. Получать бесплатно спецодежду в соответствии с установленными нормами.

3. Предъявлять требования руководству аптеки по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих функций и обязанностей.

Санитарка — мойщица несет персональную ответственность:

1. За чистоту помещений рецептурно — производственного отдела.

Это важно знать: Должностные обязанности заведующего столовой

2. За бесперебойное обеспечение чистой посудой,

вспомогательными предметами рабочих мест фармацевтов, занятых приготовлением лекарств.

3. За санитарное состояние своего рабочего места.

VI. Взаимоотношения (связи по должности)

1. Получает необходимый для бесперебойной работы запас моющих средств у заведующего рецептурно — производственным отделом в установленном порядке.

2. Выполняет указание специалистов в ассистентской комнате, связанные с обеспечением их рабочих мест запасом чистой посуды и вспомогательных материалов.

3. По распоряжению заведующего рецептурно — производственным отделом выполняет обязанности других санитарок — мойщиц.

Кратко о должностной инструкции для санитарки

Должностные инструкции каждое учреждение разрабатывает и утверждает самостоятельно, исходя из особенностей работы как всей организации, так и конкретных специалистов. Однако структура этого рода документов, как правило, остается неизменной, так как выработанная многолетней практикой делопроизводства схема позволяет учесть все ключевые моменты функционирования санитарки в любом медучреждении.

Стандартная форма должностной инструкции санитарки
включает в себя следующие разделы:

Не знаете свои права?

1. Основные положения. Это первый раздел документа, который описывает основополагающие условия работы сотрудника, такие как:
   • необходимое образование;
   • опыт работы;
   • порядок приема, увольнения и замещения работника;
   • место штатной единицы в общей организационно-штатной структуре предприятия;
   • указание непосредственного начальника сотрудника.

   Поскольку санитарка выполняет простые трудовые функции, кандидату на эту должность достаточно иметь аттестат об окончании средней школы, хотя иногда может потребоваться и свидетельство о прохождении специальных курсов. Необходимый опыт работы зависит от разряда оплаты труда специалиста и может как не требоваться вовсе, так и составлять от 1 года до 2 лет.

2. Должностные права и обязанности работника. Это ключевой и наиболее обширный раздел документа, который заслуживает отдельного рассмотрения (последует ниже).
3. Ответственность работника. В этом разделе конкретизируются общие положения законодательства о трудовых нарушениях и наказании сотрудника. Поскольку санитарки относятся к младшему медицинскому персоналу, никаких особенных положений об их ответственности в должностной инструкции обычно не бывает, просто говорится о том, что санитарка отвечает:
   • за некачественное исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей;
   • причинение материального ущерба организации;
   • нарушение административного, уголовного или гражданского законодательства.

   Примечание: положения об ответственности работника в должностной инструкции не могут быть строже норм, установленных законодательством.
   

Подготовка к стерилизации перевязочного материала

Салфетки готовят из куска марли, сложенного в виде квадрата. Они могут быть 3 размеров: большие, средние, малые. При изготовлении салфеток края каждого отрезанного куска загибают внутрь, потом складывают вдвое загнутыми краями внутрь, чтобы мелкие нити не попадали в рану. Салфетки используют для осушивания раны, защиты кожи, наложения повязок.

Тампоны готовят из куска марли, сложенного в несколько раз в виде узкой и длинной полоски. Обычно готовят тампоны четырех размеров: большие – из куска марли размерами 50×50 см, средние – из куска размерами 50×35 см, узкие – из куска размером 40×20 см. Длина тампона – 2 метра. При изготовлении тампонов подворачивают края, складывают кусок марли вдвое и заглаживают. Тампоны применяют для остановки кровотечения, удаление гноя, содержимого внутренних органов.

Марлевые шарики готовят сложив определенным образом кусок марли. Их делают из кусочков марли 12×10 см, сворачивая так, чтобы сформировался марлевый комок в виде треугольного или четырехугольного конверта. При этом следят, чтобы из шарика не торчали нитки. Шарики применяют для осушения раны от крови, гноя.

Готовые салфетки и тампоны складывают пачками по 10 штук в каждой и перевязывают марлевой полоской. Шарики вкладывают в марлевые мешочки по 50‒100 штук.

Похожие записи:

Новые правила назначения и выплаты пособий органами фсс Омник Кому нужна лицензия на медицинскую деятельность Что такое аденоиды у ребенка Тромбоцитарные нарушения на фоне приема лекарственных препаратов Поликлиника не дает карту на руки. законно ли это?