Основные типы лечебно-профилактических учреждений (лпу)

Оглавление

Работа на дому

Организация и структура детских поликлиник допускает посещение малышей в домашних условиях. Выезд педиатра производится в соответствии с графиком: каждый специалист на своем участке. Вызов педиатра на дом следует делать по телефону, связавшись с регистратурой. При этом дома врач может осматривать ребенка не только на первоначальных стадиях заболевания. Повторные обращения возможны, если состояние ребенка не улучшается или усугубляется.

Оформление документов (направление на анализы, выписка рецепта, рентгенография или УЗИ, обращение к специалисту) также возможно в домашних условиях.

Функции поликлиники

Главной функцией данного государственного учреждения является обслуживание детей, которые не нуждаются в срочной госпитализации. В этом случае оказание услуг медицинским персоналом осуществляется не только в условиях детских поликлиник. Структура и организация работы детской поликлинике гарантирует выезд патронажных медсестер и педиатров на дом.

Кроме того, в перечень основных функций входит осуществление профилактических мер, которые направлены на снижение заболеваемости среди маленьких пациентов. Добиться этого можно налаживанием организации плановых периодических осмотров детей всех возрастных категорий

При этом особенное внимание уделяется детям до года. Пропаганда здорового образа жизни, своевременные противоэпидемические процедуры сокращают риск заболеваемости среди детей

В обязательном порядке проводится массовая вакцинация от инфекционных заболеваний в соответствии со стандартами и предписаниями ВОЗ.

В структуру детской поликлиники входят также сотрудники профильных специальностей, которые способны оказать первичную диагностическую и консультативную помощь пациентам. В обязательном порядке этими врачами являются ортопед, хирург, невролог, офтальмолог и оториноларинголог. За крупными организациями 1-й и 2-й категории закреплены такие профильные специалисты как инфекционист, кардиолог, стоматолог, логопед, психолог и другие. Помимо этого, функциональные обязанности медперсонала, занятого в поликлиниках для детей, предполагают налаживание организации мероприятий, которые направлены на подготовку малышей к поступлению в детские сады и школы.

Назначение и характеристики помещений

Изменили. Сократили минимальные площади помещений медорганизаций. Например, раньше минимальная площадь палат нейрохирургических, ортопедотравматологических, радиологических и ожоговых отделений должна была составлять минимум 10 м2, по новым нормам – 8 м2.

Внимание

допускают уменьшение площадей помещений по сравнению с нормативными показателями на 15%.

Обязали. В каждом стационарном медучреждении независимо от его профиля необходимо организовать приемно-смотровые боксы, боксы или боксированные палаты для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них. Это требование существовало и раньше, но из-за расплывчатой формулировки его часто применяли только к инфекционным больницам.

Нужно организовать отдельные санузлы для всех инфекционных организаций, включая туберкулезные поликлиники, независимо от объемов медпомощи. До вступления в силу новых санитарных правил оборудовать раздельные туалеты для пациентов и персонала было не обязательно, если клиника амбулаторно обслуживает не более 50 пациентов в смену. Также уточнили, что гардероб для пациентов необходим, если число посещений поликлиники больше 20 за одну смену.

Запретили. Проходными теперь не должны быть не только отделения с асептическим режимом или замкнутым технологическим циклом, но также складские, хозяйственные, подсобные, административно-бытовые помещения.

Разрешили. Исключили запрет на размещение кабинетов в подвальных и цокольных этажах.

Отменили обязанность. По новым требованиям не обязательно предусматривать в каждом лечебно-диагностическом подразделении кабинеты заведующего и старшей медсестры.

В санитарных правилах нет требования к высоте потолков в клиниках, которая по
должна была составлять не менее 2,6 метра. регламентируют только высоту стоматологических кабинетов – не менее 2,4 метра. Также исключили требования к минимальной ширине дверных проемов при необходимости транспортировки пациентов на каталках.

Профильная помощь

Количество специалистов узких специализаций напрямую зависит от категории конкретной поликлиники. В возрасте одного месяца ребенок подлежит осмотру следующих врачей: невролога, хирурга, ортопеда и офтальмолога. Эти узкопрофильные специалисты помогают выявить в раннем возрасте возможные проблемы у детей со здоровьем, в том числе отставание в физическом и психическом развитии.

Кроме того, педиатр может направить ребенка на осмотр к кардиологу, гематологу, инфекционисту, дерматологу, гастроэнтерологу или эндокринологу. Прежде чем начать проведение обследования у данных специалистов, необходимо будет осуществить комплексную диагностику, и направление на нее родители получают у участкового педиатра. Оно должно включать в себя анализы крови, кала, мочи, рентген, нейросонографию и УЗИ брюшной полости (последние три исследования осуществляются только в случае необходимости). Не всегда функции поликлиники позволяют провести все эти процедуры на базе одного медучреждения, поэтому педиатр может дать направление в городскую или районную больницу.

Системы вентиляции, освещения, водоснабжения, канализации, отопления

Вентиляция и кондиционирование

Изменили. Теперь необязательно иметь паспорта на систему механической приточно-вытяжной вентиляции. Однако раз в год по-прежнему нужно проверять эффективность работы вентиляции и системы кондиционирования, проводить очистку и дезинфекцию.
уточнили, что в период проверки и техобслуживания систем вентиляции помещения класса чистоты А и Б не должны работать.

Фильтры высокой эффективности в помещениях классов чистоты А и Б теперь нужно менять раз в полгода, а не раз в год, если в инструкции по их эксплуатации не указана другая кратность.

Обязали. Оборудование систем приточной вентиляции помещений класса чистоты А можно размещать только в отдельной венткамере. Оборудование прочих вентиляционных систем можно устанавливать в камере и на крыше здания. Канальное вентиляционное оборудование нужно размещать за подшивным потолком, в коридорах и помещениях, в которых люди не находятся постоянно.

Во всех лечебно-диагностических кабинетах, кроме помещений класса чистоты А, нужно предусмотреть естественное проветривание. Если такой возможности нет, система приточно-вытяжной вентиляции должна обеспечивать подачу наружного воздуха.

Разрешили. По новым требованиям в нерабочее время воздухообмен в помещениях класса чистоты А можно уменьшить на 50%. Переводить вентиляционную систему в рабочий режим нужно минимум за час до начала оказания медпомощи.

Освещение

Разрешили. Изменился перечень кабинетов и помещений, которые могут работать без естественного освещения. В этот список вошли:

·         кабинеты консультативного приема врачей, если есть ординаторская с естественным освещением;

·         помещения физиотерапевтических отделений;

·         процедурные лучевой терапии, лучевой, радионуклидной и магнитно-резонансной диагностики, комнаты управления при них, блоки радионуклидного обеспечения;

·         помещения зуботехнических лабораторий;

·         помещения в составе лабораторий площадью до 100 м2;

·         кабинеты гирудотерапии;

·         кабинеты и помещения восстановительного лечения организаций, для которых медицинская деятельность не является основной;

·         кабинеты медицинской оптики;

·         помещения медорганизаций общей площадью до 100 м2, расположенные в торгово-развлекательных комплексах.

Отменили обязанность. В
нет требований устанавливать в палатах светильники ночного освещения и настенные лампы, которые предусматривал .

Водоснабжение, канализация, отопление

Изменили.  не регламентируют температуру горячей воды в детских и психиатрических палатах, душевых и санузлах для пациентов.

Обязали. Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения, кроме административных помещений, должны быть проложены в закрытых коробах.

Умывальники со смесителями с бесконтактным управлением обязательно установить: в предоперационных, перевязочных, родовых залах, реанимационных, процедурных кабинетах, инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических, гнойных, ожоговых, гематологических отделениях, клинико-диагностических и бактериологических лабораториях, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах.

Туалеты обязательно оборудовать средствами для сушки рук.

Разрешили. Если в малых медорганизациях – ФАПах, здравпунктах, врачебных амбулаториях – невозможно оборудовать водопровод, в них можно использовать бутилированную воду. Если в этих медорганизациях нет горячего водоснабжения, нужно установить водонагреватель.

Отменили обязанность. Больше нет требований к гипсо- и грязеотстойникам во всех помещениях, кроме стоматологических кабинетов и зуботехнических лабораторий, где работают с гипсом. В этих кабинетах они остались обязательными.

СП не запрещают устанавливать нагревательные приборы у внутренних стен в палатах, как это было прежде.

Взрослое поликлиническое отделение ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница»

работает ежедневно с 8.00ч до 18.00ч (суббота, воскресенье – выходной)

Расписание приёма врачей 

№ п/п

Ф.И.О. врача,район города

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Район области

1.

ГоренковаНаталья Юрьевназаведующий поликлиникой.

8.30-14.30

8.30-14.30

8.30-14.30

8.30-14.30

8.30-14.30

 Мышкинский

Некоузский

2.

ТороповНиколай Яковлевичобластной приём

8.30-13.30

8.30-13.30

8.30-13.30

8.30-13.30

8.30-13.30

Ростовский

3.

БасяйскаяВалентина АнатольевнаДзержинский район

8.00-12.30

13.30-18.00

13.30-18.00

проф. день

8.00-12.30

Любимский

4.

РощинаНадежда АлександровнаДзержинский район

13.30-18.00

проф. день

8.00-12.30

8.00-12.30

13.30-18.00

Даниловский

5.

ПоршневаЕлена НиколаевнаКировский район

13.30-18.00

проф. день

8.00-12.30

13.30-18.00

8.00-12.30

Первомайский

6.

Чигирева Ирина АлександровнаЗаволжский район

13.30-18.00

проф. день

8.00-12.30

8.00-12.30

13.30-18.00

Брейтовский

Некрасовский

7.

СкрыпникНаталья ВладимировнаЛенинский район

8.00-12.30

13.30-18.00

13.30-18.00

проф. день

8.00-13.30

Большесельский

Углический

8.

РомановаЖанна ВалерьевнаФрунзенский район(Липовая гора)

13.30-18.00

8.00-12.30

проф. день

8.00-12.30

13.30-18.00

Борисоглебский

Переславский

9.

Лебедева Екатерина Алексеевна Фрунзенский район

8.00-12.30

13.30-18.00

проф. день

13.30-18.00

8.00-12.30

Тутаевский

10.

Мельник Анна ЛеонтьевнаКрасноперекопский район

13.30-18.00

8.00-12.30

 проф. день

13.30-18.00

8.00-12.30

 Гаврилов-Ямский

11.

Соловьева Татьяна Владимировна

Ярославский район

8.00-12.30

13.30-18.00

 проф. день

8.00-12.30

 13.30-18.00

Пошехонский

 12.

Трушина Ольга Анатольевна

(врач-ортопед)

 8.00-14.00   12.00-18.00 детское отд.  8.00-14.00  стационар  

13.

Ситникова Алла Михайловна

(врач-невролог)

8.00-14.00

 12.00-18.00 детское отд.

8.00-14.00

 стационар  

14.

Гуляев Сергей Владимирович

(врач-уролог)

приём на Павлова 2А

 стационар

8.00-14.00

 12.00-18.00  стационар   8.00-14.00  

15.

Кравченко Ирина Николаевна

(врач-офтальмолог)

12.00-18.00

 стационар детское отд.  стационар  8.00-14.00  

16.

Фтизиохирург

13.00-14.00

         

При посещении врача фтизиатра

при себе необходимо иметь следующие документы:

  1. Карта амбулаторная из поликлиники
  2. Направление врача-терапевта из поликлиники
  3. Результат флюорографии

Пациенты, не являющиеся гражданами России, принимаются на платной основе.

Расписание работы рентген-кабинета 

(приём осуществляется при наличии направления от фтизиатра

по записи или на платной основе)

Понедельник

Вторник

Среда *

Четверг

Пятница

8.00-13.00 1 смена

13.00-14.00 санитарный час

14.00-18.00 2 смена

8.00-13.00 1 смена

13.00-14.00 санитарный час

14.00-18.00 2 смена

8.00-13.00 1 смена

13.00-14.00 санитарный час

14.00-18.00 2 смена

8.00-13.00 1 смена

13.00-14.00 санитарный час

14.00-18.00 2 смена

8.00-13.00 1 смена

13.00-14.00 санитарный час

14.00-18.00 2 смена

* Каждую последнюю среду месяца — санитарный день

ВНИМАНИЕ!

На время летнего периода с 24 мая рентген кабинет работает ежедневно с 8:00 до 14:00, суббота, воскресенье — выходной

Основные типы лечебно-профилактических учреждений

К амбулаторному типу лечебно-профилактических учреждений относятся амбулатории, здравпункты, консультации (детская, женская), поликлиники, станции скорой медицинской помощи, травматологические пункты, фельдшерско-акушерские пункты. В этих ЛПУ пациенты получают медицинскую помощь без круглосуточного пребывания.

К стационарному типу ЛПУ относятся: больницы, госпитали, клиники, санатории, родильные дома и перинатальные центры. Здесь пациенты получают медицинскую помощь, при их круглосуточном пребывании на территории лечебного учреждения.

К комбинированному типу лечебно-профилактических учреждений относятся: диспансеры, медико-санитарные части, объединенные больницы, хосписы. Эти ЛПУ имеют в своем составе как амбулатории либо поликлиники, так и стационарные отделения.

Почему мы?

В консультативном поликлиническом отделении работают врачи всех специальностей. Вы получите качественную и доступную помощь специалистов в день обращения. Наши врачи проведут тщательную диагностику и быстро  назначат необходимое лечение. 

Главный потенциал нашей клиники — это высокопрофессиональные врачи практически всех профилей, высококвалифицированный средний и младший медперсонал. В консультативно-диагностическом отделении ведут прием кандидаты, доктора медицинских наук, профессора, врачи высшей категории. Слаженная работа команды отделения — это залог успешного лечения и реабилитации наших пациентов.  

Диагностика — главный этап нашей работы. В нашем отделении она осуществляется на высоком профессиональном уровне. Наше отделение имеет собственные, оснащенные современным оборудование процедурные и перевязочные кабинеты, работающие по стандартам высоких технологий. Собственная лаборатория центра в кратчайшие сроки выполняет все существующие исследования и анализы различной степени сложности. Это дает возможность нашим врачам выявлять заболевания на ранней стадии и правильно назначать лечение. 

В нашем Центре Вы получите необходимую помощь по диагнозу, лечение и дальнейшую реабилитацию — не больше и не меньше того, что требует ситуация. Главной ценностью для нашего учреждения является Ваше здоровье, поэтому вся работа сотрудников направлена на Ваше скорейшее выздоровление. 

Наша работа —  лечение людей и обеспечение Вам высокого качества жизни, возможность спокойно трудиться для благосостояния себя и своей семьи.

Функции персонала кабинета здорового ребенка:

  • оказание помощи участковым врачам-педиатрам в проведении организуемых в кабинете занятий школ молодых матерей, отцов;
  • проведение индивидуальных и коллективных бесед с родителями детей раннего возраста, выдача им памяток и методической литературы по вопросам охраны здоровья ребенка;
  • обучение родителей методике ухода за детьми, организации режима дня, возрастным комплексам массажа, гимнастики, проведению закаливающих процедур, технологии приготовления детского питания, правилам введения докорма и прикорма;
  • проведение работы по профилактике рахита у детей (выдача витамина «Д» на дом или его дача в кабинете, постановка пробы Сулковича по назначению врача);
  • проведение индивидуальной подготовки детей к поступлению в дошкольное учреждение;
  • обучение участковых медицинских сестер вопросам профилактической работы с детьми, методике массажа, гимнастики, закаливающих процедур и др.;
  • информирование участковых врачей-педиатров и медицинских сестер о выявленных нарушениях в развитии ребенка и ошибках, допускаемых родителями в уходе за детьми;
  • осуществление связи с домом санитарного просвещения (в настоящее время — с Центрами медицинской профилактики и Центрами здоровья) с целью изучения и распространения новых материалов по вопросам развития и воспитания здорового ребенка;
  • комплектация материалов для оформления кабинета, соответствующей обучающей литературы, таблиц, плакатов, пособий, памяток, выставки по основным вопросам профилактической работы со здоровым ребенком;
  • ведение необходимой рабочей документации и учет инструктивно-методических материалов по развитию и воспитанию детей раннего возраста.

Методические материалы и наглядные пособия по основным вопросам развития и воспитания здорового ребенка, профилактики заболеваний в кабинете здорового ребенка:

  • таблица возрастных режимов;
  • таблица-схема естественного и искусственного вскармливания детей первого года жизни;
  • выставка по вскармливанию и питанию детей раннего возраста;
  • таблица показателей физического и нервно-психического развития детей раннего возраста;
  • стенды с комплексами массажа и гимнастики, физических упражнений для детей раннего возраста;
  • стенды со схемами закаливания детей;
  • выставка предметов ухода за ребенком, личной гигиены детей, одежды, обуви, игрушек для детей различных возрастных групп;
  • схема специфической и неспецифической профилактики рахита;
  • стенд по подготовке ребенка к поступлению в дошкольное учреждение;
  • набор методических рекомендаций по основным вопросам профилактической работы со здоровым ребенком.

Деятельность кабинета здорового ребенка осуществляется на основе методических рекомендаций «Организация работы кабинета здорового ребенка в детской поликлинике», утвержденных Приказом Министерства здравоохранения СССР от 23.03.1987 N 11-11/6-25 и действующих до настоящего времени.

  • Методические рекомендации по организации работы кабинета здорового ребенка в детской поликлинике (588.21 Kb)
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 января 2007 г. N 56 «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники» (373.47 Kb)
  • Приказ № 60 от 19.01.1983 г. Министерства здравоохранения СССР «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах» (в редакции Приказа № 60 Министерства здравоохранения РФ от 05.05.1999г.) (434.58 Kb)

О.В. Гончарова, д.м.н., главный научный сотрудник ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ»

Определение медицинского заведения

Что представляет собой детская поликлиника? Организационная структура детской поликлиники, задачи и особенности этого амбулаторного профилактического подразделения системы здравоохранения государства предполагают оказание медицинской помощи детям от рождения и до совершеннолетия. При этом главная работа должна быть направлена не на терапию ребенка, а на профилактику у него заболеваний и своевременную диспансеризацию.

Структура детской поликлиники не дает возможности осуществлять активные манипуляции с маленькими пациентами. Там по большей части предусмотрена консультационная и диагностическая помощь. В определенных случаях амбулаторная терапия в поликлинике также возможна, если схема, предписанная специалистом, позволяет оказывать медицинскую и прочие виды помощи при условии нахождения детей в дневном стационаре и не требует круглосуточного мониторинга за состоянием пациента.

Регулирует деятельность учреждения Приказ МЗ СР Российской Федерации № 56 от 23.01.2007 г. «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники» (приказ с дополнениями).

Возраст пациентов поликлиники

Обращаться в поликлинику можно детям с рождения и до 18 лет. При этом здесь оказывают помощь и беременным женщинам, у которых диагностированы осложнения внутриутробного развития плода. Посещение педиатра запланировано и для будущих мам здоровых малышей. Врач должен провести с женщиной разъяснительную работу о процедурах ухода за новорожденным, проконсультировать ее о естественном вскармливании. По достижении пациента совершеннолетия педиатр переводит его терапевту, оформляет всю требуемую медицинскую документацию.

Мы рассмотрели структуру и функции детской поликлиники.

Задачи учреждения

Помимо непосредственной терапии больных и осуществления мероприятий по предупреждению развития заболеваний среди детей службы поликлиник проводят работу по даче экспертных и клинических заключений. Именно в данном учреждении проводятся экспертизы нетрудоспособности подростков и детей (стойкой и временной)

Еще одной важной задачей является правильное оформление учетной, статистической и отчетной документации. На сегодняшний день за каждой поликлиникой закреплен конкретный жилой участок

Педиатры, которые отвечают за вверенную им территорию, должны отслеживать ситуацию с психическим и физическим развитием детей своего района, вести учет малышей, относящихся к группам риска.

Размещение зданий и территория

Разрешили. В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях теперь допускается размещать отделения и кабинеты магнитно-резонансной томографии, что было запрещено раньше. Однако отделение не может находиться в смежных помещениях с квартирами. 

Отменили обязанность. Из исключили требования к обязательному озеленению и ограждению территории и указание минимальной площади зеленых насаждений и газонов на участках больниц. Облагораживать территорию администрация медорганизация теперь имеет право по своему усмотрению.

В новом документе не указано, что в клиниках обязательно создавать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения. Поэтому теперь Роспотребнадзор во время проверок и выдачи санитарно-эпидемиологических заключений не будет контролировать соблюдение этого требования.

Структура поликлиники

Структура государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Петропавловск-Камчатская городская детская поликлиника №1» с 1 февраля 2021 года

1. Общеполиклинический медицинский персонал.

2. Информационно-аналитическое отделение:

  • Регистратура с картохранилищем.
  • Организационно-методический кабинет.

3. Профилактическое отделение:

  • Кабинет здорового ребенка.
  • Прививочная картотека.
  • Центр здоровья для детей.
  • Отделение №1 организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.
  • Отделение №2 организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

4. Педиатрическое отделение № 1 (кабинеты врачей-педиатров участковых).

5. Педиатрическое отделение № 2 (кабинеты врачей-педиатров участковых).

6. Консультативно-диагностическое отделение:

    • кабинет врача — детского кардиолога;
    • кабинет врача — гастроэнтеролога;
    • кабинет врача — нефролога;
    • кабинет врача — детского эндокринолога;
    • кабинет врача — аллерголога-иммунолога;
    • кабинет врача — акушера-гинеколога;
    • кабинет врача — инфекциониста;
    • кабинет врача — невролога;
    • кабинет врача — оториноларинголога;
    • кабинет врача — офтальмолога;
    • кабинет врача — детского хирурга с перевязочной и манипуляционной;
    • кабинет врача — травматолога-ортопеда с перевязочной и гипсовой;
    • кабинет врача — детского-уролога-андролога.
    • кабинет функциональной диагностики;
    • кабинет ультразвуковой диагностики;
    • рентгеновский кабинет;
    • флюорографический кабинет;
    • кабинет эндоскопии;
    • кабинет врача-пульмонолога;
    • кабинет паллиативной медицинской помощи.
  • Офтальмологический кабинет охраны зрения детей.
  • Клинико-диагностическая лаборатория.
  • Отделение неотложной медицинской помощи, включающее:
    • кабинеты неотложной медицинской помощи;
    • кабинет врача-инфекциониста.

7. Отделение медицинской реабилитации:

  • кабинет врача по медицинской реабилитации;
  • кабинет врача физической и реабилитационной медицины;
  • физиотерапевтические кабинеты;
  • кабинет дефектолога (логопеда);
  • кабинет медицинского психолога;
  • кабинет лечебной физкультуры;
  • кабинет массажа;
  • кабинет специалиста по социальной работе.

8. Централизованное стерилизационное отделение.

9. Дневной стационар 8 коек (3 смены):

  • по профилю медицинской помощи педиатрия — 5 коек;
  • по профилю медицинской помощи медицинская реабилитация — 3 койки, из них:
    • реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств — 2 койки;
    • реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы — 1 койка.

10. Аптечный пункт.

11.  Административно-хозяйственное отделение.

Деление по категориям

Структура детской поликлиники, принципы работы и задачи каждого подобного учреждения напрямую зависят от того, какая категория ему приписана. Эти медучреждения разделяются на пять основных категорий. Подобное деление зависит от числа закрепленных за учреждением пациентов, которым конкретная поликлиника предоставляет свои услуги. В больших городах это поликлиники 1-й и 2-й категории, которые в день могут принять до 800 пациентов. При этом организация и структура поликлиники первой категории лежит на плечах около 70 врачей, а меньшая по посещаемости медорганизация может содержать в штате до 50 должностей. Данные поликлиники, как правило, хорошо оснащены и имеют в структуре второстепенные службы: ЛФК, клиническую лабораторию, стоматологический, рентгенологический, массажный, физиотерапевтический кабинеты, а также подразделение, которое работает по направлениям психологической реабилитации малышей.

Небольшие учреждения 4-й и 3-й категории могут в день принять до 500 детей, в их штате работает не более 40 врачей. Наименьшая нагрузка возложена на учреждения 5-й категории, куда приходит не более 150 человек. Это чаще всего поликлиники, которые находятся в населенных пунктах с малой численностью населения. Такие медицинские организации имеют небольшой штат, представленный в основном специалистами общей клинической практики (например, педиатр).

Продолжаем знакомство со структурой детской поликлиники.

Структура поликлиники

Структура государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Петропавловск-Камчатская городская детская поликлиника №1» с 1 февраля 2021 года

1. Общеполиклинический медицинский персонал.

2. Информационно-аналитическое отделение:

  • Регистратура с картохранилищем.
  • Организационно-методический кабинет.

3. Профилактическое отделение:

  • Кабинет здорового ребенка.
  • Прививочная картотека.
  • Центр здоровья для детей.
  • Отделение №1 организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.
  • Отделение №2 организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

4. Педиатрическое отделение № 1 (кабинеты врачей-педиатров участковых).

5. Педиатрическое отделение № 2 (кабинеты врачей-педиатров участковых).

6. Консультативно-диагностическое отделение:

    • кабинет врача — детского кардиолога;
    • кабинет врача — гастроэнтеролога;
    • кабинет врача — нефролога;
    • кабинет врача — детского эндокринолога;
    • кабинет врача — аллерголога-иммунолога;
    • кабинет врача — акушера-гинеколога;
    • кабинет врача — инфекциониста;
    • кабинет врача — невролога;
    • кабинет врача — оториноларинголога;
    • кабинет врача — офтальмолога;
    • кабинет врача — детского хирурга с перевязочной и манипуляционной;
    • кабинет врача — травматолога-ортопеда с перевязочной и гипсовой;
    • кабинет врача — детского-уролога-андролога.
    • кабинет функциональной диагностики;
    • кабинет ультразвуковой диагностики;
    • рентгеновский кабинет;
    • флюорографический кабинет;
    • кабинет эндоскопии;
    • кабинет врача-пульмонолога;
    • кабинет паллиативной медицинской помощи.
  • Офтальмологический кабинет охраны зрения детей.
  • Клинико-диагностическая лаборатория.
  • Отделение неотложной медицинской помощи, включающее:
    • кабинеты неотложной медицинской помощи;
    • кабинет врача-инфекциониста.

7. Отделение медицинской реабилитации:

  • кабинет врача по медицинской реабилитации;
  • кабинет врача физической и реабилитационной медицины;
  • физиотерапевтические кабинеты;
  • кабинет дефектолога (логопеда);
  • кабинет медицинского психолога;
  • кабинет лечебной физкультуры;
  • кабинет массажа;
  • кабинет специалиста по социальной работе.

8. Централизованное стерилизационное отделение.

9. Дневной стационар 8 коек (3 смены):

  • по профилю медицинской помощи педиатрия — 5 коек;
  • по профилю медицинской помощи медицинская реабилитация — 3 койки, из них:
    • реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств — 2 койки;
    • реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы — 1 койка.

10. Аптечный пункт.

11.  Административно-хозяйственное отделение.

Организация работы

Вне зависимости от категории поликлиника для детей должна соответствовать государственным нормативам. В структуру работы детской поликлиники входят следующие отделения:

  1. Руководство (главный врач). Ему подчиняется административная и хозяйственная часть организации.
  2. Информационное отделение, включающее в себя методкабинет и регистратуру.
  3. Педиатрическое отделение, которое занимается лечебной и профилактической работой (кабинет здорового ребенка, участковые педиатры, процедурная, прививочный кабинет).
  4. Отделение диагностики и консультирования (узкопрофильные специалисты, а также помещения, где детям проводятся физпроцедуры и диагностические мероприятия).
  5. Лаборатория.
  6. Кабинет по работе с дошкольными и школьными заведениями.
  7. Отделение скорой помощи.
  8. Дневной стационар.

Схема помещения поликлиники предполагает создание отдельных входов (минимум двух) в медучреждение для того, чтобы больные и здоровые дети друг с другом не контактировали.

Амбулаторные ЛПУ

Амбулаторно-поликлинические учреждения оказывают медицинскую помощь на приеме в стенах учреждения, а также на дому. Работа амбулаторно-поликлинического звена построена по участково-территориальному принципу.

Основные задачи амбулаторной службы:

  • Оказание квалифицированной медицинской помощи в лечебном учреждении и на дому
  • Проведение профилактических мероприятий
  • Проведение диспансеризации
  • Проведение экспертизы временной нетрудоспособности
  • Санитарно-просветительская работа с пропагандой здорового образа жизни

Виды амбулаторных ЛПУ

Амбулатория — лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь населению небольших населенных пунктов — городов, поселков городского типа, сельских участков, небольших промышленных предприятий. В штат амбулатории входит минимальное число врачей-специалистов: терапевт, хирург, акушер-гинеколог, педиатр. Медицинская помощь оказывается в самой амбулатории на приеме и на дому. Проводятся лечебно-диагностические и профилактические мероприятия.

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — амбулаторное лечебно-профилактические учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь населению сельской местности. Находится в ведении амбулатории или участковой больницы. ФАПом заведует фельдшер, который проводит лечебные и профилактические мероприятия: ведет прием, оказывает доврачебную помощь, занимается профилактикой заболеваемости; проводит санитарный надзор в детских образовательных учреждениях, на предприятиях общепита, торговли, водоснабжения; производит анализ заболеваемости населения, состояния окружающей среды.

Поликлиника — многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь, в том числе — специализированную, приходящим пациентам и находящимся на дому. В штат поликлиники входят врачи-специалисты множества различных специальностей.

В составе поликлиники имеется клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапевтическое отделение, кабинеты ультразвуковой, рентгеновской и функциональной диагностики, процедурные и перевязочные, доврачебный кабинет.

В поликлинике проводится работа по лечению больных, оказанию медицинской помощи, анализу и профилактике заболеваемости, проведению профилактических медицинских осмотров.

Здравпункт — медицинский пункт, организованный на предприятии или в учреждении для оказания доврачебной медицинской помощи в случаях травм, внезапных заболеваний, профессиональных отравлений, а также для организации мероприятий по профилактике производственного травматизма, общей и профессиональной заболеваемости, оздоровлению условий труда и быта работников.

Здравпункты входят в состав поликлиник, медико-санитарных частей, городских или районных больниц. Врачебным здравпунктом заведует врач, фельдшерским — фельдшер или  медицинская сестра.

Травматологический пункт (травмпункт) — отдельное ЛПУ или подразделение поликлиники, больницы, в котором оказывается экстренная помощь при повреждениях и травмах. Учреждение хирургического профиля с малой операционной. Часто в штате травмпункта имеется врач-стоматолог, оказывающий неотложную помощь пациентам с острой зубной болью. Травмпункты работают по круглосуточному принципу.

Станция скорой медицинской помощи — лечебное учреждение, обеспечивающее население всеми видами неотложной медицинской помощи в любое время суток. Основное структурное подразделение ССМП — бригада. Бригады могут быть фельдшерскими или врачебными, линейными или узкоспециализированными (кардио, интенсивной терапии и др.). Основные задачи станций скорой медицинской помощи:

  • оказание медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма
  • доставка в кратчайшие сроки пациентов в стационар для оказания специализированной и квалифицированной медицинской помощи
  • госпитализация больных через диспетчерскую службу ССМП
  • преемственность в работе с амбулаторными ЛПУ (поликлиникой, амбулаторией)
  • взаимосвязь с органами санэпиднадзора
  • оказание медицинской помощи пациентам, обратившимся непосредственно на станцию СМП

Консультации — женская или детская — ЛПУ, которое специализируется на оказании медицинской помощи определенной группе населения — женщинам или детям. В женской консультации оказывают все виды акушерско-гинекологической помощи женскому населению. Работа построена по участково-территориальному принципу, лечебно-профилактическая помощь оказывается на приеме, патронаж и лечебная помощь по показаниям — на дому.