Лечение шума, звона, свиста в ухе в киеве

Оглавление

Причины

Одно- или двусторонний евстахиит — следствие низкого воздухообмена в барабанной полости, вызванной определенными факторами. Это:

Осложнения после:

  • ОРВИ;
  • кори, коклюша, гриппа;
  • ангины;
  • синуситов.

Патологии строения, новообразования:

  • разрастания аденоидов;
  • полипы носоглотки;
  • неправильная форма перегородки носа;
  • увеличение задних концов нижних носовых раковин (гипертрофия).

Врачебные манипуляции:

  • тампонада носа при лечении кровотечения;
  • состояние после операций на ЛОР-органах.

Резкие смены давления:

  • у дайверов, водолазов при быстром погружении или всплытии (мареотит);
  • в самолете при наборе высоты и приземлении (аэроотит).

Аллергические реакции с постоянным воспалением слизистых (последствием вазомоторного ринита становится аллергический евстахеит).

Вне зависимости от причины, механизм возникновения заболевания один:

  • барабанная полость недостаточно вентилируется;
  • слизистая евстахиевой трубы поглощает воздух;
  • снижается давление в среднем ухе;
  • образуется транссудат (жидкость), развивается воспаление слуховой трубы, затем присоединяется средний отит.

Сколько лечится евстахиит? Процесс чаще протекает в острой форме и проходит за неделю, но без должного внимания способен стать хроническим

Чтобы как можно скорее справиться с недугом, важно вовремя обратиться к отоларингологу для диагностики и лечения.

Диагностика и лечение шума в голове

При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.

Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимию крови (липидограмму, коагулограмму,, ферритин);
  • дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи;
  • МРТ головного мозга либо шейного отдела позвоночника;
  • консультацию ЛОР-врача.

Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту

Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз

Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.

Препараты от шума в голове и ушах

Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:

антибактериальные, противовоспалительные средства (при инфекционно-воспалительных болезнях уха);

  • сосудистые препараты (улучшают кровообращение, питание клеток мозга, расширяют сосуды);
  • ноотропы (улучшают процессы обмена веществ в клетках нервной системы);
  • витамины группы В (улучшают трофику нервной ткани);
  • триметазидин (питает сердечную мышцу);
  • препараты железа (если в основе шума лежит железодефицитная анемия);
  • бетагистин (при шуме вследствие повышения давления в лабиринте улитки);
  • антидепрессанты, противотревожные препараты, нейролептики (при психогенной природе патологии);
  • седативные, снотворные средства – при жалобах пациента не невозможность уснуть;
  • препараты, содержащие кофеин (при склонности к пониженному давлению, выраженной слабости и других симптомах астении).

Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.

Хирургическое лечение

При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.

Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.

Иные методы лечения

В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:

ношение слухового аппарата, электростимуляция слухового нерва (при снижении остроты слуха);

  • физиолечение;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • психотерапия.

Основные схемы лечения патологии уха*

Патология Основные методы лечения
Серная пробка Удаление промыванием или инструментально.
Наружный отит Туалет наружного слухового прохода, обработка лекарственными препаратами, ушные капли, сосудосуживающие назальные спреи, системная антибактериальная или противогрибковая терапия, ФТЛ**.
Тубоотит Сосудосуживающие назальные спреи, продувание евстахиевых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки, ФТЛ**, при необходимости катетеризация слуховых труб.
Средний отит Сосудосуживающие назальные спреи, системная антибактериальная терапия, ушные капли, продувание ушей по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки, ФТЛ**, при необходимости катетеризация слуховых труб, промывание назальной полости методом перемещения.При необходимости хирургическое лечение — шунтирование барабанной перепонки или парацентез.Дополняется лечением заболеваний лор-органов.
Гнойный средний отит Сосудосуживающие назальные спреи, системная антибактериальная терапия, ушные капли, продувание по Политцеру, при необходимости транстимпанальное нагнетание лекарственных препаратов, катетеризация слуховых труб, промывание носа методом перемещения.При необходимости хирургическое лечение — шунтирование барабанной перепонки или парацентез и др. операции, ФТЛ**. Дополняется лечением патологии полости носа, носоглотки и околоносовых пазух, если есть показания.
Экссудативный отит Сосудосуживающие спреи в нос, муколитики, продувание по Политцеру, катетеризация слуховых труб. При необходимости хирургическое лечение — шунтирование барабанной перепонки или парацентез, ФТЛ**. Дополняется лечением патологии полости носа, носоглотки и околоносовых пазух.
Нейросенсорная тугоухость Катетеризация слуховых труб, системная сосудистая и витаминотерапия.

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения. Окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.

Определённые состояния

Шум в ушах, что делать? Если Вас мучает постоянный шум в ушах, то не стоит медлить с обращением к специалисту – оториноларингологу за консультацией и медицинской помощью. В некоторых случаях тиннитус может быть проявлением серьёзных заболеваний и даже поражения головного мозга. Давайте разберём наиболее распространённые формы тиннитуса, а также с чем они связаны.

  • Постоянный шум в ушах – такая форма характерна для атеросклеротического поражения церебральных сосудов, а также артерий шеи. Такой тиннитус не проходит самостоятельно, отличается длительным течением, не поддающимся медикаментозной терапии. К постоянному шуму больной быстро привыкает, и он несильно снижает трудоспособность такого человека.
  • Шум и боль в ухе – данный симптом является проявлением воспалительных процессов локализованных в области внутреннего и среднего уха. Воспалительные заболевания внутреннего уха встречаются довольно редко, а вот средний отит – часто. Средний отит протекающий с образованием гноя может привести к изменению анатомической формы слуховых косточек, что в итоге может проявляться в виде ощущения различных шумов. Шум также носит постоянный характер, но его интенсивность и форма периодически меняются.
  • Пульсирующий шум в ушах – такой шум является характерным симптомом для гипертонической болезни. При высоких цифрах артериального давления происходит увеличение пульсовой волны, что и приводит к возникновению ритмичного пульсирующего шума в ушах. Когда давление нормализуется, такой шум самостоятельно пропадает. Еще одной, но редкой причиной может стать эритроцитоз – состояние, при котором в крови наблюдается излишнее количество эритроцитов, что в свою очередь приводит к нарушению реологических свойств циркулирующей крови.
  • Шум в ушах и головокружение – обратная сторона гипертонии. При низком давлении часто отмечается аналогичный шум в ушах, однако он всегда сопровождается головокружением, так как мозговой ткани не хватает кислорода. Еще одной причиной шума с головокружением может стать выраженный атеросклероз с перекрытием большей части просвета сосудистой стенки атеросклеротической бляшкой.
  • Односторонний шум. Шум, локализованный в правом или левом ухе возникает при поражении сосудистой стенки только с одной стороны. Такое может произойти при наличии у пациента системных аутоиммунных заболеваний или при атеросклеротической болезни.

Виды

Существует сразу несколько классификаций шума в ушах, применяемых специалистами в клинической практике. Классификация, предложенная доктором Эдмундом Фаулером в 1947 году, выделяет два основных вида:

  • Вибраторный. Такой вид также называют объективным. Он возникает как следствие вибраций в тканях при нарушении работы сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.
  • Невибраторный, или субъективный. Обусловлен раздражением слухового нерва.

И.Б. Солдатов классифицировал тиннитус, исходя из степени его интенсивности и индивидуальной переносимости:

1 степень: нормальная переносимость, общее состояние пациента не изменяется.

2 степень: вызывает раздражение в тишине и сказывается на качестве сна.

3 степень: шум в ушах отмечается постоянно, что плохо отражается на психоэмоциональном состоянии пациента.

4 степень: из-за высокой интенсивности и регулярности тиннитуса существенно страдает качество жизни и трудоспособность пациента.

Рисунок 1. Уровни шума — от зеленого, самого тихого звука, к красным и самым громким.

Практикующие отоларингологи предпочитают классификацию по этиологии, то есть по причине возникновения:

  • сосудистый;
  • центральный нейросенсорный;
  • периферический;
  • мышечный;
  • наружного и среднего уха.

Тиннитус также бывает односторонним и двусторонним, высокочастотным и низкочастотным, периодическим или постоянным.

Как лечить шум в ушах?

При сосудистой патологии используют препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга и уха. Эффект можно быстро получить методом избирательного воздействия на спазмированные прекапиллярные артериолы (разработка центра «Меддиагностика»).

Применение метода позволяет в кратчайший срок восстановить микроциркуляцию крови в сосудах внутреннего уха, в самом слуховом нерве и головном мозге. Полученный положительный эффект служит подтверждением сосудистой причины развития неврита слухового нерва. В случае, если после процедуры или серии процедур исчезает шум – это будет свидетельствовать о спазме мелких сосудов головного мозга.

При отсутствии эффекта необходимо провести ультразвуковой атеросклеротический тест (разработка центра «Меддиагностика») для выявления атеросклеротического поражения сосудов. Если тест положительный, это будет означать, что причиной может быть атеросклероз сосудов. В таком случае нужно уточнить причины атеросклероза, как минимум — остановить сужение сосудов или как максимум — их вылечить.

Безусловно, невролог должен лечить при наличии консультации ЛОР-доктора.

Следует особо отметить, что выявленный атеросклероз – это повод обратить особое внимание на сосуды: наиболее частыми осложнениями атеросклероза являются не только угроза глухоты (шум в ушах может быть первым звонком грядущей катастрофы), но и получить инфаркт или инсульт с очень высоким процентом смертности. Атеросклероз диагностируется и лечится. Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе

Диагностика и лечение шума в ушах проводится в Центре «Меддиагностика»

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение шума в ушах проводится в Центре «Меддиагностика».

Записаться на приём
Как проехать

Почему болит горло?

Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.

При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:

  • насморк;
  • кашель;
  • головная боль;
  • повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кожная сыпь;
  • слабость, потеря аппетита.

Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.

Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • мононуклеоз;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • некоторые другие вирусные заболевания.

Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.

Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.

Связь метаболических расстройств и шума в ушах

Всем известно, что самым распространенным метаболическим расстройством является сахарный диабет. Это заболевание в долгосрочной перспективе поражает сосуды всего организма человека (поражаются сосуды мелкого и крупного калибра, меняется структура стенки сосудов, происходят изменения в системе свертывания крови).

Орган слуха — не исключение, в нем также наблюдается уменьшение нормального кровоснабжения тканей. К сожалению, при поражении сахарным диабетом сосудов внутреннего уха происходит дегенерация волосковых клеток и слухового нерва (так как вместе с сужением сосуда уменьшается питание ткани), что ведет к ухудшению слуха и возникновению спонтанных нервных импульсов, которые генерируют те самые шум и звон в ушах.

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе

Без устранения основной болезни избавиться от шума в голове невозможно. Но остеохондроз относится к хроническим прогрессирующим патологиям, которые вылечить проблематично, особенно если патологический процесс длится уже несколько лет, находится в запущенной стадии.

Примечание! Лечатся только начальные стадии шейного остеохондроза. В остальных случаях лечение направлено на торможение дегенеративно-дистрофических процессов.

Чтобы уменьшить проявления остеохондроза, требуется комплексная терапия, которая включает:

  • применение медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • ношение ортопедических приспособлений (воротник Шанца).

При смещении позвонков, образовании остеофитов, грыж, сильном сужении просвета позвоночного столба проводят операцию. Все дефекты, которые невозможно убрать консервативным способом, удаляют хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

Для лечения шума в голове используют препараты следующих группы:

  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • седативные средства;
  • мочегонные, противоотечные препараты;
  • лекарства для улучшение мозгового кровообращения (некоторые из них противопоказаны при пониженном давлении);

  • гипотензивные средства;
  • ноотропы.

Курс медикаментозного лечения шума в голове при шейном остеохондрозе может длиться несколько месяцев, в зависимости от тяжести пациента. На протяжении всей терапии невролог контролирует состояние больного, корректирует лечебную схему.

Физиотерапевтические процедуры

Для уменьшения мышечного спазма и напряжения используют следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • УВЧ;
  • электростимуляцию;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Чтобы уменьшить шум в голове применяют мануальные методики, иглорефлексотерапию, подводное вытяжение.

Казиева Аминат Зиявовна

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

Примечание! Все физиотерапевтические процедуры проводят строго по показаниям, согласно графику.

Массаж

Является обязательной частью лечения головных болей и шума в голове на фоне остеохондроза, но есть противопоказания к массажу:

  • сильный болевой синдром;
  • выраженная компрессия нервных корешков;
  • гипертонус мышц шейно-воротниковой зоны;
  • острый воспалительный процесс;
  • гипертония;
  • тромбоз;
  • аневризма;
  • онкологические заболевания.

Массаж расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и уменьшает неврологическую симптоматику. Его проводит физиотерапевт или мануальный терапевт. Лечение обязательно сочетают с упражнениями для шеи.

Примечание! Некоторые лечебные массажные методики доступны только квалифицированным специалистам, поэтому повторить их в домашних условиях не удастся.

Лечебная гимнастика

Первые тренировки должны проходить с инструктором, поскольку упражнения подбирают индивидуально под каждого пациента. Они помогают укрепить мышцы, устранить зажимы и нормализовать кровообращение.

Гимнастика также является обязательной профилактической мерой возникновения симптомов шейного остеохондроза. Комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно, по 3-4 раза в день. При работе за компьютером разминка требуется каждые 1,5-2 ч.

Примечание! При остеохондрозе в шейном отделе полезно плавание и аквааэробика. Вода разгружает позвоночник, а физические нагрузки способствуют укреплению мышечного каркаса. 

Шум в ушах (шум в голове): причины

Причину шума в ухе удается установить не всегда. Зачастую он появляется при потере слуха. Существуют различные причины нарушения слуха. Ниже описаны основные из них.

Повреждение внутреннего уха — причина шума в голове

Во многих случаях шум в ушах связан с повреждениями внутреннего уха. Звук проходит через внешнее и среднее ухо во внутреннее, где расположена улитка и слуховой нерв. Улитка — это скрученная в спираль трубка, покрытая множеством чувствительных волосковых клеток. Слуховой нерв передает звуки в головной мозг.

Поврежденная часть улитки перестает посылать информацию о звуке в центральную нервную систему. Тогда головной мозг начинает активно «искать» сигналы из той части улитки, которая все еще работает. Эти сигналы передаются в мозг и многократно усиливаются, что вызывает шум в ушах.

У пожилых людей шум в ушах часто связан с естественной потерей слуха, при которой снижается чувствительность слуховых нервов. У молодых — тиннитус иногда возникает вследствие поражения, нанесенного ушам очень громким и длительным шумом.

Другие причины шума в ушах

Помимо естественной потери слуха и повреждения внутреннего уха есть и другие факторы, которые вызывают звон или шум в ушах:

  • серная пробка;
  • инфекция среднего уха (средний отит);
  • болезнь Меньера — заболевание, поражающее лабиринт (часть внутреннего уха) и вызывающее нарушение координации движения;
  • отосклероз — новообразование из губчатой кости во внутреннем ухе, вызывающее прогрессирующую потерю слуха;
  • анемия — сокращение числа красных кровяных телец, из-за чего иногда кровь разжижается и течет очень быстро, издавая звук;
  • прокол барабанной перепонки.

Реже шум в ушах может возникнуть под действием следующих причин:

  • травма головы;
  • резкий или очень громкий звук, например, взрыв или выстрел;
  • невринома слухового нерва — редкое доброкачественное новообразование, поражающее слуховой нерв;
  • негативная реакция на определенные препараты, такие как антибиотики, мочегонные средства, хинин и аспирин (чаще возникает при превышении рекомендованной дозировки);
  • токсикомания, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков;
  • высокое кровяное давление (гипертония) и сужение артерий (атеросклероз);
  • гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
  • болезнь Педжета, при которой нарушается нормальный цикл восстановления костей.

Лечение

Специалисты рекомендуют пациентам выполнять следующие правила:

  • Следить за чистотой ушей, удалять серные пробки,
  • Исключить употребление спиртных напитков и курение табака,
  • Массировать шею и голову для быстрого снятия пульсации в ухе,
  • Слушать музыку без наушников и на низкой громкости,
  • Принимать при необходимости седативные и психотропные препараты,
  • Подолгу гулять на свежем воздухе,
  • Употреблять больше фруктов и овощей,
  • Заниматься спортом,
  • Проводить гимнастику шеи,
  • Носить в холодное время года головные уборы,
  • Нормализовать уровень артериального давления,
  • Не допускать простудных заболеваний, вовремя лечиться,
  • Всегда иметь хорошее настроение.

Эти общие рекомендации вместе с медикаментозной терапией облегчат состояние больных и помогут предотвратить повторное появление пульсации в ушах.

Общеукрепляющая терапия

  1. Препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудов головного мозга – «Винпоцетин», «Церебролизин», «Пирацетам»,
  2. Средства, нормализующие работу сердца – «Коргликон», «Строфантин», «Дигоксин»,
  3. Успокоительные препараты – «Новопассит», «Персен», «Тенотен»,
  4. Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, ультразвук, соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение.

Лечение отита

  • Ушные капли, содержащие НПВС – «Отипакс», «Отинум»; содержащие глюкокортикоиды – «Анауран», «Полидекса»; содержащие антибиотик – «Нормакс», «Отофа»; содержащие противогрибковое средство – «Кандибиотик».
  • Антибактериальная терапия проводится после получения результатов микробиологического исследования отделяемого уха и определения чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам. Обычно больным назначают «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Цефолексин».
  • Антибактериальная терапия должна сопровождаться приемом пробиотиков – «Линекса», «Аципола», «Бифидумбактерина».
  • Обезболивающие и жаропонижающие средства для уменьшения симптоматики – «Парацетамол», «Ибупрофен».
  • Антигистаминные средства для снятия отека – «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек».
  • Сосудосуживающие капли в нос для облегчения носового дыхания – «Виброцил», «Тизин», «Називин».
  • Иммуномодуляторы – «Иммунорикс», «Ликопид», «Полиоксидоний».

Это комплексное лечение отита различной локализации, позволяющее полностью избавиться от данной патологии, а вместе с ней и от пульсации в ухе.

Удаление серных пробок

Удалить серные пробки можно самостоятельно в домашних условиях. Для начала пробку необходимо размочить. Делают это путем закапывания в ухо 3% раствора перекиси водорода. Спустя некоторое время переходят к ее удалению. В большой шприц без иголки набирают теплый отвар лекарственных трав, который вливают в слуховой проход. Голову при этом наклоняют на сторону больного уха, чтобы вода выливалась обратно. В течение трех дней после вымывания пробок в ухо необходимо капать противовоспалительные капли, чтобы предупредить развитие воспаления. Если пробка рыхлая, ее можно удалить с помощью ушных капель «А-Церумен». Их закапывают в ухо и ждут 3-5 минут, затем ложатся на сторону поражения. Растворенная сера вытекает сама.

Лечение остеохондроза

Для лечения остеохондроза больным назначают НПВС, уменьшающие боль и прочие признаки воспаления – «Вольтарен», «Найз», «Ортофен». Это основа терапии, которую дополняют эффективным обезболиванием, миорелаксацией, витаминотерапией. Больным с остеохондрозом рекомендуют занятия лечебной физкультурой, вытяжку позвоночника, массаж, акупунктуру, мануальную терапию.

Заболевание сердечно-сосудистой системы

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы заключается в нормализации уровня артериального давления, борьбе с атеросклерозом и укреплении сосудистой стенки. Больным назначают гипотензивные средства – «Бисопролол», «Амлодипин», «Максонидин», мочегонные – «Верошпирон», «Гипотиазид», сосудистые препараты – «Актовегин», «Трентал», «Кавинтон», дезагреганты – «Аспирин», «Кардиомагнил».

Если пульсирующий шум в ушах обусловлен естественным старением организма, полностью избавиться от него вряд ли получится. Даже медикаментозные средства лишь временно облегчат состояние пожилых людей. Им придется научиться жить с такими симптомами и приспособиться к этому неприятному чувству.

uhonos.ru

Диагностика

Что нужно для уточнения диагноза?

Самое главное – обраться с первичной консультацией к неврологу и ЛОР-доктору. К неврологу для того, чтобы исключить сосудистую или опухолевую патологию головного мозга. Неврологу понадобится иметь результаты дуплексного сканирования сосудов головного мозга с функциональными пробами (УЗИ, которое позволит уточнить функциональные изменения в кровотоке мозга) и МРТ головного мозга с МРТ- реконструкцией сосудов головы (общая картина сосудов мозга)

МРТ-реконструкция сосудов головы– крайне важное исследование для исключения аневризм и врожденных сосудистых изменений. МРТ реконструкция сосудов головы и УЗИ сосудов головы – два разных вида исследований, которые дополняют друг друга, а не дублируют

МРТ головного мозга — покажет, нет ли опухоли головного мозга, невриномы слухового нерва или участков ишемии (инсульт) которые затрагивают слуховой анализатор и могут привести к появлению шума в ухе или голове.

Почему возникает тиннитус

Не всегда шум в ушах аномальный. В некоторых случаях он связан с самовыслушиванием звуков организма: вы слышите, как сокращаются мышцы, течет кровь, двигаются связки и суставы. В этом случае диагноз – объективный шум в ушах. В отличие от субъективного, он регистрируется аппаратурой. Однако этот диагноз скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев у пациентов тиннитус. Причины его возникновения следующие:

  • ушные заболевания: отит, тугоухость, опухоли барабанной перепонки, серная пробка и пр.;
  • опухоли мозга;
  • отравление лекарствами, бензолом или метиловым спиртом;
  • болезни шейного отдела позвоночника;
  • последствия от вибрации и шума на работе (производство, музыка);
  • метаболические болезни: сахарный диабет, гепатит, гипертиреоз;
  • шизофрения, рассеянный склероз, глубокая депрессия.

Нередко причиной субъективного шума в ушах становится травма головы.

При каждом заболевании звук выражается по-своему. При сенсоневральной тугоухости он разной тональности и интенсивности. При кондуктивной – низкочастотный со стойким ощущением заложенности уха. При внутричерепных опухолях шум непостоянный, долбящий, усиливается при головной боли или смене положения тела. Для сосудистых заболеваний характерен пульсирующий звон.

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

  • боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
  • вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
  • боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
  • боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Симптомы

Выяснение причины аутофонии начинается с клинического обследования. При опросе врач оценивает жалобы и другие субъективные характеристики болезни, а во время осмотра ищет факты, дополняющие картину происходящего. На основании этого делается вывод о том, почему пациент ощущает эхо собственного голоса, когда разговаривает.

Средний отит

Накопление экссудата в воспаленной барабанной полости становится определяющим фактором для слуховых нарушений. Помимо того, что в ухе эхом отдается голос, будут и другие признаки патологии:

  • Боли.
  • Шум в ушах.
  • Снижение слуха.
  • Ощущение полноты в ухе.
  • Чувство переливания жидкости.

При остром гнойном отите наблюдается лихорадка, появляются признаки интоксикации (недомогание, головные боли). Когда экссудат прорывает барабанную перепонку, состояние улучшается, но становятся заметны выделения из уха. Однако перфорация может задерживаться, что сопровождается усугублением симптоматики и повышением риска гнойных осложнений.

Евстахеит

Ключевую роль в развитии слуховых нарушений при евстахеите (тубоотите) играет нарушение вентиляции барабанной полости. Когда слизистая оболочка трубы воспалена, она отекает и перекрывает поток воздуха внутрь среднего уха. Его остатки со временем всасываются, из-за чего понижается давление, в свою очередь провоцируя выход в барабанную полость транссудата.

Евстахеит может развиться на фоне ОРВИ или в период выздоровления после нее

Пораженным ухом пациент начинает слышать собственный голос, но обращают на себя внимание и другие симптомы:

  • Ощущение заложенности.
  • Снижение слуха.
  • Шум.

Может появиться и боль, но в основном при резких перепадах атмосферного давления (например, при авиаперелетах), и выражена она незначительно. В момент, когда происходит раскрытие слуховой трубы, чувствуется своеобразный треск или хлопок.

Серная пробка

Ушная сера необходима – находясь в слуховом проходе, она его смазывает, а также защищает глубжележащие отделы от проникновения инфекций и чужеродных частичек. Но в определенных случаях секрета скапливается слишком много и затрудняется его отхождение. Образуются серные пробки, мешающие нормальному прохождению звука к барабанной перепонке.

На протяжении длительного срока это может никак не проявляться, но по мере скапливания секрета появляется аутофония. Слух снижается только тогда, когда сера полностью перекрывает проход, а если она прикасается к барабанной мембране, то возникают рефлекторные симптомы в виде головных болей, головокружения и тошноты.

Инородные тела

Еще одним состоянием, при котором вероятно появление эха внутри ушей, становятся инородные тела. Это различные мелкие предметы или насекомые, попавшие в наружный слуховой проход через естественное отверстие. Подобная ситуация нередко наблюдается в детском возрасте.

Симптоматика обусловлена как непосредственным воздействием инородного тела, так и отложением на нем серы. Слуховой проход закрывается, что позволяет слышать звук собственного голоса, приводит к появлению ощущения заложенности в ухе и снижению слуха. Насекомые могут вызывать более тягостные ощущения из-за раздражения барабанной перепонки.

Методы лечения

Лечение зависит от причины, которая привела к шуршанию в ушах. Если это серная пробочка, её удаляют. При застарелых скоплениях серы врач может попросить пациента закапывать ухо пару дней перекисью водорода, а только потом приходить. Промывают уши струёй воды из специального шприца. В определённых случаях после удаления серных пробок назначают противовоспалительные препараты.

Если причиной шума в слуховом канале стала попавшая вода, можно попытаться попрыгать на одной ноге или прислонить ладонь к ушной раковине и резко её убрать. Можно просто осушить орган слуха сухим ватным жгутиком.

Если причиной боли в ушах стал отит, то больному выписывают антибиотики большого спектра действия и противовоспалительные ушные капли. Если отит сопровождается высокой температурой, следует принимать лекарственные препараты на основе ибупрофена или парацетамола

При отите важно содержать органы слуха в чистоте. Ушные раковины следует регулярно прочищать антисептическими растворами от гнойных выделений

Если шум в ушах возникает в результате стрессовых ситуаций, рекомендуется проконсультироваться у невропатолога.