Оглавление
- Побочные реакции
- От чего помогает Тримистин – показания, гормональный или нет?
- Побочные эффекты
- Инструкция
- Лечебные свойства
- Форма выпуска
- Инструкция по применению Тримистина (Дарница)
- Фармакологическое действие
- Применение у детей
- Показания к применению
- Состав, формы выпуска
- Аналоги
- Аналоги Тримистина
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика средства
- Акридерм или Тримистин – что лучше от герпеса, заед
- Аналоги
Побочные реакции
Побочные эффекты при применении препарата Тримистин-Дарница со стороны различных систем:
органы зрения: экзофтальм, отек соска зрительного нерва, глаукома, экзофтальм, язва роговицы и катаракта,особенно у детей;
желудочно-кишечный тракт: желудочно-кишечное кровотечение, желудочное кровотечение, желудочно-кишечная перфорация, панкреатит, эзофагит, язвенная болезнь;
нервная система: судороги, психические нарушения, головокружение, повышение внутричерепного давления, головная боль, бессонница;
сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
иммунная система: реакции повышенной чувствительности;
кожа и подкожная клетчатка: жжение, гиперемия, раздражение, повышенная чувствительность, сухость, истончение кожи, гирсутизм, фолликулит, акнеформни высыпания, периоральный дерматит, гипопигментация, телеангиоэктазии и эритема лица, повышенное потоотделение, аллергический контактный дерматит, образование растяжек, опрелости, замедление заживления ран, вторичные инфекции, усиление отека, мокнутия, зуда, атрофия кожи, контактная экзема, замедление реакций при кожных тестах, стероидные угри и пурпура;
опорно-двигательный аппарат и соединительные ткани: стероидная миопатия, задержка роста у детей, остеонекроз, остеопороз, асептический некроз;
инфекции и паразитарные заболевания: маскировка течения инфекций, активизация латентных инфекций, оппортунистические инфекции.
системные проявления: угнетение функции коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к углеводам;
водно-электролитный обмен: вторичная недостаточность коры надпочечников, гипокалиемия, задержка в организме натрия и воды, гипокалиемический алкалоз, артериальная гипертензия;
лабораторные отклонения: отрицательный азотистый баланс, повышение внутриглазного давления, замедление реакций при кожных тестах.
От чего помогает Тримистин – показания, гормональный или нет?
- Волчанка красная.
- Псориаз.
- Дерматит (атопический, Дюренга, себорейный, контактный).
- Экзема.
- Кожная лимфома.
- Нейродермит.
- Пузырчатка.
- Фотодерматоз.
Как действует:
- Снижает проницаемость сосудов в месте очага болезни.
- Останавливает миграцию клеток к нему.
- Останавливает высвобождение медиаторов воспаления, образует липокротин. Это комплексное действие обеспечивает снятие воспаления.
- Бактерицидное действие не дает инфекции распространиться.
- Избавляет от грибка. Выравнивает баланс микрофлоры.
- Специальный состав обеспечивает удержание всех активных компонентов на месте очага болезни, не всасываясь в кровоток.
Поэтому он – гормональный.
Побочные эффекты
Встречаются они достаточно редко, в основном из-за гиперреактивности кожных покровов или при неправильном режиме нанесения подобных средств, на фоне наличия противопоказаний к приему. Среди них в некоторых случаях отмечались:
- боли;
- покалывания;
- чувство жжения в месте нанесения;
- спустя некоторое время появлялось покраснение, сопровождающееся сильным зудом и наличием рядом расположенных высыпаний по типу крапивницы.
Как правило, побочный эффект от нанесения мази не распространяется и на другие участки кожи вдали от места нанесения мази.
Внутренние органы и системы не оказываются вовлечёнными в патологический процесс.
Инструкция
Препарат выпускается в алюминиевых тубах 20, 14 и 10 г.
В 100г Тримистина содержится:
- Мирамистин — 500мг;
- Триамцинолона ацетонид – 25мг.
Мазь Тримистин Дарница рекомендуется наносить на пораженный участок кожи очень тонким слоем. Разрешается ее легкое втирание для ускоренного всасывания.
В том случае, когда при наружных проявлениях отсутствует экссудат, назначается использование геля 2 раза в течение суток.
Кожные заболевания, сопровождающиеся выделением экссудата, требуют предварительной обработки поврежденных участков борной кислотой (1%), H2O2(3%) и раствором хлоргексидина.
Медикаментозное средство предназначается только для наружного использования. Оно не наносится под повязку. При попадании геля в область глаз, рекомендуется их промывание водой и обращение в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Дозировка и продолжительность лечения мазью зависят от распространенности кожных проявлений. Отзывы врачей говорят о том, что оптимальный курс терапии может длиться от 5 до 10 дней.
Лечебные свойства
Тримистин имеет выраженные противовоспалительные и антиэкссудативные свойства, отличается антиаллергическим эффектом. Также благодаря мирамистину мазь, обладает антисептическим и бактерицидным эффектом. Препарат проявляет активность по отношению грамположительных и грамотрицательных бактерий, способен эффективно бороться с грибками. Попадание медикамента на пораженную кожу значительно уменьшает воспаление, предупреждает инфицирование ран, восстанавливает регенерацию тканей. При использовании практически не попадает в кровоток Метаболизируется в печени, выводится в основном с желчью.
Форма выпуска
В настоящее время препарат выпускается в единственной лекарственной форме— мази. При этом туба с содержимым может иметь различный объём вещества, количество варьируется от 10 до 20 грамм. На рынке представлено 3 вида объемов.
Следует отметить, что спектр назначений данного средства достаточно широкий, во многом это связано с воздействием сразу на несколько звеньев патологического процесса и наличием в составе не только основного действующего вещества, обладающего противовоспалительным эффектом, но и второго компонента, обеспечивающего бактерицидный эффект.
К показаниям следует отнести патологию, поражающую кожные покровы с высоким риском присоединения или уже наличием присоединившейся инфекции, как грибкового, так и бактериального происхождения. Среди них следует выделить в частности:
- проявления атопического дерматита различной степени выраженности.
- признаки экземы с возможным наличием бактериальной флоры;
- клинику нейродермита или псориаза, а так же возможно парапсориаза. К данной группе патологических состояний относят заболевания, поражающие и нервную систему в той или иной степени;
- различные формы пузырчатки, контактного дерматита, себорейного дерматита и т.д.;
- аутоиммунные патологии, сопровождающиеся поражением кожи. Среди них следует выделить преимущественно системную красную волчанку;
- варианты клеточной лимфомы;
- наличие фотодерматоза как в стадии обострения, так и ремиссии.
https://youtube.com/watch?v=TidPKxmyLIM
Инструкция по применению Тримистина (Дарница)
Мазь предназначена для внешнего использования. Препарат наносится тонким слоем на кожный покров, поврежденный в результате аллергии либо внешнего механического воздействия
Допускается осторожное втирание в кожный покров после нанесения мази, что способствует улучшению впитывания лекарства. Во время применения крема не показано использование окклюзивных повязок
После обработки кожи, руки тщательно вымывают.
При попадании мази в глаза, их быстро промывают водой, а при появлении проблем со зрением необходимо обратиться к офтальмологу. Тримистин согласно инструкции используется до устранения симптоматики. Интенсивность и длительность терапии определяется врачом.
Когда кожная болезнь не сопровождается экссудацией, мазь наносится дважды в сутки. Большая часть пациентов утверждает, что улучшение после применения наступало, спустя 5 дней, а полного выздоровления можно ожидать на 10-е сутки.
В случае когда аллергическая реакция сопровождается сильным воспалением кожи, перед применением Тримистина место обрабатывается 1%-м раствором борной кислоты либо перекисью водорода. Разрешено использовать аппликацию мази со стерильной повязкой.
В инструкции по применению отражено, что иногда лекарственное средство провоцирует легкое ощущение жжения. Несмотря на это, реакция не предполагает отмену средства. Препарат не приносит больному вреда, и остальных отрицательных проявлений не отмечено.
Применение при беременности и у детей
В момент беременности Тримистин назначают лишь тогда, когда риск осложнения матери превышает риск ребенка. Терапия назначается квалифицированным доктором. В период кормления лечение стоит прекратить, поскольку составные элементы мази проникают в молоко и передаются малышу.
Назначение средства детям предполагает ограничение продолжительности использования медикамента. Помимо этого, придется ограничивать мероприятия, провоцирующие стероидную резорбцию и усиленное всасывание, если их наносить в качестве окклюзивной либо согревающей повязки.
Передозировка средства
При нарушении правил использования мази, она может спровоцировать отрицательные симптомы которые выражаются определенными проявлениями:
- нанесение основы на широкий участок кожи способствует проникновению компонента в систему кровообращения. Однако только их присутствия недостает для провокации острой токсической реакции;
- Мирамистин в составе средства увеличивает длительность кровотечения;
- при проявлении симптоматики передозировки нельзя резко отменять препарат. Действие снижается постепенно.
Фармакологическое действие
Активным веществом (триамцинолон ацетонид) из группы глюкокортикостероидов связываются белковые специфические рецепторы. Кроме того, он способен минимизировать выделение воспалительного медиатора. Согласно отзывам врачей, становится понятно, что мазь может уменьшить сосудистую проницаемость, снять отечность и процесс воспаления. Также он способен притормозить синтез интерферона и интерлейкина.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Другим активным компонентом является Мирамистин, обладающий бактерицидным и фунгицидным эффектом. Он эффективным образом отражается на грамотрицательной и грамположительной микрофлоре, грибках, актиномицетах и дерматофах.
В инструкции по применению сообщает людям, что воздействие препарата распространяется в основном на грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные бактерии, а также аэробы и анаэробы.
Противоаллергическое, противовоспалительное, бактерицидное, антиэкссудативное.
Применение у детей
Многочисленные отзывы подтверждают, что назначение Тримистина в детском возрасте требует ограничения длительности его применения. Кроме того, следует ограничить мероприятия, способные спровоцировать усиленное всасывание и стероидную резорбцию в виде фиксирующих, согревающих и окклюзивных повязок.
Совместный прием противомикробных и антигистаминных лекарственных средств может усилить фармакологическое воздействие препарата.
Источники
- https://allergolog.guru/preparaty/trimistin.html
- https://mazikrem.ru/trimistin/
- https://medside.ru/trimistin
- https://healthlist.ru/narujnye-sredstva/kupit_trimistin-darnitsa.html
- https://aznaetelivy.ru/lekarstva/trimistin
- http://lekhar.ru/lekarstva/antiseptiki/instrukcija-po-primeneniju-trimistin/
- http://pro-allergiyu.ru/trimistin.html
- https://AllergiyaNet.ru/lekarstva/trimistin.html
Показания к применению
К лекарственному средству в форме мази прилагается инструкция по применению, рекомендующая использование Тримистина в случае проявления бактериальной, аллергической и грибковой инфекции. Медикамент назначается в следующих ситуациях:
- фотодерматоз и себорея;
- атопический дерматит и экзема;
- псориаз, нейродермит, парапсориаз;
- контактный дерматит и пузырчатка;
- системная красная волчанка.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями для использования мази Тримистин являются:
- индивидуальная чувствительность к компонентам состава;
- туберкулез кожного покрова;
- поражение кожи сифилисом;
- период беременности женщин;
- местное применение мази после вакцинации;
- дети до одного года.
В инструкции обязательно указывается, что применение мази запрещено при онкологических заболеваниях.
Состав, формы выпуска
Что входит в средство:
Вещество | Что это, сколько содержится в 1 гр. медикамента |
Триамцинолон ацетонид | Гормон синтетический, используется при аллергических реакциях и дерматозах. 1 гр. мази содержит 0,25 мг. |
Мирамистин | Антисептик. Его антибактериальное действие разрушает патогенные микроорганизмы (грибки, бактерии). 1 гр. мази включает 5 мг. |
Спирт цетиловый | Увеличивает вязкость. |
Спирт стеариловый | Увеличивает вязкость. Используется в равных пропорциях с цетиловым. |
Бетациклодекстрин | Представляет собой пищевую добавку |
Пропиленгликоль | Растворитель веществ для кремов и т.д. |
Вода |
В какой форме выпускается:
Упаковка | В виде чего | Сколько гр. в упаковке |
Металлическая туба, упакованная в картонную коробку | Мазь | 20,10,14 |
Как хранить дома? Дома хранится в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Сколько можно хранить – 2 года. Нужен ли рецепт перед для покупки – отпускается без рецепта.
Аналоги
Иногда могут назначаться аналоги Тримистина. К ним можно отнести группу препаратов, входящих в один фармакологический ряд. На сегодняшний день лекарственное средство не имеет заменителей. Однако в качестве замены могут использоваться аналоги, схожие по применению и воздействию.
К ним относятся:
- Полькортолон (цена — 450 р);
- Фторокорт (цена 215-220 рублей);
Полькортолон ТС (цена препарата составляет в среднем 440 р).
Все эти лекарственные средства имеют одну основу – Триамцинолон.
Инструкция предупреждает, что цена препаратов может значительно отличаться, но это не может служить показателем эффективности.
Аналоги Тримистина
Цена рассматриваемого препарата варьируется в пределах 130-180 рублей. Что касается аналогов, то у данного средства их нет. Если мазь «Тримистин» вам не подходит, то для ее замены схожими медикаментами следует обратиться к доктору.
В некоторых ситуациях доктора способны прописать аналоги препарата, входящие с ним в единый фармакологический ряд. Заменителей лекарственное средство сегодня не имеет, однако, аналоги по воздействию и использованию есть:
- Фторокорт.
- Полькортолон.
- Полькортолон ТС.
Эффективность мази Тримистин существенно повышается при одновременном использовании антимикробных препаратов и антибиотиков, вместе с системными средствами. Стоит отметить и то, что действие препарата уменьшается при сочетании с препаратами наружного нанесения с сорбентами.
Взаимодействие с другими лекарствами
Терапевтическое воздействие основных компонентов усиливается, если использовать его совместно с другими препаратами, относящимися к категории антигистаминных и антимикробных. Медикаменты, которые имеют в составе анионный ПАВ, способны снизить активность Тримистина.
Большая часть людей, пользовавшихся медикаментом, говорят о том, что средство, несмотря на особенности его применения, эффективно. Благодаря составу удается не только избежать воспаления, но и снять другую негативную симптоматику.
Как правило, негативные отзывы оставляют люди, использовавшие Тримистин самостоятельно, без назначения врача, что и привело к развитию побочных эффектов. Необходимость соблюдения врачебных рекомендаций – это главное правило использования гормональных лекарств, к которым относится и этот препарат. Никаких осложнений при следовании инструкции обычно не наблюдается.
К препаратам с аналогичным составом можно отнести следующие наименования:
Флуметазон. Обладает сильным противоаллергическим воздействием, убирает воспаления. Лосьон, крем и мазь призваны лечить у детей опрелости, а еще подходят для лечения разных типов псориаза, нейродермита, экземы, дерматита. Очень эффективен, но пользоваться долго им нельзя. Так же у препарата достаточно внушительный перечень противопоказаний. Полькортолон имеет в составе триамцинолон, как и предыдущее средство
Осторожно его применяют при лечении другими препаратами, поэтому перед назначением требуется консультация врача. Стоимость препаратов отличается, причем иногда существенно, однако цена не может являться полноценным критерием эффективности
Стоимость препаратов отличается, причем иногда существенно, однако цена не может являться полноценным критерием эффективности.
Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, fb.ru, www.medcentre.com.ua, allergia.life, gidmed.com.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное. Благодаря второму компоненту (мирамистин) мазь имеет еще и бактерицидное, антисептическое воздействие.
Фармакодинамика
После попадания геля на кожный покров, он начинает проявлять активность к бактериям или грибкам, вызвавшим воспаление. Прекращается дальнейшее инфицирование ран, снимается воспаление. Все эти действия создают благоприятную картину для регенерации.
- Триамцинолон относится к категории фторированных глюкокортикостероидов. Этот компонент и помогает снятию воспаленности и аллергической реакции, предотвращает формирование экссудативных высыпаний.
- Мирамистин, в свою очередь, обладает фунгицидной активностью, ускоряет заживление, уничтожая при этом патологические микроорганизмы.
Фармакокинетика
В кровоток не попадает даже незначительного количество лекарства, что происходит благодаря тому, что в составе геля находятся полимеры, удерживающие основные компоненты от проникновения в кровь и системного воздействия. Попадание в кровь возможно только в том случае, если кожные поражения обширные и наносить гель приходится на большую часть тела. В печени происходит метаболизация компонентов, а выведением занимается желчный пузырь.
Триамцинолон воздействует на белковые рецепторы, что предупреждает выброс веществ, провоцирующих воспаление. В период использования медикамента понижается проницаемость стенки сосудов, что и приводит к уменьшению выраженности всех симптомов.
Применять препарат следует исключительно по назначению, а подбирают его обычно при различных кожных болезнях, в том числе тех, которые осложнены грибковой либо бактериальной инфекцией. К перечню показаний относят такие заболевания, как:
Фармакодинамика средства
Что представляет собой медикамент «Тримистин» (мазь)? Инструкция по применению сообщает, что это комбинированное средство, предназначенное только для наружного использования.
Триамцинолон, входящий в состав мази, обладает выраженным противоаллергическим, антиэкссудативным и противовоспалительным свойствами.
Вступая в связь со специфическими рецепторами белков, упомянутое вещество способно корректировать экспрессию кортикоидзависимых генов, а также оказывать воздействие на синтезирование самого белка.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
Рассматриваемый препарат принимает участие в стабилизации лизосомальных ферментов мембран лейкоцитов, препятствует распознаванию антигенов и подавляет репликацию антител. Также он сдерживает высвобождение интерлейкинов и гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов.
Какие еще свойства присущи медикаменту «Тримистин»? Инструкция по применению сообщает, что упомянутый гель подавляет высвобождение медиаторов воспаления эозинофилами, способствует формированию липокортина и стабилизирует мембраны тучных клеток.
Что касается такого антисептического компонента, как мирамистин, то он обладает обширным спектром действия. Данное вещество имеет бактерицидный эффект (гидрофобно воздействует на мембраны бактерий).
Химико-физические свойства препарата, а также входящие в его состав высокомолекулярные сорбционные полимеры удерживают действующие ингредиенты в месте нанесения и не допускают их проникновения в системный кровоток.
Тримистин-Дарница является комбинированной мазью, предназначенной для местного (наружного) использования.
Фторированный глюкокортикоид– триамцинолонобладает выраженными антиэкссудативными, противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Вступая во взаимодействие в тканях-мишенях со специфическими рецепторами белка, корректирует экспрессию генов (кортикоидзависимых) и оказывает воздействие на синтезсамого белка. Снижает выработку, высвобождение и активность воспалительных медиаторов (лизосомальные ферменты, гистамин, простагландин, кинин).
Способствует образованию липокортина, подавляет высвобождение воспалительных медиаторов эозинофилами и стабилизирует клеточные мембраны тучных клеток. В травмированных тканях все данные эффекты принимают участие в угнетении воспалительной реакции, возникающей при иммунных, химических или механических повреждениях.
Антисептическое средство – мирамистинобладает довольно обширным спектром своего действия и проявляет бактерицидную эффективность (гидрофобное воздействие на мембраны микроорганизмов, которое служит причиной их разрушения).
Эффективность препарата распространяется на преимущественно грамположительные, а также на некоторые грамотрицательныемикроорганизмы (в том числе анаэробы и аэробы), спорообразующую и неспорообразующую микрофлорув форме микробных ассоциаций и монокультур (в том числе госпитальные штаммы резистентные к антибиотикотерапии).
Противогрибковая активность мирамистина охватывает аскомицеты, дрожжевыеи дрожжеподобные грибы, дерматофиты, а также прочие патогенные грибы в форме микробных ассоциаций и монокультур, в том числе грибковую микрофлору не чувствительную к проведению химиотерапии. Мирамистинэффективно препятствует инфицированию ран посредством активизации процессов регенерации.
Специально подобранные химико-физические свойства основы мази Тримистин, как и входящие в ее состав сорбционные высокомолекулярные полимеры удерживают активные ингредиенты препарата в месте нанесения и предотвращают их проникновение в системный кровоток.
Акридерм или Тримистин – что лучше от герпеса, заед
В чем заключается действие Акридерм? Аналогичный Тримистину, но его активное вещество другое – бетаметазона дипропионат. Выпускается не только в виде мази, но и крема.
Какими действиями обладает:
- Снимает зуд.
- Снимает отек.
- Обладает антиэкссудативным действием.
- Снимает воспаления.
- Убирает аллергические симптомы.
Также является гормональным, как и описываемый выше Тримистин.
Что лучше справляется с герпесом и заедами? Изучив все отзывы, можно сказать, что Тримистин лучше зарекомендовал себя при лечении этих недугов
Но они оба – гормональные, поэтому нужно осторожно наносить на область лица и губ, возможны побочные реакции
Аналоги
Зинерит
«Астеллас Фарма Юрои Б.В.», Нидерланды
Цена от 500 до 700 рублей.
Зинерит – широко известное средство для местного использования, имеет антибактериальное воздействие, помогающее бороться с угрями, прыщами и различного рода высыпаниями на коже. Препарат представлен в виде мази, лосьона, порошка для приготовления раствора. В его состав входит ацетат цинка и эритромицин.
Плюсы:
- Хорошо проникает в кожу
- Можно совмещать с другими средствами
- Разрешен при беременности и кормлении.
Минусы:
- Высокая стоимость
- В определенных случаях возможно пересушивание кожи.
Флуметазон
Лоринден А, Ельфа, Фармзавод, А. Т., Польша
Цена от 300 до 850 рублей
Флуметазон – глюкокортикоидное средство для местного применения, оказывает выраженную противовоспалительную и антиаллергическую активность. Назначается при лечении различных форм экземы, дерматитах, нейродермитах, псориазе, опрелостях у детей. Медикамент в качестве основного компонента содержит флуметазон пивалат, имеет различные формы выпуска, представленные в виде мази, крема и лосьона.
Плюсы:
- Высокоэффективное средство
- Быстрое воздействие.
Минусы:
- Имеет немало противопоказаний
- Нельзя пользоваться больше 2 недель.