Приказ минздрава рф от 08.02.2013 n 61н

ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ УКЛАДКИ САНИТАРНОЙ СУМКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ СИЛ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ

N п/п Наименование медицинских изделий Форма выпуска (размер) Кол-во, не менее
1 Медицинские изделия для временной остановки наружного кровотечения и наложения повязок
1.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 5 шт.
1.2 Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м x 14 см 3 шт.
1.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м x 5 см 3 шт.
1.4 Жгут кровоостанавливающий матерчато- эластичный 2 шт.
1.5 Лейкопластырь бактерицидный не менее 1,9 см x 7,2 см 5 шт.
1.6 Лейкопластырь рулонный не менее 2 см x 5 м 2 шт.
1.7 Пакет перевязочный медицинский стерильный 5 шт.
1.8 Салфетка антисептическая из нетканого материала с перекисью водорода не менее 12,5 см x 11,0 см 5 шт.
1.9 Салфетка марлевая медицинская стерильная не менее 14 см x 16 см, N 10 2 шт.
1.10 Салфетка марлевая медицинская стерильная не менее 45 см x 29 см, N 5 1 шт.
1.11 Средство перевязочное гелевое для инфицированных ран стерильное с антимикробным и обезболивающим действием салфетка, не менее 20 см x 24 см 3 шт.
1.12 Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия или гидросиликата кальция не менее 50 г 3 шт.
1.13 Средство перевязочное гидрогелевое противоожоговое стерильное с охлаждающим и обезболивающим действием салфетка, не менее 20 см x 24 см 3 шт.
2 Медицинские изделия для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1 Устройство для проведения искусственного дыхания «рот — устройство — рот» одноразовое пленочное 2 шт.
3 Медицинские изделия для проведения иммобилизации
3.1 Повязка разгружающая для верхней конечности 4 шт.
4 Медицинские изделия для местного охлаждения
4.1 Пакет гипотермический 3 шт.
5 Прочие медицинские изделия
5.1 Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками 5 шт.
5.2 Ножницы для разрезания повязок по Листеру с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок 1 шт.
5.3 Очки или экран защитный для глаз 1 шт.
5.4 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые не менее M 20 пар
5.5 Покрывало спасательное изотермическое не менее 150 см x 200 см 1 шт.
5.6 Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая не менее 12,5 см x 11,0 см 20 шт.
5.7 Салфетка из нетканого материала с раствором аммиака не менее 12,5 см x 11,0 см 3 шт.
6 Прочие средства
6.1 Английская булавка стальная со спиралью не менее 38 мм 10 шт.
6.2 Блок бумажных бланков не менее 30 листов, размер не менее A7 1 шт.
6.3 Карандаш 1 шт.
6.4 Маркер перманентный черного цвета 1 шт.
6.5 Мешок полиэтиленовый с зажимом не менее 20 см x 25 см 5 шт.
6.6 Рекомендации с пиктограммами по использованию медицинских изделий укладки для оказания первой помощи санитарной сумки 1 шт.
6.7 Санитарная сумка 1 шт.

Примечания:

1. Укладка санитарной сумки для оказания первой помощи подразделениями сил гражданской обороны (далее — укладка) подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

2. Медицинские изделия, которыми в соответствии с настоящими требованиям укомплектовывается укладка, не подлежат замене медицинскими изделиями других наименований.

3. По истечении сроков годности медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, или в случае их использования укладку необходимо пополнить.

4. Не допускается использование, в том числе повторное, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

5. Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании первой помощи, необходимо использовать мешок полиэтиленовый с зажимом (подпункт 6.5 настоящих требований).

6. Количество медицинских изделий укладки в соответствии с настоящими требованиями рассчитано на проведение мероприятий по оказанию первой помощи 20 пострадавшим.

АнтиШОК

Аптечка АнтиШОК предназначена для устранения последствий анафилактического шока, вызванного подкожным введением препаратов.

Анафилактический шок – это мгновенная аллергическая реакция, сопровождающаяся тяжелым состоянием. В 20% случаев анафилактический шок заканчивается летальным исходом.

Набор с анафилактическими препаратами должны иметь:

  • косметологические кабинеты и салоны;
  • студии, салоны и кабинеты перманентного макияжа;
  • салоны, где оказывается услуга мезотерапии, биоревитализации и ботулотоксинотерапии;
  • в других заведениях, где предусмотрено нарушение целостности кожи для введения препаратов.

Кабинеты маникюра, педикюра, а также парикмахеры и визажисты, анафилактический комплект могут не покупать.

Медикаменты, необходимые для антишоковой аптечке прописаны в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1079н:

Эпинифрин 0,1%

Аминофиллин 2,4%

4 шт. по 1 мл.

1 шт. 10 мл.

Дифенгидрамин 1% 1*1 мл.
Атропина сульфат 0,1% 1*1 мл.
Преднизолона натрия фосфат 3% 4*1 мл.
Бетаметазона натрия фосфат 0,5% 1*4 мл.
Дексаметазона натрия фосфат 0,4% 4*1 мл.
Гидрокортизон 0,125 г 1 упаковка
Физраствор 1* 400 мл. или 10*10 мл.
Глюкоза 5% 1*400 мл.
Гидроксиэтилкрахмал 1*500 мл.

Кроме специализированных лекарственных препаратов, для оказания первой помощи при анафилактическом шоке в салоне должны быть:

  • жгут;
  • периферические катетеры – разного размера — 3 шт. Катетеры бывают от 19 до 45 мм. Предпочтительно взять самый маленький, самый большой и средний 25 или 33 мм.
  • одноразовая капельная система – 1 шт.;
  • шприцы одноразовые для введения препаратов – 2,5 и 10 мл. по 5 штук каждого объема;
  • спиртовые салфетки – 10 шт.;
  • лейкопластырь рулонный – 1 шт.;
  • резиновые перчатки размера M – 5 пар.

В некоторых учреждениях антишоковые комплекты не наполняют жгутами, салфетками, пластырем и перчатками, надеясь в случае необходимости взять их из аптечки работников. Так делать закон не запрещает, однако в случае реального анафилактического шока времени разыскивать пару перчаток или бинт не будет. Позаботься, чтобы в антишоковой аптечке были все необходимые средства.

Как использовать медикаменты при реальном анафилактическом шоке:

  • введение адреналина «Эпенифрин». Средство вводится шприцом внутримышечно;
  • наложение жгута выше места, куда вводился препарат вызвавший аллергию;
  • внутривенное введение антигистаминного препарата «Дифенгидрамин». Вместо него можно использовать «Супрастин», «Тавегил».

Эти действия помогут поддержать состояние клиента до приезда скорой и купируют первые проявления шока.

Готовые антишоковые аптечки не продаются, но многие специализированные магазины и аптеки, в том числе онлайн, предлагают услугу по укладке набора необходимых составляющих. По сути, это ничем не отличается от готовой укомплектованной аптечки, кроме того, что некоторые позиции в такой сборке можно заменить или добавить.

Собрать стандартную аптечку АнтиШОКдля салонов красоты будет стоить от 3 до 30 тысяч рублей в зависимости от региона, состава и укладчика.

Аптечка индивидуальная (АИ-4): назначение, состав и порядок применения.

Аптечка предназначена для оказания первой помощи в порядке само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ). АИ-4 комплектуется современными и более эффективными фармпрепаратами, чем в устаревших аптечках.

Аптечка АИ-4 выглядит как ярко-оранжевый пластиковый футляр размером 9 см × 10 см × 2 см с надписью «Аптечка индивидуальная 4», крестом в круге и выступами для удержания. С тыльной стороны футляра нанесено наименование производителя. Внутри — ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесённой информацией об изделии и производителе.

Состав:

  • Противоболевое средство (гнездо № 1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на приём) ; Кеторол.
  • Средство при отравлении АХОВ (гнездо № 2, пенал жёлто-зелёного цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления(загазованности), при высоком риске ингаляции CO — угарным газом, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших) ; Ацизол.
  • Средство при отравлении ФОВ (гнездо № 3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны) ; Пеликсим АЛ-85.
  • Радиозащитное средство № 1 (гнездо № 4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения) ; Препарат Б — альфа-один-адреномиметик прямого действия.
  • Радиозащитное средство № 2 (гнездо № 5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки) ; Калия йодид.
  • Противобактериальное средство № 1 (гнездо № 6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещён, от 8 до 12 лет — 1 капсула на приём) ; Препарат Д — доксициклин.
  • Противобактериальное средство № 2 (гнездо № 7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещён) ; Препарат Ц — ципрофлоксацин.
  • Противорвотное средство (гнездо № 9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки) ;Этаперазин.
  • Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо № 8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке) .

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ): назначение, состав и порядок применения

Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 1)

· Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.

· Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.

· Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.

Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Рис. 1. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия:

а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка бинта; 6 – цветные нитки. Применение пакета перевязочного индивидуального для оказания первой помощи:

  • Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. 2 б).
  • Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. 2 а).
  • Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
  • Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.
  • Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Рис. 2. Перевязка раны с применением пакета перевязочного индивидуального: а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.

Из общего

  • Приказы вступают в силу 1 сентября 2021 года и будут действовать до 1 сентября 2027 года.
  • Аптечка и укладки, произведенные (укомплектованные) в переходный период (до 1 сентября 2021 года), будут подлежать применению в течение срока их годности, но не позднее 31 августа 2025 года. Таким образом, укомплектовывать заново такие аптечки и укладки с 1 сентября 2021 года необходимости не будет.
  • Наряду с наименованиями медицинских изделий, входящих в аптечку и укладки, приказами предусмотрены коды вида номенклатурной классификации медицинских изделий, установленной приказом Минздрава России от 06.06.2012 № 4н.
  • Аптечка и укладки подлежат комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке, а именно в соответствии с:
    • Правилами регистрации и экспертизы безопасности, качества и эффективности медицинских изделий, утв. Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 12.02.2016 № 46 (далее – Правила ЕАЭС);
    • Правилами государственной регистрации медицинских изделий, утв. Постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416 (далее – Правила)*

*Обращаем внимание, что в переходный период до 31 декабря 2021 года регистрация медицинского изделия по выбору производителя медицинского изделия (его уполномоченного представителя) может осуществляться либо по национальным Правилам, либо по Правилам ЕАЭС. Подробнее о правилах государственной регистрации медицинских изделий читайте в нашей статье

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КОМПЛЕКТАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ УКЛАДКИ САНИТАРНОЙ СУМКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ СИЛ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ

В соответствии с Положения о Министерстве здравоохранения Российское Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить требования к комплектации медицинскими изделиями укладки санитарной сумки для оказания первой помощи подразделениями сил гражданской обороны согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 мая 2013 года.

Министр В.И.СКВОРЦОВА

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 февраля 2013 г. N 61н