Упражнения после инсульта

Упражнения для шейного отдела

  1. Встаньте у стены, прижав к ней плотно все части тела. Во время вдоха необходимо со всех сил вжиматься в стенку, напрягая при этом мускулы шеи. Задержите дыхание и удерживайте позицию на протяжении пяти или шести секунд.
  2. Садитесь на стул, положив ладони на лоб и сильно надавите ими, заставив голову откинуться назад. При этом необходимо напрягать мускулы шеи и противостоять движению головы. В таком положении необходимо задержаться на 5 или 7 секунд, одновременно задержав дыхание. Затем отдохните в течение четверти минуты и снова выполните упражнение. Всего следует сделать от 3 до 7 повторов.
  3. Это движение аналогично предыдущему, но голову необходимо наклонять в стороны. Рекомендуем делать упражнение несколько раз в день.
  4. Начинайте медленно поворачивать голову от одного плечевого сустава к другому и в конечных точках траектории выдерживайте паузу. Всего необходимо сделать от 8 до 12 повторов.

Причины возникновения

Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц

Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание

Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.

Вибраторный шум вызывают:

  • болезни височно-нижнечелюстного сустава;
  • нейромышечные заболевания (зияние слуховой трубы, миоклонус мускулатуры мягкого неба, среднего уха);
  • изменения со стороны сосудов (пороки клапанов сердца, сужения артерий, проблемы с венами, артериовенозные шунты).

В основе субъективного шума могут лежать:

  • нарушения процессов обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипергликемия, гипогликемия, атеросклероз);
  • новообразования головного мозга;
  • невринома VIII пары черепно-мозговых нервов;
  • заболевания органа слуха (серная пробка, отиты, сенсоневральная тугоухость, лабиринтиты, новообразования, болезнь Меньера, травмы);
  • поражение токсическими веществами (лекарственными средствами, обладающими токсическим действием на орган слуха, метиловым спиртом и другими);
  • заболевания позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения, нестабильность и прочие);
  • неврологические заболевания (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония);
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения со стороны психической сферы (неврастения и другие невротические расстройства, депрессии, шизофрения);
  • воздействие шума и вибрации на производстве;
  • черепно-мозговые травмы (ушибы, контузии мозга).

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Профилактика

Проблемы со здоровьем проще предупредить, нежели устранить. Снизить вероятность развития шейного остеохондроза помогут регулярные профилактические визиты в кабинет врача. Не реже 1 раза в год человек должен пройти обследование. Оперативное выявленные нарушения осанки или искривление позвоночника помогут ортопеду быстро их устранить. Вторая рекомендация касается регулярных нормированных физических нагрузок. Медик даст конкретные советы, учитывающие состояние здоровья человека. Упражнения подбираются специалистом таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет.

Важно! В большинстве случаев ортопед рекомендует пациентам посещать в профилактических целях бассейн. Научно доказано, что вода способствует равномерному распределению нагрузки на весь организм

Снижается вероятность получения травмы.

Помимо плавания, человек в белом халате посоветует обратить внимание на аквааэробику. Помимо уже перечисленных практических советов, направленных на профилактику остеохондроза шейного отдела, в ортопедии выделяют ряд других:

  • следить за массой тела – ожирение опасно в любом возрасте;
  • нельзя подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
  • избегать резких движений шеей и руками;
  • люди, проводящие много времени в сидячем положении, должны время от времени, делать перерывы и разминку;
  • всегда нужно следить за правильной осанкой;
  • чрезмерные продолжительные стрессы не должны быть частью жизни;
  • переохлаждение в несколько раз повышает вероятность развития остеохондроза;
  • в случае получения человеком даже незначительной травмы, нужно обратиться к медицинскому персоналу – часто остеохондроз развивается на фоне другого повреждения, которое на первый взгляд кажется незначительным;
  • человек должен отказаться от табака и алкоголя – вещества, содержащиеся в спиртных напитках и сигаретах негативным образом воздействуют на сосуды.

Люди, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к шейному остеохондрозу, должны выполнять все рекомендации врача.

На заметку! Немаловажную роль в профилактике указанного заболевания играет питьевой режим. Каждый день взрослый человек должен выпивать не менее 1,5-2 л чистой питьевой воды. Чем дольше организм испытывает жажду, тем быстрее ткани и суставы теряют живительную влагу. Конкретный объем для каждого человека определит врач

Он примет во внимание возраст пациента, образ его жизни, состояние здоровья и сезон

Стадии ишемии головного мозга

1 стадия. На данном этапе ишемии состояние человека удовлетворительное. Изредка появляется озноб, головокружение, заметны изменения в походке. Ишемия 1 степени часто вызывает панические атаки, может спровоцировать развитие депрессии или беспричинную раздражительность. Если наблюдать за таким человеком, можно заметить его рассеянность и забывчивость

Таким большим сложно сосредоточиться или сконцентрировать внимание на чем – то одном

2 стадия. Болезнь на 2 стадии активно прогрессирует, симптомы более выраженные. Человек страдает от головных болей, частого головокружения, тошноты. Значительно заметны изменения в поведении. Хроническая ишемия мозга 2 степени сопровождается провалами в памяти, меняется речь и походка, снижается самооценка, исчезает интерес к жизни. Нередко такие больные испытывают постоянную тревогу, им сложно планировать и контролировать свои действия.

3 стадия. К развитию 3-й стадии болезни ведет полное отсутствие лечебной терапии или неправильное лечение. На данном этапе болезни происходит поражение всех неврологических функций, проявляется синдром Паркинсона, полностью нарушается мышление и двигательная активность верхних и нижних конечностей. Больные теряют ориентацию в пространстве, неспособны оценивать ситуацию.

Упражнение 2. «строитель»

Это упражнение используют люди, живущие в холодном климате, когда хотят увеличить кровообращение в руках и верхней части тела. Позиция та же, что и в упражнении N1, но руки подняты на уровне плеч и разведены в стороны. Правая рука ударяет по левому плечу, а левая рука в то же время — по правому плечу.

Руки перекрещиваются по-очередно — сначала правая над левой, потом — левая над правой. Упражнение делается очень энергично, руки после удара по плечам отводятся назад в исходное положение, грудная клетка выставляется вперед. В первые дни делайте упражнение по 10 раз, постепенно увеличивая до 50 раз.

Почему нужно делать гимнастику для сосудов

Особенность болезней сосудов заключается в том, что начинаются они постепенно, протекают вяло, но при этом смертельно опасны. Согласно статистике, самой частой причиной смерти является заболевание сосудов. Слабые сосуды — это повышенный риск развития:

  • Атеросклероза.
  • Гипертонии.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Инсульта.
  • Инфаркта.

Как правило, в больницу люди начинают обращаться только после развития серьезных осложнений, вызванных нарушением функции сосудов. Чтобы не допустить их возникновения, людям, имеющим варикозную болезнь, нарушенное кровообращение, головные боли, ухудшение памяти и другие патологии, связанные с ослаблением сосудов, рекомендуется ежедневно делать гимнастику для укрепления сосудистой системы.

Существует достаточно много различных методик, которые были разработаны специально для этой цели. Одними из наиболее эффективных среди них являются:

  • Упражнения, разработанные китайским профессором Ху Сяофэй.
  • Упражнения Сителя.
  • Гимнастика Ниши.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Система упражнений Даоинь яншен гун (разработал китайский профессор Чжан Гаунде).

Исследования ученых Пекинского университета физкультуры доказали, что к самым крупным местам образования заторов, которые препятствуют нормальному продвижению крови по организму, относятся:

  • Область подмышек.
  • Локтевые суставы.
  • Средняя часть груди.
  • Коленные суставы.
  • Пах.

Основные упражнения

Для предотвращения повреждения сосудов, потери эластичность, нормализации кровотока через артерии рекомендуется повышение физической активности. Попробуйте следующие упражнения.

  • Растяжка. Ежедневное растягивание конечностей (например, в качестве утренней зарядки) улучшит плохое кровообращение, предотвратит развитие проблем с кровотоком.
  • Тренировка суставов. Встаньте, поднимитесь на носки, опуститесь на пятки. Мышцы должны быть напряжены. Повторяем до появления первых признаков усталости.
  • Релаксация для шеи. Поворачивайте голову в стороны, затем наклоните ее к груди. Упражнение проводите при расслабленной шее.
  • Отжимания. Отжимания (от пола, от опоры или перекладины – в зависимости от физической подготовки) лучше делать утром, сразу после душа. Это обеспечит заряд энергии на весь день.
  • Поднятие пальцев. Сядьте, согните колени на 90º, поднимите пальцы, оставив пятку на полу. Верните пальцы обратно на пол. Сначала выполняйте упражнение, чередуя ноги, затем – на обеих одновременно.
  • Вращение конечностями. Сидя на стуле, крутите ногой в одну сторону, затем в противоположную. Это занятие для восстановления нарушенного кровотока, улучшения суставной подвижности.
  • Тренировка рук. Обеспечивает мышечную релаксацию, устраняет расстройства кровообращения. Вытяните пальцы, затем на несколько секунд сожмите их в кулак. Расслабьте сустав, крутите рукой от плеча около 1 минуты, затем в обратную сторону.
  • Прогулки. Ходьба – хороший способ восстановить нарушенное кровообращение. Она способствует сокращению и релаксации мышц, поддерживает кровоток в сосудах. Ходить пешком рекомендуется не реже, чем через день.
  • Плавание. При плавании задействуются все мышцы, происходит стимуляция кровообращения. Этот вид спорта хорошо подходит для женщин и мужчин всех возрастов – от ребенка до пожилого человека.
  • Йога. Это – релаксационная практика, цель которой заключается в улучшении дыхания, обеспечении поставки кислорода в кровь. Йога существенно влияет на циркуляцию крови.
  • Танцы, велосипед. Езда на велосипеде и танцы стимулируют кровоток по всему телу.

Ремиелинизация – восстановление миелина

Ремиелинизация – это процесс восстановления поврежденной (демиелинизированной) ткани нервной системы. Процесс ремиелинизациисопровождается постепенным уменьшением неврологических симптомов: слабости или спастики мышц, нарушений чувствительности, равновесия, памяти, интеллекта и др. Чем раньше появится возможность начать восстановительное лечение, тем более полным может быть восстановление.

Демиелинизация – утрата миелина. Ремиелинизация – восстановление миелина.

Обычно мы начинаем стимулировать восстановление пострадавших участков нервной системы сразу же после стихания активного воспалительного процесса (демиелинизации).

Этот момент нетрудно отследить по анализам крови и по симптоматике.

Пример ремиелинизации при рассеянном склерозе. Пациентка с рассеянным склерозом была обследована на одном и том же МР-томографе до и после 4х-месячного курса лечения.
ДО ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ 4 МЕСЯЦА ОТ НАЧАЛА КУРСА

Мы начинаем восстановительное лечение сразу после стихания активности демиелинизации, т.к. стимулируя приток крови в очаги воспаления (демиелинизации) головного и спинного мозга, можно увеличить эти очаги и увеличить масштабы повреждения нервной системы.

Что может положительно повлиять на скорость и объем восстановления:
1.       Отсутствие активного воспаления (демиелинизации);
2.       Нейропротекторы;
3.       Препараты, улучшающие обеспечение нервной системы кровотоком;
4.       Витамины;
5.       Магнитная стимуляция.

Как мы отслеживаем эффективность восстановительного лечения:

  • По степени выраженности симптомов (слабость, спастичность, нарушение чувствительности, зрения и др.). Ощутимое восстановление функций нервной системы – и есть цель восстановительного лечения.
  • По изменениям на МР-томограммах. Это не очень надежный критерий. Конечно, уменьшение размеров очагов демиелинизации на МРТ – очень позитивный показатель. Но мы видим множество пациентов с хорошими результатами восстановительного лечения и неизменной МР-картиной.
  • По данным исследования вызванных потенциалов. Это наиболее тонкий метод оценки изменений. Мы сравниваем данные исследования вызванных потенциалов при первичном и повторном обследовании, если выраженность симптомов не позволяет ориентироваться в динамике заболевания по симптоматике (очень слабо выраженные параличи и парезы, нарушение зрения и слуха).

Одновременно со стимуляцией ремиелинизации мы используем и другие виды восстановительного лечения.

Помогаем шейному отделу позвоночника

Хочу остановиться более подробно на шейном остеохондрозе как на одной из главных причин нарушения мозгового кровообращения. Практически у каждого человека старше 50-60 лет он имеется.

Мы проверяли наличие или отсутствие остеохондроза шейного отдела у группы мужчин и женщин пенсионного возраста. Только у одного мужчины из 30 обследуемых человек его не было.

Но этот мужчина с молодости до сегодняшнего дня ежедневно выполнял не просто лёгкую зарядку, как некоторые пожилые люди, а делал разнообразные упражнения на растягивание позвоночника, в частности шейного отдела. Поэтому у него сформировался хороший мышечный каркас, не позволяющий позвонкам «садиться» друг на друга и пережимать сосуды и нервные окончания.

У большинства пожилых людей с возрастом длина позвоночника уменьшается из-за уплощения межпозвоночных дисков, что вызывает уменьшение роста, а у мужчины, о котором мы говорим, рост даже слегка увеличился.

Если нарушения кровообращения головного мозга связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, врачи обычно советуют пациентам пройти курс у мануального терапевта. Однако эти меры не устраняют проблему полностью, а только временно улучшают состояние больного.

А вот систематическое выполнение комплекса упражнений, способствующих образованию мышечного корсета вокруг шейного отдела позвоночника, поможет освободиться от части проблем, а иногда и от всего имеющегося в этом месте дискомфорта.

Предлагаемые упражнения направлены на освобождение кровеносных сосудов, питающих мозг, и нервных окончаний от разных «зажимов». Они очень простые и не требует особых физических усилий.

Исходное положение для всех упражнений одно – стоя или сидя, смотреть прямо перед собой.

Вытягивайте шею вверх как можно сильнее, с напряжением, но лицо вверх не задирайте. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем расслабьте мышцы, вернитесь в исходное положение. Повторить 10 раз. Медленно, с напряжением поверните голову налево, насколько это возможно, задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем еще сильнее попытайтесь повернуть голову в ту же сторону. Расслабьте мышцы и вернитесь в исходное положение. То же выполните в правую сторону. Повторить по 10 раз

(Внимание! Чем вы старше, тем медленнее нужно проделывать эти упражнения и ни в коем случае не торопиться.) С напряжением, медленно наклоните голову вперед, чтобы подбородок коснулся груди, задержитесь в этом положении, затем также медленно отклоните голову назад (ни в коем случае резко не откидывайте ее). Повторить по 10 раз

Если при выполнении этого упражнения возникает боль – отдает как будто в сердце, то, возможно, у вас остеохондроз не только шейного, но и грудного отдела позвоночника. Опытные терапевты, когда к ним обращается человек, испытывающий боли в области сердца, именно этим упражнением проверяют, действительно ли это сердечная патология или остеохондроз позвоночника.

  1. Попытайтесь как бы вылизывать блюдце после чего-то очень вкусного. Повторить 10 раз.
  2. Представьте, что кончик вашего носа – это карандаш. «Пишите» им цифры на воображаемой доске – от 1 до 10 и обратно. Цифры должны быть достаточно крупными.

Все эти упражнения, как уже говорилось, направлены на создание крепкого мышечного каркаса вокруг шейного отдела позвоночника. Постепенно ваши позвонки перестанут препятствовать току крови к голове и оттоку венозной крови, а это первый и очень важный шаг к улучшению мозгового кровообращения.

Когда вы освоите упражнения, можно будет практически каждое из них выполнять в любом месте и в любое время – в транспорте, на остановке, в парке, сидя перед телевизором. Только не делайте их на улице в зимнее время, когда мышцы скованы.

Конечно, ограничиваться только этим комплексом упражнений для шеи не стоит. Не забывайте ещё делать утреннюю гимнастику с тренингом всех отделов позвоночника и суставов рук и ног.

Как уже говорилось, замедлять мозговой кровоток может образование холестериновых бляшек в стенке сонных артерий и сужение вследствие этого их просвета, которое с годами увеличивается. В таком случае медики обычно рекомендуют прибегнуть к стентированию сонных артерий – то есть установке специальных цилиндрических конструкций, механически расширяющих просвет суженного сосуда.

Однако это оперативное вмешательство не совсем безопасно, поскольку при установке стента артерии могут спазмироваться. Лучше до этого не доводить, а заняться профилактикой нарушений мозгового кровообращения.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Ишемия сосудов головного мозга у новорожденных

У детей, церебральная ишемия может иметь врожденное или приобретенное течение, также, как и у взрослых протекать в остром или хроническом виде. При нарушении транспорта кислорода в ткани головного мозга ребенка, происходят структурные изменения, которые могут иметь необратимые последствия. Патология может развиваться внутриутробно, в процессе родов или уже после рождения младенца. Основной причиной болезни у детей считаются:

  • внутриутробные пороки в развитии плода;
  • вредные привычки будущей матери;
  • наследственность;
  • родовые травмы;
  • обвитие пуповины;
  • аномалии плаценты.

Диагностируется церебральная ишемия у детей врачом неврологом или неонатологом.

Клинические признаки данного состояния у детей довольно заметные и могут проявляться излишней возбудимости ребенка или наоборот – заторможенностью, также такие дети часто страдают от судорогов. Несмотря на сложность болезни, ранние стадии болезни подаются лечению, но такие дети требуют периодического наблюдения у врача невропатолога. При 3-й степени болезни, эффективных методик для лечения пока не существует.

https://youtube.com/watch?v=_vqVz_oyj0Q

Что такое гипертония, и какие факторы влияют на ее развитие

Гипертония в 95% всех случаев является следствием развития остеохондроза шейного отдела позвоночника. Такая патология может развиться по нескольким причинам:

  • с возрастом позвоночник теряет свою эластичность, и возникает смещение отдельных его отделов;
  • ранее произошло механическое повреждение позвонков этой области;
  • позвонки в области шеи сместились в результате постоянного неправильного положения шеи из-за постоянного сидения за рулем автомобиля, за компьютером, вышиванием, работой с мелкими предметами.

При смещении позвоночника происходит сдавливание кровеносных сосудов. Атериолы сжимаются гладкой мускулатурой, сечение труб уменьшается, что приводит к тому, что в головной мозг начинает поступать недостаточное количество кислорода и крови. Такой процесс провоцирует учащение работы сердца для того, чтобы усилить кровоток в сосудах. Это и становится причиной того, что возникает повышенное давление, и как правило – хроническая гипертония.

Следовательно, можно сделать вывод, что гипертония является ни чем иным, как реакцией организма на другую патологию. Но многие врачи придерживаются консервативных способов лечения гипертонии, игнорируя первопричину появления такого состояния. То есть больному прописывает медикаментозное лечение с применением бетаблокаторов, угнетающих функцию сердечных клеток. Поэтому, прекращая принимать лекарства, человек вновь ощущает те же симптомы, что и до лечения.

Почему так важна правильная циркуляция крови?

Однако в большинстве случаев, когда мы стоим вертикально, мозг является самой высокой частью тела с наименьшими кровеносными сосудами, наиболее удаленными от сердца. Это затрудняет доставку крови в мозг.

Слишком малое кровообращение приводит к недостатку глюкозы и кислорода, необходимых для поддержания метаболической активности нейронов, состояние, известное как ишемия. Слишком большой кровоток приводит к повышению внутричерепного давления, что в экстремальных случаях приводит к серьезным неврологическим повреждениям.

Поэтому организм имеет несколько систем контроля и баланса для того, чтобы мозг получал достаточное количество крови и кислорода.

Взрослые люди с нормальным кровяным давлением получают от 50 мл крови до 100 г мозговой ткани в минуту, что обеспечивает подачу кислорода в мозг при давлении от 60 до 160 мм рт.ст.

Если подача кислорода выходит за пределы этого диапазона, то мозг теряет способность поддерживать постоянный кровоток. Поэтому кровоток строго зависит от давления в артериях (среднее артериальное давление).