Нетрудоспособность

Критерии определения

В процессе освидетельствования выясняется, способен ли застрахованный выполнять в полном объеме прежнюю работу. Полный объем — это целый рабочий день и 100-процентная выработка.

Собственно экспертиза основывается на анализе:

1. Клинико-функциональных критериев (сложность, тяжесть травмы, профзаболевания, функциональные расстройства организма, прогнозы и др.).
2. Характера работы (объемы, квалификационный уровень, способность к выполнению обязанностей).
3. Ограничений жизнедеятельности.

Помимо этого, принимают во внимание классы условий труда по опасным, вредным факторам, по трудности, интенсивности работы

Отпуск по временной нетрудоспособности

Если сотрудника признали нетрудоспособным, то это означает освобождение его от работы, а также ему может полагаться отпуск для лечения, либо восстановления. Отпуск по причине болезни предоставляется лечащим доктором, кроме частнопрактикующих врачей.

Решение врача о предоставление отпуска больному может контролироваться инстанцией. Максимальная продолжительность отпуска – 14 дней. Также отпуск может быть пятидневным, либо в размере одной недели.

Если заболевание длится дольше и больному необходимо продление отпуска, то он направляется во врачебно-контрольную комиссию.

На что влияет степень утраты трудоспособности

Критерии оценки потери профессиональной трудоспособности связывают с тарифно-квалификационными разрядами профессии. Они отображают соответствие имеющейся квалификации сложностям работы, которая выполняется, а также знаниям, навыкам, умениям рабочего.

Если оценка покажет, что застрахованный работник не в состоянии выполнять прежние обязанности, встанет вопрос о переводе его на менее сложную работу (меньшей квалификации). Главное, чтобы новая работа соответствовала реальным психофизиологическим возможностям потерпевшего и не имела противопоказаний.

Степень утраты связывают с уровнем снижения квалификации. К примеру, если работника перевели с 6 на 3 разряд, это означает снижение квалификации с утратой трех разрядов и понижением коэффициента сложности работ (на 60 %).

Степень потери трудоспособности у неквалифицированного рабочего, занимающегося тяжелым трудом, связывается с оценкой категории (классов) тяжести труда. К примеру, понижают класс тяжести при переводе рабочего, занимающегося тяжелым физическим трудом, с 4-й категории тяжести (подъем груза больше 35 кг) на 1-ю с подъемом груза до 2 кг.

Потеря профессиональной трудоспособности теми служащими, чья деятельность нормируется, связана с уменьшением должностных обязанностей (сложности, напряженности работ, их объемов).

Общая и профессиональная трудоспособность

Трудоспособность включает в себя общую и профессиональную. (рис. 3).

Составляющие трудоспособности – Рис. 3

Общая трудоспособность – врожденные и приобретенные (без специальной подготовки) способности человека, направленные на получение социально значимого результата, в виде определенного продукта, изделия или услуги.

Профессиональная трудоспособность – способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.

Квалификация работника определяется совокупностью знаний, умений и трудовых навыков, а также временем, затраченным на подготовку (учебу). (рис. 4).

Факторы, влияющие на квалификацию – Рис. 4

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В соответствии с постановления Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 43, ст. 4247; 2013, N 13, ст. 1559) и Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2019, N 45, ст. 6362) по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации приказываю:

1. Утвердить критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

Временные определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2001 г., регистрационный N 2876);

постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 января 2004 г., регистрационный N 5407);

постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2004 г., регистрационный N 5817);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г., регистрационный N 6678);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в пункт 5 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2007 г., регистрационный N 9475);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в пункт 22 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 октября 2007 г., регистрационный N 10341).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 года.

Министр А.О. КОТЯКОВ

Приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 сентября 2020 г. N 687н

Периоды и сроки

К таким жизненным периодам, которые мешают трудящемуся активно выполнять свои должностные обязанности, относят следующие обстоятельства:

1. Утрата трудоспособности частично. При этом сотрудник может оставаться на своей должности, но трудиться неполный день.
2. Абсолютная утрата трудоспособности. При этом сотрудник не имеет совершенно никакой возможности далее выполнять свои обязанности и ходить на работу. Ему требуется лечение (стационарное, амбулаторное, и т.д.).
3. Работник не может осуществлять трудовую деятельность и ему придется некоторое время отсутствовать. Это может быть по причине ухода за близким человеком, либо иные обстоятельства, прописанные в законодательстве.

Помимо того, есть еще определение в законодательстве, которое считается длительной утратой способности трудиться, но это уже является инвалидностью.

Такие граждане имеют право выполнять свои должностные обязанности сокращенный рабочий день. Данная утрата трудоспособности временной не считается.

Средние сроки временной нетрудоспособности при некоторых заболеваниях:

• При кишечных инфекциях срок нетрудоспособности может составлять от пяти до сорока дней.
• При бактериальных болезнях период нетрудоспособности может быть от пятнадцати до сорока дней (в некоторых случаях до шестидесяти).
• При болезнях век и слезных путей срок нетрудоспособности составляет от семи до двадцати дней.

Какова продолжительность периода выплаты пособия по временной нетрудоспособности?

2963

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.

При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).

Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более 4-х месяцев подряд или 5-ти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до 6-ти месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:

1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;

2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;

5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;

6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях — не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.

назад
вперёд

Порядок процедуры

Освидетельствование потерпевшего в учреждении МСЭ проходит на основании следующей нормативной базы:

• Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н;
• Постановления Правительства РФ от 16.10.2000 г. № 789.

Она осуществляется на основании обращения работодателя, страховой компании, по определению судебного органа либо по самостоятельному обращению пострадавшего или его представителя при предъявлении акта о несчастном случае на производстве, либо подтверждающего документа о профессиональном заболевании.

Освидетельствование проводится:

• в учреждении МСЭ по месту проживания пострадавшего;
• на дому, если у лица по состоянию здоровья нет возможности явиться в учреждение МСЭ либо передвигается с помощью технических средств (костыли, инвалидная коляска и т. п.);
• в стационаре, где гражданин лечится.

На медкомиссию потерпевшего для установления степени УПТ направляет организация, оказывающая помощь после проведения реабилитационных, диагностических и лечебных мероприятий. При этом должно быть установлено стойкое нарушение функцийорганизма при несчастном случае на производстве и профзаболевании.

В отдельных ситуациях до выявления признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности, т. е. в период лечения, гражданин направляется на экспертизу для определения нуждаемости в отдельных видах реабилитации.

Экспертиза

Процент потери общей трудоспособности измеряется относительно стойких последствий нанесенных повреждений. Чтобы вычислить этот показатель,судебно-медицинская экспертиза проводится на основании нормативной документации, а именно – таблицы стойкой утраты общей трудоспособности в процентах, которая является приложением к Приказу № 194н. Она устанавливает критерии утверждения размеров и тяжести вреда, которые нанесли вред здоровью человека. На ее основании специалист, определяющий процент потери общей трудоспособности, выявляет ущерб, причиненный здоровью человека, и соответствующую величину потерь.

К тяжкому вреду здоровьюотносят повреждения, болезни, а также патологические состояния, повлекшие за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на 1/3 (незначительная – в размере 5%).

Экспертиза по установлению процента потери общей трудоспособности осуществляется только по определению суда

Во время проведения данных мероприятий специалист берет во внимание все материалы дела. Сроки проведения МСЭ – 3 рабочих дня, при оформлении дополнительного обследования – не более 45 рабочих дней

Подтверждение профессиональной трудоспособности

Факт наличия профессиональной трудоспособности может быть подтвержден:

• документом о профессиональном образовании и /или/ профессиональной подготовке, выдаваемом образовательными учреждениями;
• приказом по предприятию о присвоении работнику тарифно-квалификационного разряда;
• документом о профессиональной подготовке работника на базе организаций;
• трудовой функцией (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы) изложенной в трудовом договоре;
• записями в трудовой книжке; и другими документами.

Компенсации и пособия

Пособие по утрате трудоспособности является компенсацией работнику заработка, который он утратил вследствие болезни или по иным причинам.

На возмещение могут рассчитывать субъекты, которые из-за травмы либо приобретенного профзаболевания не в состоянии выполнять трудовую деятельность. Они вправе получать денежные выплаты по месту работы на протяжении 30 дней с момента утраты трудоспособности.

Размер пособия зависит от отработанного времени. Его максимальная величина составляет 100 % от заработной платы.

Инвалидность и степень утраты трудоспособности

В каждом конкретном случае инвалидность, или стойкая утрата трудоспособности, может появиться вследствие:

• общего заболевания;
• профессионального заболевания;
• трудового увечья;
• инвалидности с детства.

Если в течение одного года с момента несчастного случая в результате него происходит необратимое ухудшение психического или физического состояния застрахованного (инвалидность), то ему выплачивается компенсация в форме определенной суммы, размер которой зависит от степени утраты трудоспособности. Инвалидность устанавливается врачом в течение 3-х месяцев по истечении года после несчастного случая, о чем необходимо заявить страховой компании в установленном порядке.

Опытный юрист поможет восстановить нарушенные права и добиться положенных по закону пособий. Специалист обратится непосредственно к работодателю или в судебный орган.

Степень утраты трудоспособности в процентах

Согласно ч. III Приложения № 1 ПП РФ № 56 учреждения МСЭ устанавливают степень утраты профессиональной трудоспособности:

1. 100 % — при существенных функциональных расстройствах организма и полной потере способности к труду. Например, в случае дыхательной недостаточности 3 ст., нарушении кровообращения 3 ст.
2. 70–90 % — человек может работать в условиях, специально созданных для него. Например, при дыхательной недостаточности 2 ст., нарушении кровообращения 2 ст.
3. 40–60 % — человек в состоянии трудиться в стандартных условиях при снижении квалификации, объемов поручаемых работ. Например, при дыхательной недостаточности 1–2 ст., нарушении кровообращения 1–2 ст.
4. 10–30 % — человек может в стандартных условиях выполнять работу с меньшим напряжением, при несущественном понижении квалификации и объемов поручаемых работ либо при изменении трудовых условий и заработка. Например, в случае эпизодических головокружений, малой степени слабовидения.

Понятие пособия по временной нетрудоспособности и круг лиц, обеспечиваемых данным пособием

Пособия по временной нетрудоспособности являются основным видом социального обеспечения работающих граждан. Их основной целью является компенсация заработка, который застрахованный теряет в связи с освобождением от работы при наступлении страхового случая.

Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата за счет средств Фонда социального страхования, работодателя, компенсирующая утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным предусмотренным законодательством социально значимым причинам.

В отношении пособий по временной нетрудоспособности длительное время действовал старый, союзный акт в виде Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, которое было утверждено еще постановлением Президиума ВЦСПС 12 ноября 1984 г. (с последующими изменениями и дополнениями).

С 1 января 2007 г. вступил в силу Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Пособия по временной нетрудоспособности назначаются лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию. Застрахованными лицами являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, а также иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (за исключением высококвалифицированных специалистов):

• работающие по трудовым договорам;
• государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
• лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
• члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
• священнослужители;
• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Адвокаты, индивидуальные предприниматели, в том числе члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся частной практикой), члены семейных (родовых)общин малочисленных народов Севера, подлежат обязательному социальному страхованию, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и уплачивают за себя страховые взносы.

Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (за исключением высококвалифицированных специалистов) имеют право на получение страхового обеспечения в виде пособия по временной нетрудоспособности при условии уплаты за них страховых взносов страхователями за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Лицами, работающими по трудовым договорам, признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.

Законодатель проявил особую заботу о государственных гражданских служащих, предусмотрев, что законодательными, нормативными правовыми актами Российской Федерации, субъектов Российской Федерации могут устанавливаться и иные выплаты по обеспечению федеральных государственных гражданских служащих, государственных гражданских служащих субъектов Российской Федерации в связи с временной нетрудоспособностью, финансируемые за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации.

Реализация данной нормы приведет к созданию элитной системы пособий для избранных категорий с более высокой степенью социальной защиты, достойное пенсионное обеспечение для них уже существует.

Как оцениваются проценты по утрате трудоспособности?

Утрата трудоспособности, общей или профессиональной обязательно оценивается при помощи специальной таблицы. Определяется процентное соотношение текущего состояния человека к исходному. Освидетельствование и все расчеты производятся сотрудниками МСЭ.

Процентные показатели могут быть следующими:

• 100% — полная утрата функций у организма;
• 70-90% — значительные нарушения трудоспособности. Возможность труда существует, но лишь в специальных условиях;
• 40-60% — гражданин трудится в обычных условиях, но с понижением квалификации. Степень нарушения здоровья незначительная;
• 10-30% — минимальное понижение способностей к труду. Пострадавший продолжает работать на прежнем месте, лишь с небольшим сокращением рабочего дня.

В зависимости от вида нарушения по здоровью, гражданин вправе рассчитывать на социальную поддержку. Помимо того, что инвалиды получают специальное госпособие, такие люди могут рассчитывать и на дополнительные привилегии, в виде скидок и бесплатных услуг.

Ограничения к труду

В нормативных актах по назначению инвалидности определены основные категории жизнедеятельности человека. Кроме труда, различают еще 6 категорий:

1. Самостоятельный уход;
2. Передвижение без посторонней помощи;
3. Ориентация в пространстве и времени;
4. Общение с окружающими и незнакомыми;
5. Контроль своего поведения;
6. Навык обучения.

Каждая из них после нанесения вреда здоровью в разной степени имеет ограничения. При том или ином заболевании нарушения имеются только в одной или сразу в нескольких сферах.

«У больного, страдающего психическим заболеванием, наблюдаются изменения практически во всех категориях за исключением самостоятельного передвижения. Регистрируются следующие проблемы:

1. Не может ухаживать за собой;
2. Не ориентируется в пространстве и времен;
3. Трудности в общении с родными и окружающими;
4. Не может контролировать действия, разговор, движения;
5. Из-за снижения интеллекта не обучается;
6. Не способен выполнять простейшую деятельность».

В зависимости от выраженности нарушений категории имеют 3 степени.

Легкая – имеются ограничения по основной профессии. Но при изменении квалификации, объемов, сложности возможно продолжение рабочего стажа.

Средняя – есть допуск к труду с помощью посторонних лиц и с использованием вспомогательных приспособлений.

Крайняя степень выраженности – гражданин не способен исполнять простейшую работу или запрещается трудиться, потому что имеются противопоказания в связи со значительными изменениями в здоровье.

В заключение МСЭ указывается группа инвалидности, установленные противопоказания, условия к рабочей деятельности. Группы инвалидности имеют разные ограничения.

«Пациенту назначена группа с 1 степенью ограничения к труду. Это означает, что разрешено работать, но необходимо сменить условия труда или напряженность».

Общая

Под общей трудоспособностью понимают выполнение простой работы, не требующей специальной квалификации. Нарушение состояния здоровья вследствие патологического процесса, по причине которого человек не может ходить на работу и исполнять должностные обязанности называется стойкая утрата общей трудоспособности.

Заключение по данному виду утраты дают врачи бюро судебно-медицинской экспертизы. В ходе экспертных действий устанавливают состояние пострадавшего и выявляют взаимосвязь с происшествием. Проводят для оценки и определения:

1. Последствий транспортных происшествий;
2. Уровня ущерба при производственной травме;
3. Вреда при нападении;
4. Непредумышленных действий медперсонала и других лиц.

Освидетельствование экспертами назначается только по запросу суда.

Похожие записи:

Псориаз у детей — лечение, причины, симптомы Диклоран плюс Нормы алкоголя в крови: 0,16мг, способы фиксации, наказание Поседение волос у мужчин Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Правильная диета для рельефного пресса