Внеочередной медосмотр по инициативе работодателя

Организация периодических медосмотров

Первым шагом работодателя в организации периодических медосмотров является составление списка работников, нуждающихся в осмотрах. Список должен содержать наименования профессий (должностей) работников по штатному расписанию, а также наименования вредных факторов труда или видов работ, в связи с которыми сотрудники должны проходить медосмотр (п. 21 Порядка 29н). Если речь идет о работниках сферы пищевой промышленности, общественного питания, торговли, водопроводных сооружений, медицинских и детских учреждений, то этот список должен быть направлен в течение 10 рабочих дней с даты утверждения работодателем в территориальный орган Санэпиднадзора (п. 22 Порядка 29н).

Далее, не позднее, чем за 2 месяца до начала проведения медосмотра, работодатель составляет, утверждает и направляет в медорганизацию поименный список работников с указанием их ФИО, профессий, стажа, структурных подразделений и вредных факторов (работ) (п. 23, 24 Порядка 29н).

Работнику перед проведением осмотра вручается направление. Оно составляется в свободной форме, может быть в традиционном бумажном виде с подписью руководителя (иного уполномоченного лица работодателя) либо в электронном с электронной цифровой подписью соответственно, но должно содержать в себе следующие сведения (п. 25 Порядка 29н):

  • наименование работодателя и его контактные данные;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, ее адрес и контакты;
  • вид медицинского осмотра (в данном случае – предварительный);
  • данные о работнике, проходящем медосмотр (ФИО, дата рождения, пол);
  • место работы (структурное подразделение), вид работы, выполняемой сотрудником, название его должности и профессии;
  • наличие вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.

Направление должно быть выдано работнику под личную роспись. Работодателю надлежит вести строгий учет выданных направлений, чтобы располагать соответствующими доказательствами в случае проверок или судебных споров.

На медицинскую организацию ложится обязанность в течение 10 дней со дня получения поименных списков и не позднее, чем за 14 дней до даты начала медосмотра составить, согласовать с работодателем и утвердить календарный план медосмотров (п. 26 Порядка 29н). Работодатель, в свою очередь, знакомит своих сотрудников с этим графиком за 10 дней до даты медосмотра. Работники обязаны вовремя прибыть на осмотр в соответствии с графиком и взять с собой следующие документы (п. 11 Порядка 29н):

  • свой паспорт;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
  • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных ст. 213 ТК РФ);
  • полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.

Как сотруднику получить направление на осмотр

Наиболее распространенный способ получения рекомендации на дополнительное обследование – установление предварительного диагноза в ходе планового осмотра. Если по каким-либо причинам плановый обход медицинского учреждения не выявил проблем со здоровьем, но после его прохождения возникли нарушения нормального функционирования организма – вы можете обратиться к специалистам в частном порядке и получить больничный лист.

На его основании можно обратиться к руководителю за оформлением письменного направления.

В направлении от работодателя должна быть указана следующая информация:

  • Наименование, род деятельности и форма собственности предприятия;
  • ФИО сотрудника и его должность;
  • Медицинское учреждение, куда направлен работник;
  • Причины, по которым выписано направление.

Важно. При данной форме обращения услуги внепланового медицинского наблюдения оплачиваются работодателем, на время осмотра рабочее место сотрудника и его заработная плата сохраняется.. Итоги обследования выносятся в период до 15 дней

За это время работник получает рекомендации специалистов. Если период нетрудоспособности занимает большее количество времени, возможно продление больничного в медицинском учреждении по месту жительства сотрудника

Итоги обследования выносятся в период до 15 дней. За это время работник получает рекомендации специалистов. Если период нетрудоспособности занимает большее количество времени, возможно продление больничного в медицинском учреждении по месту жительства сотрудника.

Если на протяжении длительного срока работник не получает никаких рекомендаций относительно здоровья от специалистов, работодатель имеет право ускорить процесс, используя законные меры. Например, руководитель предприятия может отправить письменное обращение к главному врачу больницы.

Кто должен проходить осмотр

Перечень лиц, для которых прохождения медосмотров является обязательной процедурой:

  • Если сотруднику еще нет 18 лет;
  • Если по итогам проведения СОУТ выявлено, что место труда сотрудника подвержено воздействию агрессивных и опасных факторов;
  • Рабочие, которые сталкиваются с пищевой продукцией и занимаются продажи;
  • Люди, которые трудятся по вахтам;
  • Рабочие, которые выполняют свои трудовые функции под землей;
  • Сотрудники, которые выполняют обязанности в условиях Крайнего Севера;
  • Работники охраны вневедомственной;
  • Спортсмены профессионального уровня;
  • Граждане, трудящиеся в сфере образования;
  • Рабочие, которые управляют транспортом.

Организация медосмотра

На предприятиях прохождение медосмотра организовывается следующим образом:

  1. Разрабатываются локальные акты по прохождению. В документах оговаривается, когда проводится освидетельствование, в том числе время подачи списков.
  2. Подготавливается распорядительный документ о медосмотре.
  3. Контроль за прохождением возлагается на должностное лицо.
  4. Выдаются направления каждому сотруднику на руки.
  5. Организовывается медосмотр на территории объекта или в поликлинике.
  6. Специалистами проводится осмотр работников. При обнаружении подозрений на профзаболевание сотрудника обследует тщательно.
  7. Подготавливается акт о проведении мероприятия.
  8. Работникам на руки выдаются паспорта здоровья.

Мероприятия по реабилитации сотрудников контролируются должностными лицами.

Что такое внеочередной медосмотр работников

Прежде чем рассматривать, чем является внеочередной медосмотр работников, следует обратить внимание на то, что же представляет медицинский осмотр сам по себе, какими законами он регулируется и в отношении каких категорий сотрудников может быть использован. В частности, положения статьи 65 ТК РФ прямо указывают список документов, которые могут быть истребованы при приеме на работу – и справка о прохождении медицинского осмотра среди данных документов не присутствует

Однако ряд нормативных документов может устанавливать медицинский осмотр, в том числе и внеочередной, в качестве обязательного

Особое внимание в данном случае работодателям и самим трудящимся следует обратить на следующие нормативные акты:

  • Статья 212 ТК РФ. В соответствии с её положениями работодатель обязан обеспечивать безопасность труда, в том числе и проводить медицинские осмотры сотрудников, если этого требует законодательство.
  • Статья 213 ТК РФ. Она дает развернутый список категорий работников, в отношении которых являются обязательными регулярные периодические медицинские осмотры. Однако данный перечень не является исчерпывающим – отдельные законы и статьи ТК РФ или иных федеральных документов могут требовать медосмотра и от иных категорий трудящихся.
  • Статья 219 ТК РФ. Её нормативами закрепляется право работника проходить внеочередные медицинские осмотры по своему желанию с сохранением установленного среднего заработка на время такового прохождения.

Полный перечень должностей, подлежащих обязательным медицинским осмотрам можно просмотреть в отдельной статье. В целом же, следует понимать, что обязательность медицинских осмотров устанавливается для следующих категорий трудящихся:

  • Несовершеннолетние.
  • Работники на вахте или Крайнем Севере.
  • Работники с вредными или опасными условиями труда.
  • Сотрудники правоохранительных органов.
  • Лица, чьи обязанности связаны с управлением транспортом.
  • Сотрудники общепита и сферы торговли.
  • Педагогические работники.
  • Медработники и сотрудники организаций, оказывающих санитарно-гигиенические услуги.
  • Трудящиеся в иных отраслях деятельности с особым регулированием труда.

Непрохождение работником медосмотра может являться основанием для отстранения его от исполнения обязанностей без сохранения заработной платы, если он не прошел медосмотр по собственной вине.

В целом же, вышеозначенные нормативы в первую очередь затрагивают первичные медосмотры при приеме на работу, а также периодические медицинские осмотры, осуществляемые в установленные соответствующими нормативными актами сроки. Однако в некоторых случаях могут требоваться внеочередные медосмотры – те, проведение которых не входит в регулярный график в зависимости от тех или иных обстоятельств.

I. Перевод на другую работу иных работников (кроме руководителей, главных бухгалтеров)

Работодатель обязан перевести на другую работу работника, нуждающегося в переводе в соответствии с медицинским заключением.

 Важно! Основанием для перевода является медицинское заключение, выданное и оформленное в установленном порядке.
Листок нетрудоспособности таким заключением не является. К лицу, имеющему медицинские противопоказания к выполнению конкретной работы, работодатель в одностороннем порядке обязан по получении медицинского заключения незамедлительно принять следующие меры первоочередного характера:

К лицу, имеющему медицинские противопоказания к выполнению конкретной работы, работодатель в одностороннем порядке обязан по получении медицинского заключения незамедлительно принять следующие меры первоочередного характера:

1.Предложить работнику для перевода другую подходящую работу, если таковая имеется  (ч. 1 ст. 73 Трудового кодекса РФ);

2.Отстранить от уже выполняемой работы, если другой подходящей  работы нет или работник не дал письменного согласия либо отказался от предложенного ему перевода (ч.1 ст. 76 Трудового кодекса РФ);

3.Не допускать к работе, выполнение которой ещё не началось ( ч. 2 ст. 212 Трудового кодекса РФ); 

4.Освободить беременную женщину от уже выполняемой работы, если другой подходящей работы нет или женщина не дала письменного согласия либо отказалась от предложенного ей перевода ( ч. 2 ст. 254 Трудового кодекса РФ).

Все последующие организационные вопросы, в т.ч. связанные с изменением или прекращением трудового договора, решаются в порядке их возникновения.

 Важно! В случаях 2 и 3 заработная плата не начисляется и не выплачивается, в случае 4 за женщиной сохраняется средний заработок. Запрещено переводить работника на другую работу, если другая работа противопоказана ему по состоянию здоровья

Запрещено переводить работника на другую работу, если другая работа противопоказана ему по состоянию здоровья.

 Важно! Перевод в соответствии с медицинским заключением возможен только при наличии письменного согласия работника. Перевод может быть временным или бессрочным

Перевод может быть временным или бессрочным.

Виды временных переводов:

  • на срок до 4 месяцев;
  • на срок более 4 месяцев.

 Важно! В случае перевода работника по состоянию здоровья на другую нижеоплачиваемую работу, за ним сохраняется средний заработок по прежней работе в течение одного месяца со дня перевода (ст. 182 Трудового кодекса РФ)

При переводе на нижеоплачиваемую работу в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, работодатель обязан сохранять за работником средний заработок по прежней работе до установления работнику стойкой утраты трудоспособности или до выздоровления работника (ст. 182 Трудового кодекса РФ).

 Важно! Работодатель обязан уволить работника, если работнику показан перевод на другую работу на срок более 4 месяцев или бессрочно, в следующих случаях:

  • у работодателя отсутствует другая подходящая работа;
  • работник отказался от перевода на другую подходящую работу.

При прекращении трудового договора из-за состояния здоровья работника работодатель обязан выплатить работнику выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка (ч. 7 ст. 178 Трудового кодекса РФ). Если трудовым договором, коллективным договором размер выходного пособия превышает двухнедельный средний заработок, то выходное пособие выплачивается в повышенном размере (ч. 8 ст. 178 Трудового кодекса РФ).

 Важно! Если срок действия медицинских противопоказаний не превышает 4 месяцев, работодатель не вправе уволить работника, но обязан отстранить его от работы с сохранением места работы (должности) в следующих случаях:

  • при отказе работника от временного перевода на другую работу на срок до 4-х месяцев
  • при отсутствии у работодателя другой подходящей работы.

 Важно! За период отстранения от работы по состоянию здоровья заработная плата работнику по общему правилу не начисляется и не выплачивается. Возможность начисления работнику иных выплат за период отстранения от работы по состоянию здоровья может быть предусмотрена федеральными законами, коллективным договором, коллективными соглашениями, трудовым договором

Возможность начисления работнику иных выплат за период отстранения от работы по состоянию здоровья может быть предусмотрена федеральными законами, коллективным договором, коллективными соглашениями, трудовым договором.

Кто проходит и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты). В список для периодического медосмотра входят работники:

  • на которых влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
  • чья трудовая деятельность связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;

Перечень медицинских работников, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.

Тип воздействия

Врачи

Химическое

  • оториноларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • ортопед (по показаниям);
  • стоматолог;
  • уролог;
  • онколог;
  • аллерголог

Биологическое

  • дерматовенеролог;
  • оториноларинголог;
  • аллерголог;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • стоматолог

Физическое

  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • аллерголог;
  • стоматолог;
  • уролог;
  • эндокринолог

Трудовое

  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • аллерголог

ВАЖНО!

Кто должен проходить периодические медосмотры

Периодические медосмотры обязательны далеко не для всех работников, а лишь для некоторых категорий, которые, по мнению законодателя, нуждаются в пристальном внимании к состоянию их здоровья по различным причинам: в силу возраста, в связи с нестандартными условиями труда, в связи с тесными контактами с другими людьми, пищей, биологическими материалами.

Так, Трудовой кодекс РФ (далее – ТК РФ) устанавливает обязательное регулярное прохождение медицинских осмотров для следующих лиц:

  • несовершеннолетние работники (до 18 лет) (ст. 69, ст. 266 ТК РФ);
  • работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, включая подземные работы (ч. 1 ст. 213 ТК РФ, ст. 330.3 ТК РФ);
  • работники на транспорте (ч. 1 ст. 213 ТК РФ, ст. 328 ТК РФ) (например, водители, машинисты и т.д.);
  • работники пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений (ч. 2 ст. 213 ТК РФ);
  • работники медицинских и детских учреждений (ч. 2 ст. 213 ТК РФ);
  • работники в районах Крайнего Севера и приравненных местностях при переезде из других местностей (ст. 324 ТК РФ);
  • спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
  • трудящиеся вахтовым методом (ст. 298 ТК РФ).

ТК РФ фактически ограничивается лишь общим указанием категорий работников, для которых прохождение осмотров время от времени обязательно. Чтобы определить, нужны ли регулярные медосмотры работникам, занимающим конкретные должности, трудящимся в конкретных условиях, нужно обратиться к ряду подзаконных нормативных актов.

В настоящее время документом, в деталях регламентирующим процедуру профессиональных медосмотров, является Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н, утверждающий Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников.

Однако уже с 01.04.2021 начнет свое действие новый Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров, утвержденный приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (далее – Порядок №29н). Кроме того, обновился и перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых требуется прохождение регулярных медосмотров. Он утвержден совместным приказом Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2020. Новые документы будут действовать до 01.04.2027. Отметим, что каких-либо принципиальных изменений по сравнению с действующими нормативными актами они в себе не несут. Далее в статье мы будем опираться большей частью на новый Порядок № 29н, попутно указывая на произошедшие незначительные корректировки.

Обратите внимание, что для некоторых категорий работников установлены свои правила проведения медосмотров, в таком случае, руководствоваться нужно именно ими. Например, для работников железнодорожного транспорта действует Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, утвержденный приказом Минтранса России от 19.10.2020 № 428

Изменения в порядке проведения обязательных медосмотров

Минздрав России меняет с 01.04.2021 порядок проведения обязательных медосмотров работников. Теперь предварительные и периодические медосмотры обязаны проходить все сотрудники, которые не только проводят за компьютером свыше 50% рабочего времени, но и находятся в зоне влияния электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц).

При этом теперь работодатели смогут сэкономить на предварительных осмотрах сотрудников: организация проведения медицинских осмотров позволяет не направлять персонал в специализированные медучреждения, а пользоваться результатами диспансеризации (первого этапа) и ежегодного осмотра взрослого населения, которые оплачиваются за счет ОМС.

Среди прочих изменений:

  1. Периодический контроль смогут проводить мобильные бригады врачей. Для этого работникам придется предварительно пройти диагностические исследования в медицинской организации.
  2. Разрешено учитывать результаты медосмотров, которые сотрудник прошел не более одного года назад, если нет показаний для повторных исследований или обследований.

Если медосмотр не пройден

Когда медицинский осмотр не пройден, то это может привести к негативным последствиям:

  1. Сотрудника нельзя допускать к выполнению задач.
  2. Если работник был допущен к трудовой деятельности, то ответственность перекладывается на руководителя объекта.
  3. При обнаружении нарушения, связанного с непрохождением медкомиссии, инспектором по труду накладывается штраф.
  4. Если у сотрудника диагностировано профзаболевание и его все равно привлекают к работам, то отвечать будет руководство.
  5. При любых обстоятельствах непрохождение освидетельствования врачей является нарушением нормативных актов, а это влечет за собой ответственность.

Кто обязан проходить предварительные медицинские осмотры

Нередко соискатели на должность недоумевают — с какой целью проводятся предварительные медицинские осмотры, считая их капризами работодателей. Это совсем не так. Есть перечень должностей, при устройстве на которые работник должен пройти медосмотр. Это:

  • работа, связанная с транспортом, вредными или опасными факторами;
  • организации питания и торговли продуктами, детские, медицинские учреждения;
  • водопроводные сооружения;
  • вахтовики и работающие на Крайнем Севере.

В обязательном порядке проходят осмотры несовершеннолетние соискатели. Глава II Приложения 1 к Приказу № 29н регламентирует проведение предварительных медицинских осмотров.

Составляется и утверждается работодателем список лиц, поступающих на работу, которым необходимо пройти предварительный осмотр, им выдается направление, в котором указываются:

  • работодатель, его электронная почта, контактный телефон;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • название медорганизации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон;
  • вид медосмотра;
  • ФИО, дата рождения, пол работника;
  • структурное подразделение;
  • должность или вид работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ;
  • номер медицинского полиса ОМС и ДМС.

Направление подписывается представителем работодателя, лицу, поступающему на работу, выдается под роспись. Направление может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и соискателя.

Важно!Прохождение периодических медицинских осмотров — это обязанность работника. За уклонение от осмотра можно привлечь к дисциплинарной ответственности.. Как правильно оформить дисциплинарное взыскание, читайте в нашем материале

Как правильно оформить дисциплинарное взыскание, читайте в нашем материале.

Если кандидат претендует на должность, которая названа в перечне или присутствуют вредные факторы на этой работе, он проходит предварительный осмотр в медицинском учреждении.

По новым правилам прохождения осмотров, работник может представить выписку из медкарты с результатами диспансеризации, если недавно проходил подобное освидетельствование.

Это ускорит процесс, так как ему не придется повторно проходить некоторые обследования.

Важно!Паспорт здоровья упразднен, теперь работнику, кроме общегражданского паспорта и направления на медосмотр необходимо предоставить в медицинское учреждение СНИЛС.

Если комиссия не обнаружила наличие противопоказаний для занятия желаемой должности, с соискателем оформляется трудовой договор.

Как направить работника на внеплановый медицинский осмотр по инициативе работодателя

Нередко работодателя волнует вопрос о том, как и когда возможно направить сотрудника на внеплановый медосмотр. Отметим сразу, что работник далеко не всегда обязан проходить такое обследование по требованию руководства.

Подпишитесь на рассылку

В каких случаях работник обязан пройти осмотр

Ответ на вопрос о том, когда может назначаться внеочередной медицинский осмотр по инициативе работодателя, частично дан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н. Однако в нем речь идет только о сотрудниках, занятых на работах с вредными или опасными условиями труда. П. 18 этого приказа говорит о том, работник может быть отправлен на внеочередной осмотр по инициативе работодателя при условии наличия медицинских рекомендаций в заключительном акте медицинского обследования. Кроме работников вредных производств ст. 213 ТК РФ предусматривает обязательные предварительные и периодические осмотры для работников:

  • деятельность которых связана с движением транспортных средств;
  • пищевой промышленности;
  • торговли и общественного питания;
  • занятых на сооружении водопровода;
  • медицинских учреждений;
  • детских организаций.

В соответствии с нормами этой статьи указанные категории работников могут быть привлечены и к внеплановому медицинскому осмотру при условии наличия медицинских рекомендаций. В любом случае не будет противозаконным предложить работнику пройти внеочередной медицинский осмотр за счет работодателя без наличия к тому медицинских показаний, но обязать работника обследоваться при отсутствии показаний не получится.

Как получить рекомендации о направлении работника на медицинский осмотр

Самый простой путь получения таких рекомендаций — внесение врачом указания в заключение, выданное по результатам планового осмотра. На этом основании работодатель выдает соответствующее направление работнику. Оно оформляется работодателем письменно. В нем указываются:

  • название организации-работодателя;
  • род деятельности предприятия и форма собственности;
  • должность сотрудника и наименование подразделения, в котором он работает;
  • адрес и наименование медицинского учреждения, куда направляется работник;
  • внеплановость осмотра;
  • факторы, побудившие к направлению на осмотр.

В соответствии со ст. 219 ТК РФ стоимость внеочередного осмотра оплачивает работодатель, направивший работника, за это время за работником сохраняются оплата труда и рабочее место. По итогам медицинского осмотра комиссия выдаст соответствующее заключение.

Кроме этого, получить рекомендацию к внеочередному медобследованию можно и после обычного больничного сотрудника без участия работодателя в соответствии с нормами «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. В соответствии с ним сотрудник, нетрудоспособный более чем 15 дней, направляется врачом на медкомиссию в учреждение по месту жительства или прикрепления, которая примет решение о продлении его больничного. По итогам такой комиссии могут быть вынесены соответствующие рекомендации.

Но даже в случае фактического отсутствия рекомендаций от врача о необходимости медицинского осмотра работодатель может принять законные меры в целях обеспечения безопасности рабочего процесса и самого сотрудника. Для этого можно письменно обратиться к руководителю медицинского учреждения, с которым организация имеет договор о проведении осмотров. В обращении нужно изложить причины и факты, побуждающие работодателя просить о выдаче рекомендации к внеплановому медицинскому осмотру. Желательно прилагать документальные подтверждения необходимости осмотра, например акты об ухудшении состояния работника в рабочее время, больничные листки и т. д

После этого есть вероятность, что главный врач медицинского учреждения примет во внимание обращение работодателя и даст рекомендации к внеплановому осмотру

Виды медосмотров работников

В соответствии с нормами трудового законодательства, а именно стат. 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить соблюдение безопасных трудовых условий и создать систему охраны труда на предприятии. В частности, это касается и организации за счет собственных финансов медицинских осмотров различного назначения. При этом запрещается допуск сотрудников к выполнению своих рабочих обязанностей без прохождения ими медосмотров или психиатрических освидетельствований, а также при наличии соответствующих противопоказаний.

Подобные лечебно-профилактические мероприятия (ЛПМ) проводятся в целях сохранения здоровья и жизни персонала согласно нормам охраны труда. Порядок, частота и документооборот действий зависят от назначения и цели ЛПМ. Так, в настоящее время существуют следующие виды осмотров.

Виды мед осмотров по ФЗ № 323 от 21.11.11 г.:

  1. Предварительные – проводятся еще на этапе поступления специалиста на официальную работу ради установления фактического состояния здоровья человека. Такие мероприятия обязательны, если трудоустройством заняты работники определенных специальностей, к примеру, военные служащие или лица, устраивающиеся на работу в опасных/вредных трудовых условиях. Среди перечня документов, получаемых у кадровика, значится и мед заключение. А для прохождения такого вида осмотра потребуется направление от работодателя с указанием класса вредности. Если физлицо отказывается проходить осмотр, работодатель не вправе принимать его на должность, так как требования по охране труда в этом случае не соблюдаются. Кроме того, предварительные осмотры требуются при приеме на обучение согласно ч. 7 стат. 55 ФЗ № 273 от 29.12.12 г.
  2. Периодические – проводятся уже при выполнении работниками своих должностных обязанностей, то есть непосредственно во время занятости у работодателя. Главная цель таких ЛПМ – установление соответствия состояния здоровья специалиста занимаемой должности и выполняемым функциям. Именно с помощью периодических осмотров можно своевременно выявить начало заболевания, обнаружить ранние признаки вредного воздействия трудовых условий, сформировать группы риска, обнаружить те заболевания, которые относятся к медицинским противопоказаниям и являются причинами для отстранения от занимаемой должности. Кроме того, на основании заключений периодических осмотров врачи назначают реабилитационные лечебные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности сотрудника и сохранение его здоровья. Частота освидетельствования регламентируется на законодательном уровне и зависит от характера занятости и занимаемой должности. Так, отдельные категории перечислены в стат. 213 ТК. Это, к примеру, работники транспортной сферы и пищевой промышленности, сотрудники общепита и детских учреждений и т.д.
  3. Внеочередные или внеплановые – такие осмотры выполняются вне общеустановленной периодичности проведения. Преимущественно, причиной подобных мероприятий могут являться личные просьбы работников или решение работодателя на основании имеющихся мед. заключений с целью установления наличия заболевания. Разовое прохождение внеочередных осмотров обязательно по предписанию территориальных органов Роспотребнадзора РФ в случае неблагоприятной эпидемиологической или санитарной обстановки. Допустим, во время отравлений в школьных учреждениях.
  4. Предсменные/послесменные, предрейсовые/послерейсовые – для отдельных категорий работ требуется более частое проведение осмотров, нежели в общих случаях. Так, водители обязаны проходить ежедневное освидетельствование перед допуском к управлению транспортным средством для выявления фактов наличия заболеваний и определения состояния здоровья. Такие предсменные или же предрейсовые осмотры носят постоянный характер и дают основания ответственным лицам сделать вывод о допуске на текущую смену. В том числе оценивается возможность токсического, алкогольного или наркотического опьянения. После смены/рейса, в конце рабочего дня выполняется аналогичный осмотр с обязательной фиксацией влияния вредных производственных факторов трудовых условий на состояние здоровья человека.

Периодические медицинские осмотры работников

Периодические медосмотры в 2021 позволяют минимизировать риск возникновения профзаболеваний. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК РФ регламентируется частью 3 Приложения N 1 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. N 29н. Периодически проходить обязательные медосмотры должны работники (п.20 Порядка):

  • занятые на опасных и вредных производствах;
  • связанных с движением транспорта;
  • образования и медицины;
  • сферы красоты и гигиены и пищевой промышленности;
  • животноводства и птицеферм;
  • общепита;
  • водоснабжения;
  • выполняющие работы, указанные в Приложении к Порядку.

Внимание!С 01 апреля 2021 года в России действуют новые правила проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников.
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н с 1.04.2021 утратил силу.
Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н утверждает:

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса РФ (приложение № 1) и периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (Приложение к порядку проведения);
Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (приложение №2).

Смотрите Перечни работ и опасных производственных факторов, которые требуют обязательных периодических профосмотров. В этом же документе указана периодичность проведения медицинских осмотров работников предприятия.

Сотрудники возрастом до 21 года, работающие на работах с вредными и опасными факторами должны проходить медосмотр ежегодно.

Важно!Вступил в силу совместный приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н, который содержит Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные медосмотры. Из документа следует, что обновлены будут только списки вредных факторов и работ, при этом сам порядок проведения медосмотров ведомство менять не планирует.
Действие приказа с 1.04.2021 до 01 апреля 2027 года.
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н утратил силу.. Составьте список работников подлежащих прохождению медосмотра

В списке укажите:

Составьте список работников подлежащих прохождению медосмотра. В списке укажите:

  • профессию работника согласно штатному расписанию;
  • вредные производственные факторы из приложения к Порядку;
  • вредные производственные факторы, установленные в результате СОУТ.

Список контингентов с 1 апреля не составляется.

В Роспотребнадзор не позднее 10 рабочих дней напрявляют списки работников организации, если они перечислены в в приказе Роспотребнадзора от 20.05.2005 № 402:

  • пищевой промышленности;
  • общественного питания и торговли;
  • водопроводных сооружений;
  • медицинских организаций и детских учреждений;
  • других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

На базе списка работников, подлежащих прохождению медосмотра, составляют поименный перечень фамилий конкретных работников, которым необходимо пройти медосмотр в этом году. В списке указываются:

  • ФИО работника;
  • профессия (должность) работника, стаж работы в ней;
  • структурное подразделение;
  • вредные производственные факторы или виды работ.

В свою очередь готовый поименный список утверждается директором и не позднее, чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляется в медорганизацию, с которой заключен договор на обслуживание. Организация составит календарный план не позднее чем за 14 рабочих дней до согласованной даты медосмотров.

Приказ Минздрава от 18.05.2020 № 455н признан утратившим силу с 1 апреля 2021 г. приказом Минтруда России и Минздрава России от 31 декабря 2021 г. N 988Н/1420Н