Оглавление
- Формы и симптомы бартолинита
- 4.Папилломы
- У детей
- Симптомы
- Причины бартолинита
- Причины дисбактериоза влагалища
- Этиология вульвитов
- Причины вульвита
- Популярные способы домашнего лечения вульвита
- Чем опасен кольпит
- Лечение отека половых губ
- Бартолинит при беременности
- 3.Диагностика и лечение заболевания
- Мнение эксперта
- Причины воспаления клитора и половых губ
- Причины
Формы и симптомы бартолинита
По тяжести течения воспаление бывает острое и хроническое.
Острый бартолинит начинается с канакулита. Воспаление поражает только одну железу, поэтому местные симптомы односторонние. Двусторонний канакулит бывает обычно при заражении гонореей. Пациентка в этот период может не ощущать острой симптоматики. Тревожные признаки замечает врач во время осмотра. На месте выхода протока железы появляется покраснение. Сам канал для отхождения секрета начинает хорошо прощупываться. При надавливании из железы появляется гнойное отделяемое. На стадии канакулита можно достаточно быстро купировать воспаление. Если не принимать никаких мер, отек увеличится и перекроет протоку. Постепенно воспаление перейдет на саму железу.
Острый бартолинит существует в двух формах:
- Истинный абсцесс. Инфекционный агент проникает в тело железы. Пациентки жалуются на сильную боль, которая обостряется при движении. Паховые лимфоузлы увеличиваются, формируется большой отек. К признакам бартолинита добавляется лихорадка и высокая температура тела – до 40 градусов. Вскрытие абсцесса приносит только временное облегчение. Кроме того, повреждение кисты при гнойном бартолините может привести к сепсису, поэтому самостоятельно выдавливать шишку нельзя – это опасно для жизни. При первых признаках необходимо записаться в гинекологию для получения квалифицированной помощи;
- Ложный абсцесс (образуется при прогрессировании канакулита). Женщина с бартолинитом жалуется на повышение температуры тела до 37,5 градусов, боль в промежности. На половых губах появляется односторонний отек в месте расположения абсцесса. Очаг инфекции находится не в железе, а рядом с ней. По мере скопления гноя киста увеличивается в размерах, становится болезненной, кожные покровы краснеют.
Хронический бартолинит – это последствие непролеченной острой формы. Непродолжительные ремиссии сменяются обострениями. Спровоцировать рецидив может очередной цикл, любая инфекция, стресс, авитаминоз и т. д. Хроническая форма сложно поддается лечению даже при установлении точной причины воспаления.
Выделяют также подострый бартолинит, но такой диагноз встречается редко. Заболевание характеризуется стиханием острой симптоматики и постепенно переходит в хронический процесс.
4.Папилломы
Папилломы наружных половых органов – это разрастание эпидермиса половых губ. По внешнему виду папилломы легко дифференцируются от иных образований. Они обычно располагаются на ножке, напоминая форму гриба. В отличие от других неосложнённых образований, папилломы могут чесаться или болеть; нередко они травмируются. Причина их появления – ВПЧ, вирус папилломы человека, который активизируется при благоприятных условиях (снижение иммунитета, стресс, гормональная перестройка). Заражение ВПЧ происходит при половых контактах или от матери в момент рождения. Латентный период у этого вируса (без каких-либо образований на коже) может длиться неопределенно долго. Собственно разрастание эпидермиса на половых органах может быть спровоцировано рядом факторов, преимущественно связанных со снижением или истощением защитных ресурсов организма.
Лечатся папилломы всегда комплексно: образования на коже удаляются хирургически, а сам вирус папилломы человека подвергается системной терапии, направленной на повышение иммунитета, восстановление гормонального равновесия и сбалансированного обмена веществ.
У детей
Вульвит у девочек часто отмечается при неправильной гигиене, переохлаждении. Аллергический вульвит может развиваться у ребенка в младенчестве. Кроме того, очень частой причиной этого заболевания у девочек является гельминтоз. Иногда причиной воспаления половых органов у детей является следствием инфекции, полученной от матери во время родов. У новорожденных воспалительный процесс связан и с особенностями анатомического строения органов. У ребенка половые губы более открыты, к тому же у маленькой девочки еще не развиты защитные функции влагалища, а слизистая очень ранима. Поэтому острый вульвит может развиваться даже в младенчестве
Лечение заболевания очень важно проводить сразу же после обнаружения симптомов
Родителям необходимо соблюдать все нормы гигиены, ухаживая за младенцами, и обязательно учить маленьких девочек правильно мыться и выполнять все другие гигиенические процедуры.
Детям очень важно закаляться и укреплять защитные силы организма
Симптомы
Болезнь протекает в двух формах: острое состояние и хроническая патология.
Острый бартолинит начинается внезапно:
- Первый симптом — отек и сильная боль в половой губе. Организм реагирует на воспаление температурой от 38 до 40°С. Сопутствующие симптомы — слабость, озноб, вызваны высокой температурой тела.
- При ближайшем рассмотрении хорошо заметно, что отек распространяется на вход во влагалище, перекрывая его с одной стороны. При пальпации наблюдается «флюктуация» — прощупывается жидкость — это скопившийся гной. Гнойный очаг называется абсцессом.
- Со временем болезнь распространяется, захватывая паховые лимфатические узлы.
По видам поражения бартолинит делят на:
- Канакулитный. Воспаление захватывает каналикулит. Область протока припухает, при надавливании из отверстия выделяется гной.
- Ложный. Из-за сгущения жидкости, проток закупоривается, гной скапливается в протоке. Отек увеличивается, заметно усиливается боль, поднимается температура.
- Истинный. Инфекция проникает по протоку в железу. Болезнь протекает в острой форме, с болезненным отеком, сильной болью, и высокой температурой. При истинном абсцессе увеличиваются паховые лимфоузлы.
Если гнойник не вскрывается, и иммунитет подавляет воспаление, но не может справиться со скоплением гноя, образуется киста. Это гнойный мешочек с плотными стенками. Со временем киста может инфицироваться, в этом случае разовьется абсцесс.
Гнойник может вскрыться самостоятельно. Этого нельзя допускать, так как гной попадает в мочеполовую систему, и микроорганизмы, вызывающие болезнь, без лечения остаются в организме. Если иммунитет не погасил воспаление, бартолинит становится хроническим.
Хронический бартолинит — это рецидивирующая форма, сопровождающаяся следующими признаками:
- воспаление повторяется после переохлаждения, гормональных скачков в менструацию, при симптомах инфекции, снижающей иммунитет;
- симптомы воспаления слабые — легкая боль ощущается при пальпации, интиме, ходьбе;
- температура тела нормальная или слегка повышена.
Причины бартолинита
Причина воспаления — инфицирование при слабом иммунитете:
- возбудителями ЗППП — хламидиями, трихомонадами, гонококками, чаще обнаруживается именно возбудитель гонореи;
- неспецифическими болезнетворными бактериями, распространяющимися через кровь, лимфу и т.д. — стрептококками, кишечной палочкой, стафилококками;
- грибковой инфекцией — кандидой и т.д.
Часто, при поиске причин бартолинита, выявляется сочетанная инфекция, распространившаяся через проток железы из мочеиспускательного канала или влагалища.
Причиной бартолинита может стать закупорка протока из-за загустения секрета. Предполагается, что причина изменения свойств слизи кроется в гормонах. Секрет содержит большое количество белковых соединений, которые в теплой безвоздушной среде быстро портятся, превращаясь в источник инфекции.
Располагающие факторы:
- нарушение правил гигиены, включающая неправильное подмывание, от заднего прохода к половым путям, редкая смена прокладок и тампонов при менструации;
- повреждения слизистой при половых актах, расчесывание урогенитальной области при молочнице, сахарном диабете, папилломах;
- хроническая инфекция в организме: заболевания почек, легких, суставов, зубов.
- ношение синтетической, прилегающей к телу одежды, препятствующей доступу воздуху и оттоку секрета;
- смена половых партнеров, не использующих средства защиты от ИППП;
- любые факторы, ослабляющие иммунитет.
Причины дисбактериоза влагалища
Причины дисбактериоза влагалища
Причины дисбактериоза влагалища очень многоплановые. Среди основных провоцирующих факторов можно выделить стрессы, общие заболевания, переохлаждения, антибиотикотерапию, несоблюдение правил гигиены особенно в период менструации. Среди других причин вагинального дисбактериоза также отмечают:
- физиологические изменения гормонального фона, включая беременность, состояния климакса (Climax) или полового созревания.
- несоблюдение правил пользования тампонами или прокладками во время критических дней: если менять их реже положенного (то есть каждые 4 часа), во влагалище возможно развитие патогенной флоры;
- злоупотребление постоянным ношением ежедневных прокладок;
- частые спринцевания, «вымывающие» лактобациллы;
- авитаминоз;
- существенную смену климата;
- беспорядочную половую жизнь и отказ от барьерной контрацепции;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- глистные инвазии;
- ношение белья из синтетических материалов;
- инфекционные заболевания других органов малого таза;
- заболевания, передающиеся половым путем.
Отдельно стоит упомянуть такие причины развития дисбактериоза влагалища, как нарушение обменных процессов (лишний вес, ожирение, диабет), сбои в работе иммунной системы, заболевания кровеносной системы.
Кроме того, использование неправильно подобранных контрацептивов, кортикостероидные и цитостатические препараты также могут влиять на гормональный баланс и, как следствие, на микрофлору влагалища.
Этиология вульвитов
Вульва – это тонкая и чувствительная эпителиальная оболочка больших половых губ. Складки ткани окружают клитор и тянутся до девственной плевы. На поверхности оболочки присутствует здоровая микрофлора влагалища, формируется естественная кислая среда, которая обеспечивает местный иммунитет. Инфекционные агенты, попадая на слизистую, погибают под воздействием кислот или угнетаются лактобактериями.
В детском возрасте среда эпителиальной оболочки ближе к щелочному спектру. Лактобактерии у девочек еще отсутствуют. Нет и гормональной защиты от инфекций, так как выработка эстрогенов пока находится на минимальном уровне. В этот период половые органы уязвимы для болезнетворных микробов. Инфекция не встречает на своем пути естественных барьеров и активно развивается на слизистых, продвигаясь все дальше.
Опасность воспаления возрастает и в менопаузе. Женский организм во время климакса вырабатывает меньше эстрогенов. Снижается секреция внутренних половых органов, слизистые оболочки становятся сухими, часть полезной микрофлоры гибнет. При попадании инфекционного агента возможно быстрое развитие острого вульвита с дальнейшим переходом в хроническую форму.
Причины вульвита
Вульва представляет собой нежную эпителиальную оболочку, которая покрывает внутреннюю часть больших половых губ, ее складки формируют малые половые губы, окружают клитор. Она тянется до девственной плевы и частично зависит от общего гормонального фона, состояния влагалища.
У женщин репродуктивного возраста действуют защитные факторы в виде кислой среды влагалища, молочнокислых бактерий и состояния иммунитета. Но у девочек рН близко к щелочной, лактобактерии еще не заселяют слизистую оболочку, нет нужного уровня эстрогенов. Поэтому они больше подвержены влиянию инфекции.
Вульвит на половых губах возникает под влиянием различных провоцирующих факторов:
- несоблюдение личной гигиены
- половые инфекции
- ношение тесного синтетического белья
- системные кожные болезни
- аллергические реакции
- эндокринные болезни
- снижение иммунитета
У девочек 3-5 лет симптомы вульвита появляются при глистных инвазиях. Они усиливаются перед сном и ночью, когда аскариды могут выползать из анального отверстия. Дети не способны контролировать себя, поэтому расчесывают вульву, чем усиливают неприятные ощущения.
У женщин и девушек, склонных к аллергическим реакциям, вульвит половых органов появляется после применения некоторых косметических средств, гелей для душа, содержащих ароматизаторы и красители. Стиральный порошок, который плохо выполоскали из белья, тоже может дать аллергическую реакцию.
Предрасполагает к развитию вульвита в раннем возрасте неправильное подмывание. У новорожденных девочек струю воды необходимо направлять спереди назад. Если на вульву попадут бактерии из прямой кишки, они могут вызвать воспаление и его переход на уретру.
У девушек и женщин с сахарным диабетом, патологией надпочечников или щитовидной железы вульвит возникает из-за иммунных нарушений. Его причиной становятся чаще грибы рода кандида. Инфекция, сочетающаяся со снижением иммунитета, плохо поддается лечению.
В репродуктивном возрасте вульвит редко развивается как самостоятельная патология. Он становится следствием воспаления влагалища, шейки матки, эндометрия или придатков. Раздражение слизистой оболочки преддверия вызывают патологические выделения из вышележащих органов.
В период климакса вульвит протекает без выраженного воспаления. Из-за недостатка гормонов уменьшается количество нормальной микрофлоры, хуже снабжаются кровью репродуктивные органы. Эпителий постепенно подвергается атрофическим изменениям.
- Фармакологическая терапия препаратами нового поколения, в соответствии с международными стандартами.
- Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
- Полное избавление пациентки от недуга, что подтверждают повторные анализы.
- Мы лечим заболевание, а не симптомы.
Популярные способы домашнего лечения вульвита
Итак, вы обнаружили у себя все признаки вульвита и изучили все интернет-советы по домашнему лечению. Рассмотрим разные методы домашней терапии и определим их эффективность:
-
Антибиотики при вульвите у женщин. Пожалуй, первое, что рекомендуют интернет-советчики. Выяснив, что причиной вульвита становится инфекция, многие женщины по совету подруг приобретают в аптеке таблетки антибиотиков, искренне удивляясь спустя время, почему они не помогли. На самом деле, гинекологи действительно часто назначают применение антибактериальных препаратов, однако исключительно после проведения бактериологического исследования мазка половых органов. Это дает возможность определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Такой подход позволяет назначить препарат, точно обладающий эффективностью в отношении конкретного возбудителя. Выбрать такое лекарство от вульвита самостоятельно среди широкого ассортимента антибиотиков, представленных в аптеке, невозможно. Второй ошибкой становится применение таблеток, в то время как большинство гинекологов рекомендуют ограничиться местной антибактериальной терапией. Особенно опасная ситуация – бесконтрольное применение антибиотиков для лечения вульвита у детей. Детская иммунная система несовершенна и дополнительная нагрузка, в виде нерационально назначенных антибиотиков, может привести к развитию осложнений, усугублению состояния маленькой пациентки и переходу вульвита в вульвовагинит.
-
Отвары трав, ванночки и обмывания. Применение отваров ромашки, коры дуба и спорыша оправдано с точки зрения противовоспалительного и легкого обезболивающего эффекта. Процедуры обмывания и спринцевания половых органов натуральными составами входит в комплексную терапию и профилактику вульвита для облегчения симптомов, однако не может полностью вылечить вульвит у женщины.
-
Противовоспалительные свечи при вульвите у женщин. Безрецептурные свечи от вульвита способны несколько уменьшить выраженность зуда, жжения, снять отечность и болезненность половых органов. При этом рассчитывать на полное устранение симптомов этот способ не позволяет.
-
Мазь Левомеколь при вульвите. Этот местный препарат, в случае отсутствия аллергической реакции на компоненты, проявляет эффективность в отношении симптомов вульвита и нередко применяется в детской практике.
Категорически нельзя использовать в целях самолечения следующие методы:
Проводить вливания растворов антибиотиков во влагалище – это полностью убивает естественную микрофлору половых органов; применять свечи от вульвита, содержащие йод – это больно и травматично, особенно при использовании у детей.
Подводя итоги, можно уверенно говорить, что домашнее лечение вульвита не устраняет причину заболевания, а лишь маскирует его симптомы. Полностью избавиться от патологии, избежав осложнений, поможет только грамотный и опытный гинеколог.
Чем опасен кольпит
Среди возможных последствий кольпита следует выделить:
- Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
- Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки, эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
- Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности.
- У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
- На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
- Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.
Лечение отека половых губ
При отечности гениталий, которое спровоцировано не патологией, также могут возникнуть зуд, жжение, дискомфорт при сексе, нетипичные выделения. Однако, такая припухлость не представляет опасности. Необходимо устранить причину и симптомы исчезнут без какого-либо вмешательства. Однако, заниматься самостоятельной диагностикой и лечением не стоит, лучшим решением будет посетить специалиста.
После сбора анамнеза для установления причины, вызвавшей отечность половых органов, и оценки состояния половых органов может потребоваться осмотр на кресле, лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ урины, микроскопия мазка из влагалища; УЗИ органов малого таза и другие.
Иногда может потребоваться консультация других специалистов, например, уролога, дерматолога, венеролога и тд.
Только после установления диагноза и в соответствии с ним назначается лечение.
Если причина отечности половых губ не связана с серьезным заболеванием или инфекцией, то для устранения воспаления и заживления поврежденных тканей специалист может порекомендовать спрей Эпиген Интим. Это лекарственный препарат на основе активированной глицирризиновой кислоты, которая была выделена из корня солодки. Лекарство способствует устранению воспалительного процесса, уменьшению отека и покраснения тканей, зуда и дискомфорта за счет противовоспалительного и противозудного действия. Использование спрея Эпиген Интим также будет способствовать скорейшему заживлению и восстановлению кожного покрова и слизистых оболочек. Препарат можно применять даже беременным и кормящим женщинам. Спрей Эпиген Интим может стать ответом на вопрос “как снять зуд малых губ в домашних условиях” — за счет противозудного действия его можно использовать перед визитом к врачу для облегчения симптома.
Бартолинит при беременности
Любое воспаление в женских половых органах представляет опасность для плода. Именно поэтому беременные пациентки должны регулярно приходить на прием к гинекологу, сдавать анализы. Предупредить воспаление значительно легче, чем его лечить.
Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета. Организм подавляет защитные реакции, чтобы не отторгнуть плод, который на 50 % является генетически чужеродным объектом. В таких условиях тело матери не может обеспечить надежный барьер на пути инфекции. При попадании в половые пути возбудители поднимаются вверх и достигают матки. Такое заболевание как бартолинит угрожает внутриутробным заражением плода через пуповину. Инфекции вызывают множественные мутации, вмешиваются в процессы органогенеза. В критических случаях речь идет о прерывании беременности.
Осложнений можно избежать при постановке на учет в гинекологию на ранних сроках и своевременной диагностике воспаления. Врач может предположить опасную ситуацию уже по результатам мазка, еще до появления симптомов. Воспаление купируют, не позволяя ему распространиться в половых органах. Под медицинским контролем женщины спокойно вынашивают беременность до естественных родов.
3.Диагностика и лечение заболевания
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз киста бартолиновой железы или абсцесс бартолиновой железы, необходим медицинский осмотр. В большинстве случаев дополнительные медицинские тесты не требуются.
Иногда проводится анализ, позволяющий определить тип бактерии, вызвавшей инфекцию и проверить, нет ли у пациентки заболеваний, передающихся половым путем (гонорея или хламидиоз). Для анализа просто берется мазок с помощью ватного тампона из содержимого вскрытого абсцесса или другой области (шейки матки, например). Результат таких анализов может указывать на необходимость лечения антибиотиками.
Лечение
Основное лечение кисты бартолиновой железы в домашних условиях и лечение абсцесса бартолиновой железы состоит в сидячих ваннах, которые помогают дренажу. Вода не должна быть обжигающе горячей, но все-таки достаточно теплой. Эти «компрессы» нужно делать 3-4 раза вдень по 10-150 минут. Часто только лишь этой процедуры бывает достаточно для лечения кисты. Абсцесс же может потребовать дренажа у врача. При рецидивах кисты и бактериальных инфекциях может потребоваться курс антибиотиков.
Мнение эксперта
Часто женщины медлят с визитом к врачу и пытаются самостоятельно справиться с вульвитом. Они находят в интернете или узнают у подруг народные средства, самостоятельно покупают и принимают лекарства. Можно заглушить симптомы, но полностью вылечить воспаление не получится. Необходим комплексный подход.
Более того, прием таблеток при вульвите без назначения врача может усложнить течение болезни. Патогенная микрофлора приобретает устойчивость к лекарствам. В дальнейшем лечить таких пациенток крайне сложно. Если к этому добавляется ожог слизистой, аллергия, другие «сюрпризы» от народных средств, то к составлению схемы терапии приходится привлекать целый консилиум.
Не нужно стесняться симптомов и терять время. Врач поможет избавиться от болезни всего за несколько дней, если начать лечение на раннем этапе.
Причины воспаления клитора и половых губ
Чаще всего патология имеет инфекционно-воспалительную природу. В зависимости от причины развития вульвита выделяют две основные формы заболевания.
-
Первичный вульвит. Такое воспаление встречается несколько реже, чем вторичное, и поражает обычно либо пациенток младшей возрастной категории, либо женщин в постклимактерическом периоде. Причина развития первичного воспаления половых губ и клитора — следующие факторы: несоблюдение правил личной гигиены, слишком узкое синтетическое белье, аллергические проявления на гель для душа или другие средства гигиены, механические повреждения наружных половых органов и нарушения гормонального фона. Маленькие девочки могут столкнуться с подобным воспалением при наличии гельминтоза — поражения глистами.
-
Вторичный вульвит. Наиболее частая форма воспалительных процессов клитора и половых губ, возникающих вследствие инфекционного заражения. К неспецифическим возбудителям вульвита относят всех представителей условно-патогенной флоры, которые в норме являются естественными обитателями женской микрофлоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибы и т.д. К специфическим относят инфекции, передающиеся половым путем. Вторичный вульвит встречается чаще у молодых пациенток детородного возраста, так как они ведут активную половую жизнь.
Причины
Вульвит у женщин и девочек может быть связан с воздействием целого ряда факторов. Болезнь развивается как у женщин в любом возрасте, так и у девочек. У девочек заболевание проявляется на фоне частых простуд, нарушенной функции иммунной системы, лечения антибиотиками, глистовой инвазии и др.
Воспаление малых половых губ и других наружных половых органов часто развиваются у женщин с климактерическим синдромом, так как вследствие уменьшения продукции эстрогенов слизистая истончается. Кандидозный вульвит у женщин прогрессирует на фоне молочницы.
Таким образом, развитие первичного вульвита могут спровоцировать следующие факторы:
- травмирование половых органов;
- ношение слишком тесного, а также синтетического белья;
- дисбактериоз кишечника;
- недостаточно частая смена гигиенических прокладок;
- неправильный подход к личной гигиене.
Возникновение вторичной формы заболевания провоцируют такие факторы:
- воспалительные болезни мочеполовой системы – вагинит, цервицит, кольпит и др.;
- нарушения функционирования эндокринной системы;
- нарушения микрофлоры влагалища вследствие бесконтрольного приема антибиотиков;
- химиотерапия, лучевая терапия;
- паразитарные инфекции;
- аллергия;
- иммунодефицит;
- авитаминоз.