Причины
Почему у ребёнка заложен нос? Это происходит, прежде всего, по таким причинам, как:
- ОРВИ (заболевание респираторных органов вирусной природы).
- Аллергия.
- Прорезывание зубов.
- Вазомоторный ринит.
При респираторной инфекции вирус поражает эпителиоциты, которые выстилают полость носа, и в участке повреждения возникает воспалительный процесс – ринит. Большое значение имеет иммунная реактивность организма, то есть способность иммунитета противостоять вторжению вирусного агента, а также влияние переохлаждения как способствующего фактора.
Ринит у детей при аллергии, может быть изолированной патологией или выступать в качестве симптома, входящего в клиническую картину бронхиальной астмы.
В таком случае заложенность носа и выделение секрета сочетается с кашлем, эпизодами затруднённого свистящего дыхания.
В практике педиатра достаточно много случаев, когда ринитом сопровождается прорезывание зубов. У ребёнка 1,5 года и до 3 лет включительно сопли могут наблюдаться каждый раз с появлением нового зуба. Лечения такое состояние не требует, если ринит не является следствием инфекции или аллергии, и проходит самостоятельно после окончания прорезывания зуба.
Вазомоторный ринит – это разновидность неаллергического насморка, характеризующегося заложенностью носа, нарушением обоняния, наличием прозрачных выделений. Представляет собой реакцию на триггерные факторы: холодный воздух, табачный дым, резкие запахи, озон и др.
Как отличить аллергический ринит
Симптомы инфекционного и аллергического насморка очень похожи, но чем лечить сопли у ребёнка 2 года, напрямую зависит от вида патологии. Есть несколько признаков, характерных для аллергического 
ринита, при наличии которых можно предположить именно аллергическую реакцию:
- нормальная температура тела;
- неизменённая активность ребёнка;
- прозрачный, водянистый характер выделений;
- чихание в сочетании с зудом, покраснением глаз и слезотечением.
ОРВИ имеет продромальный период, то есть этап, предшествующий активному разворачиванию всех симптомов клинической картины, включая ринит. Он проявляется слабостью, капризностью, снижением аппетита. При аллергии симптомы возникают резко и быстро нарастают, стадийность, присущая инфекционному процессу, ей несвойственна.
Выделения при инфекционном насморке также отличаются: водянистые сопли у ребёнка 2 года наблюдаются только в начале заболевания, позже они становятся густыми, могут приобретать зеленоватую окраску, превращаться в корочки.
При аллергическом рините ведущим звеном оказывается постоянный отёк, который исчезает при использовании антигистаминных препаратов.
Что такое вазомоторный ринит
Вазомоторный ринит часто путают с аллергическим насморком, однако в его основе лежит дисфункция вегетативной нервной системы. Помимо холодного воздуха или вдыхания запаха табака, его причиной становится травма носа, деформация носовой перегородки.
Связывают вазомоторный ринит также с гастроэзофагальным рефлюксом, то есть забросом желудочного содержимого в пищевод.
Это подтверждается теорией о том, что вегетативные расстройства носят генерализованный характер и представляют собой не только ринит, но также иные патологии.
Влияние на развитие вазомоторного ринита у ребёнка оказывают неблагоприятные условия окружающей среды, пассивное вдыхание табачного дыма, резкое и частое изменение температуры в помещении, а также перенесённые ОРВИ, проявляющиеся симптомами ринита и гайморита.
Лечение
Лечебные мероприятия при инфекционном рините включают:
достаточное количество жидкости (воды, чая, компота), температура которой приближена к температуре тела;- проветривание, влажная уборка помещения детской комнаты;
- контроль показателей влажности (50–70%), температуры (18–19°С) окружающей среды;
- ирригационная терапия (промывание носа физиологическим раствором хлорида натрия).
Чем лечить сопли у ребёнка 2 года, кроме осуществления указанных мер? Большинство сосудосуживающих препаратов (деконгестантов) противопоказаны до двухлетнего возраста; при крайней необходимости (стойком отёке, который провоцирует затруднение дыхания, нарушает сон и активность) следует выбирать формы, предназначенные для детей – концентрация препарата в них ниже и адаптирована под детский организм.
Поскольку деконгестанты вызывают привыкание, необходимо придерживаться дозировки и не применять их дольше 5–7 дней. Внимательное прочтение инструкции перед началом использования или консультация педиатра поможет избежать неприятных побочных эффектов для ребёнка.
Аллергический насморк не вызван инфекцией, но правильный питьевой режим, комфортный уровень влажности и температуры входят в перечень мер лечения, как и своевременная уборка и проветривание комнат.
Борьба с пылью приобретает ключевое значение – она содержит микроскопические фрагменты шерсти животных, чешуек кожи и нередко становится сильным аллергеном.
Как вылечить сопли у ребёнка 2 года, если они появились вследствие аллергии? Главным мероприятием является исключение воздействия аллергена, то есть прекращение контакта с ним. Однако сперва нужно определить, какое вещество является аллергеном, что представляет порой очень трудную задачу.
Из медикаментозных препаратов применяются антигистаминные средства, например, левоцетиризин (зодак). Топические глюкокортикостероиды (авамис) разрешены для использования у детей от 6 лет, потому вопрос гормональной терапии должен обсуждаться с лечащим врачом.
В лечении вазомоторного ринита первым шагом является устранение триггеров. Если в семье курят, то ребёнок не должен находиться в зоне распространения сигаретного дыма. При рецидивирующем насморке следует рассмотреть возможность назначения топических стероидов, физиотерапии.