Что делать, если у ребенка держится температура

С лихорадкой сталкиваются многие родители. Повышение температуры тела наблюдается при инфекционных и неинфекционных патологиях. Наибольшее количество случаев лихорадочных состояний приходится на долю острых инфекций вирусной или бактериальной этиологии. Использование жаропонижающих препаратов (антипиретиков) – привычный способ быстро облегчить состояние при лихорадке, но как быть, если температура у ребёнка не спадает? Картинка-анонс к статье Что делать, если у ребенка держится температура

Причины

Когда речь идёт об инфекционном заболевании, лихорадка, прежде всего – защитная реакция.

При повышении температуры активируются иммунные механизмы, направленные на борьбу с инфекцией, а болезнетворным микроорганизмам становится сложнее размножаться и попросту существовать в изменившихся и крайне неблагоприятных для них условиях.

 При этом термоустановочная точка смещается под воздействием пирогенных веществ, а сохранение температуры на каком-либо уровне, её повышение или снижение контролируется терморегуляционным центром.

Лихорадка сопровождает:

  • респираторные инфекции;
  • кишечные инфекции;
  • гнойно-деструктивные процессы и др.

Среди инфекционных патологий первое место по распространённости у детей занимают ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), затем следуют ОКИ (острые кишечные инфекции). Наличие гнойных очагов (абсцесс лёгкого, остеомиелит) становится причиной температуры у ребёнка, которая не спадает в течение 3 дней и даже дольше.

При наличии жалоб на стойкую лихорадку следует обращать внимание на то, сбивается температура приёмом антипиретиков или резистентна к ним.

Между постоянной и периодической лихорадкой – принципиальная разница. Следует отличать от обычной лихорадочной реакции гипертермический синдром, который характеризуется недостаточностью механизмов терморегуляции, в результате чего температура у ребёнка не снижается даже после жаропонижающих средств.

Симптомы

С проявлениями острых респираторных инфекций (ОРИ) знакомы большинство людей – ими болеют и дети, и взрослые.Слабость После перенесённого заболевания не формируется стойкий иммунитет, поэтому человек может повторно заражаться одним и тем же видом возбудителя. В группу провокаторов ОРИ входят вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, стафилококки, стрептококки и др. Общие симптомы схожи и включают:

  1. Слабость.
  2. Головную боль.
  3. Боль в мышцах.
  4. Лихорадку.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Насморк, боль в горле.
  7. Кашель.

Некоторые ОРИ имеют отличительные признаки – например, поражение глаз при аденовирусной инфекции. Если температура выше 38 °C у ребёнка не спадает дольше двух-трёх дней, следует думать о бактериальной этиологии заболевания.

Кишечные инфекции характеризуют:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  3. Диарея.
  4. Боль в животе.

Ротавирусная инфекция проявляется также болью в горле, насморком, покраснением глаз. Температура 37 °C и выше у ребёнка не спадает в течение нескольких дней, нормализуется после применения жаропонижающих.

При гнойных инфекциях наблюдается высокая температура, которая сопровождается сильной слабостью, потливостью, иногда – тошнотой, рвотой.

Может присутствовать боль в месте локализации гнойного очага при остеомиелите, кашель с гнойной мокротой при абсцессе лёгкого. Температура у ребёнка не сбивается нурофеном или повышается вскоре после кратковременного снижения.

Гипертермический синдром

Гипертермический синдром возникает, если нарушается теплоотдача, хотя организм производит большое количество тепла. Среди причин развития:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • метаболические нарушения;
  • применение наркоза.

Симптомы представлены в перечне:

  1.  ВялостьСлабость, нарастающая вялость или беспокойство, бред и галлюцинации. Гипертермический синдром часто характеризуется различными формами нарушения сознания, предшествующими развитию коматозного состояния при критических значениях температуры тела.
  2. Холодные конечности, бледность и «мраморный рисунок» на коже рук и ног. Эти проявления представляют собой результат спазма сосудов и нарушения микроциркуляции.
  3. Одышка, тахикардия, повышение артериального давления, сильный озноб.

Температура 39 °C у ребёнка, которая не спадает после применения антипиретиков при условии наличия вышеуказанных симптомов – опасный повреждающий фактор.

Лечение

Если высокая температура устраняется приёмом жаропонижающих средств, необходимо обеспечить:

  • обильное питьё;
  • прохладный влажный воздух в комнате;
  • облегчённый рацион.

Нельзя заставлять есть, для детей старше грудного возраста необходимо готовить легкоусвояемую пищу. Антипиретики (парацетамол, ибупрофен) должны применяться при температуре выше 38,5 °C с интервалом не менее, чем 5 или 6 часов между каждым приёмом. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не назначается детям до 16 лет из-за токсического действия на печень.

При кишечных инфекциях восполнение потерь жидкости (регидратация) – ключевой момент лечения. Ребёнок должен пить, причём не только воду, но и специальные растворы, содержащие необходимые компоненты (регидрон).

Гипертермический синдром – состояние, с которым тяжело справиться в домашних условиях. Неконтролируемое повышение температуры может привести к ряду осложнений, среди которых – фебрильные судороги. Чтобы помочь ребёнку до визита врача, используют:

  • питьё в больших объёмах;
  • жаропонижающие препараты;
  • надевание носков на ноги, растирание конечностей тёплыми руками.

Для устранения лихорадки при гипертермическом синдроме используют анальгин (метамизол натрия), спазмолитики (дротаверин), нейролептики (дроперидол), глюкокортикостероиды (преднизолон). Все указанные средства вводятся в инъекционной форме под контролем врача.

Автор: Торсунова Татьяна

Наверх